护理经济学的护理学科的重要补充
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——《护理经济学概论》推介
霍杰
近年来，护理学术著作的出版如雨后春笋，层出不穷。在众多的护理学著作中，《护理经济学概论》（刘则杨主编，中国科学技术出版社，2002年5月第一版）如一缕春风，又别有意义。这不仅因为作为主编的刘则杨副教授（原北京军医学院护理研究中心）是我国护理界第一位有着丰富护理理论和实践经验的经济学硕士，她治学严谨，研究缜密，写作流畅，使《护理经济学概论》这本书十分耐读，更重要的是，《护理经济学概论》填补了我国护理学科的一个重要空白，特别是在我国医疗护理工作全面进入市场经济的今天，这本书的出版意义就更不同寻常。该书出版之际，正是我国加入世界贸易组织（WTO）之时，当时我建议在该书的扉页写上“谨将本书献给我国加入WTO后的第一个国际护士节” ，并获得了主编和其他编者的一致赞成。
短短几年时间过去，我国护理经济学的理论研究和应用实践又取得了不少的进展。据初步统计，近5年在国内公开期刊发表的有关护理经济学方面的学术论文已有近百篇之多，在国内各护理组织及相关机构举办的护理学术讨论会、学习班上，护理经济学讲座及研讨已成为新鲜和热门的主题，为此，刘则杨副教授也不停的奔走于国内各地，演讲、推广护理经济学知识的普及，许多护理或其他专业的研究生、大学生，也把护理经济学作为研究课题的重点。人们越来越深切的感到，社会主义市场经济条件下的护理学科的发展，离不开护理经济学理论和实践的支持，护理经济学理论研究和实践经验的成果，不仅可以更加丰富护理学科的内涵，而且将进一步升华护理学科的社会和经济价值，从而提高护士和护理工作的社会和经济地位。
多年来，人们议论颇多的护士和护理工作的地位问题，似乎并没有因为社会的发展和进步而发生根本的改变。问题的本质还是在于护士和护理工作的劳动价值问题没有得到根本的解决。“三分治疗，七分护理” 。前者的价值越来越多的在医疗收费中得到体现，而七分护理的价值，由于护理经济学理论研究和实践积累不够，始终得不到社会和业内人士的确认。如果我们认真研读一下《护理经济学概论》中有关护理成本和护理价格的章节，并联系实际，做一番深入的调查和比较，不难发现，目前多数医疗机构执行的护理服务价格大大低于护理服务成本，而且这一违背市场经济规律，也违背市场价值规律的现象，长期得不到政府主管部门的重视，当然，也没有得到护理组织和广大护理工作者的重视，从而造成护理价值菲暴?护士地位低下、护理人才流失的恶性循环。而这一后果正是由于多年来，我们缺少对护理经济学理论的深入研究和实践经验的总结造成的。因此，大力开展护理经济学知识的普及，深入进行护理经济问题的研究和调研，加强护理服务成本和护理服务价格的行政与经济学干预，不仅是有效提高护理劳动生产力水平，理顺护理成本和价格体系，提高护士社会和经济地位的迫切要求，同时也是进一步丰富护理学科内涵，改善护理学科结构，建立真正符合社会主义市场经济规律和生物—心理—社会医学模式的完整护理学科体系的必然需要。
要完成以上光荣和艰巨的使命，《护理经济学概论》一书无疑起到了开路先锋的作用。该书除内容充实、观点鲜明、文字简洁外，还具有三个方面的显著特点：一是尽可能采用权威或主流的阐述方法，确保了概念的准确性；二是重点介绍了卫生经济学理论和方法在护理中的运用，反映了护理经济学发展的新内容；三是吸收了国外护理经济学研究的最新理论和方法，注重实际情况分析，每章结尾附有案例分析，以加深读者对护理经济学理论和方法的认识和理解，具有较强的实用性和可读性。
本书分为三部分，共12章。第一部分（1-3章）为概述，介绍了护理经济学的形成及研究趋势，阐述了护理经济学的产生与发展，探讨了健康产业中的护理服务的价值，为护理经济学的研究奠定了基穿?第二部分（4-10章）为卫生经济学理论在护理中的应用，主要论述护理需求、护理供给、护理市畅?护理保险、护理成本、护理价格、护理效益等方面的研究及进展，提出初步建立社会主义市场经济条件下的护理经济学的理论框架。第三部分（11-12章）为卫生经济学研究方法在护理中的应用，主要介绍评价和预测方法在护理经济研究中的应用。
因此，本书可作为护理决策部门、护理服务业、护理管理人员开展护理经济学研究的实用参考书，也可作为医学院校开展护理经济学教学的参考。
作为一门新兴的又是交叉的边缘学科，《护理经济学概论》所研究和总结的还只是这一学科的初步成果，更深入的研究和成果的取得还有待于广大护理工作者进一步的努力，包括成立护理经济学专门的研究机构，在护理学术组织中设立护理经济学组，在大专以上的护理院校中，普遍开设护理经济学课程，在广大护理人员特别是护理管理干部中，普及护理经济学知识，等等。相信在不久的将来，护理经济学这一新兴学科一定会取得更丰硕的研究成就，而当这些成果在护理工作实践中得到广泛应用和认可之日，就是护理专业健康发展、护理事业人才辈出之时。
（2005年2月17日）
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