偏瘫的主要护理诊断
答:2.诊断 (1)意识障碍性偏瘫:表现为突然发生意识障碍,并伴有偏瘫,常有头及眼各一侧偏斜。(2)弛缓性偏瘫:表现为一侧上、下肢随意运动障碍伴有明显的肌张力低下,随意肌麻痹明显而不随意肌则可不出现麻痹,如胃肠运动、膀胱肌等均不发生障碍。(3)痉挛性偏瘫:一般由弛缓性偏瘫移行而来,其特点是...
答:首先您要写出偏瘫病人的:护理诊断 护理目标 然后是护理计划(就是针对护理诊断做出相应的措施)然后是护理评价。
答: 护理诊断依据和护理措施——自理缺陷 自理缺陷 【定义】个体处于不能独立完成自理活动的状态。【依据】不能独立进餐、洗漱、沐浴或入厕。【相关因素】1.与体力或耐力下降有关。2.与意识障碍有关。3.与瘫痪(偏瘫或截瘫)有关。4.与骨折有关。5.与医疗限制有关,如:牵引、石膏固定。6.与卧...
答:护理诊断依据和护理措施——自理缺 自理缺陷 【定义】个体处于不能独立完成自理活动的状态。【依据】不能独立进餐、洗漱、沐浴或入厕。【相关因素】1.与体力或耐力下降有关。2.与意识障碍有关。3.与瘫痪(偏瘫或截瘫)有关。4.与骨折有关。5.与医疗限制有关,如:牵引、石膏固定。6.与...
答:经鼻垂体瘤术后——PC:鞍区出血、脑脊液鼻漏、尿崩、水电解质紊乱、垂体功能低下,有感染的危险 开颅术后——PC:脑出血、颅内压增高,躯体活动障碍,自理能力受限,体温过高,营养失调:低于机体需要量,有皮肤完整性受损的危险,疼痛
答:如何判断昏迷病人有无偏瘫? 昏迷病人有无偏瘫,是区别脑血管病与其他昏迷疾病的主要依据之一。但是由于病人意识障碍,无法取得合作,给判断带来困难,而作以下检查,有助于偏瘫的诊断。 (1)头面部 病人有面瘫时,可见偏瘫侧鼻唇沟变浅,眼裂增宽,口角下垂。呼气时,偏瘫侧面颊鼓起;吸气时,瘫痪侧面颊下陷,此称为“船帆征...
答:护理:脑梗死患者应定时翻身、拍背,预防发生褥疮和肺部感染。同时配合康复治疗,促进瘫痪肢体的恢复。诊断:主要依靠MRI,或脑血管造影,临床症状就是突发行肢体运动和感觉障碍,失语失听等。
答:关于中医护理诊断的描述,不必强求全部采用中医理论,例如:自理能力缺陷/与肢体偏瘫有关;知识缺乏/与缺乏对本病的认识有关等。但某些护理诊断是从中医护理评估中产生的,其健康问题和相关因素是应用中医辨证分析作依据的,描述中可采用中医理论或增加中医辨证的相关因素,以更全面、细致地反映病人现存的或...
答:自理能力缺陷与身体功能障碍、认知和感知障碍的护理诊断相关身体功能障碍:某些疾病、身体状况导致身体功能障碍,从而影响个人的自理能力。关节炎、偏瘫、截瘫等疾病可能限制了个体的活动能力和日常生活自理能力。认知和感知障碍:认知和感知方面的问题导致自理能力缺陷。痴呆、失忆症、视力或听力障碍等影响个人的...
答:护理诊断是作出该诊断的临床判断标准。这些判断标准是一个体征,或是一个症状,或是一群症状及体征,也可能是危险因素,而这些标准是个体或团体主动表达或被观察到的反应。这可以是主观的,也可以是客观的,主观资料、客观资料有主要和次要的两种:主要资料,是诊断缺定时必须出现的;次要资料,是诊断时...
网友评论:
褚阮15228776372:
截瘫患者常见的护理诊断有哪些?
24512钱志
: (1)焦虑与长期卧床、丧失生活工作能力有关. (2) 有窒息的危险与脊髓损伤、高位截瘫、呼吸困难有关. (3) 有感染的危险与长期卧床、抵抗力下降、长期留置各种管道、手术等有关. (4) 有废用综合征的危险与长期卧床、肢体瘫痪诸因素有关. (5) 有皮肤完整性受损的危险与长期卧床及皮肤局部血运不良有关. (6) 生活自理能力缺陷与肢体瘫痪有关. (7) 排尿异常与排尿反射障碍、脊髓损伤有关. (8) 便秘与长期卧床有关. (9) 知识缺乏缺乏康复知识. (10) 其他护理诊断营养失调,低于机体需要量;有意外损伤的危险、悲观、绝望等.
褚阮15228776372:
火疗真的能治病救人吗?火疗有些什么神奇的功效? - 保健科 - 复禾健...
24512钱志
: 主要护理诊断: 气体交换受损 与心瓣膜病导致左心衰竭有关;活动无耐力 与心瓣膜病导致心力衰竭有关;知识缺乏 缺乏对本病的进程及自我保健方面的知识;潜在并发症 感染性心内膜炎、心律失常、心功能不全. 主要护理措施: 1.病情观察:风心病可因风湿热的反复发作而加重,故应评估有无发热、关节疼痛、皮肤环形红斑、皮下结节等风湿活动;检查心脏大小及杂音的性质、部位、时期、响度;注意并发症的发生. 2.休息,预防便秘. 3.饮食:高热量、高蛋白、高维生素、易消化之品,少量多餐. 4.保持情绪稳定. 5.并发症护理.
褚阮15228776372:
肺部CT检查有一个小结节,是结核钙化还是?肺结核钙化有复发肺结核...
24512钱志
: 对于发病后的脑血管病人,如有偏瘫需要在急性期过后,及时针灸治疗有效地激活神经突柱的功能,大大的提高自理能力.越及时以后自理能力越好.若是急性期偏瘫在床的病人,勤翻身,按摩,清洁,户内换气,干净,整洁,无噪音;饮食上,注意要清淡,低盐,低脂,流质,半流质饮食;勤测体温,血压,心电图.密切注意,病情善恶逆转,如果原来处于昏迷状,渐渐清醒,意识状态恢复,识人,活动,有意识,吞咽自主那就说明好转;假如意识不清,昏迷依旧,并且无吞咽需要鼻饲,输液维持,二十日左右仍不见好转,不识人,无反应,无活动;更甚者一切病理特征都加重,那就提示恶化,甚至不可挽救,失去抢救意义.家人必须做好一切思想准备!