双腔支气管插管术视频
答:隔离两侧肺,分侧通气。双腔支气管插管是一种特殊的支气管插管,主要用于外科手术和呼吸衰竭患者的治疗。其主要目的是将两侧肺隔离,以便于进行分侧通气。通过双腔支气管插管,可以将左侧和右侧的支气管分别封闭或开放,从而实现两侧肺的独立通气。
答:因右侧和左侧双腔管均各有一腔分别进入每侧肺,除左侧支气管本身有病变或手术操作在左支气管外,左侧双腔管均能很好地行使对每侧肺的隔离功能。当不能采用左侧双腔管或手术操作在左支气管时,右侧双腔管才是最佳的选择。(六)双腔管插管位置的选择一般推荐双腔管,应放入非手术侧的主支气管,即右侧肺手术时应放左侧双...
答:双腔支气管插管的目的是使健康肺和病侧肺的气道隔离通气,也可以防止患侧肺的痰液或者血液流到健侧肺,达到良好的肺隔离作用,达到防止交叉感染和防止病菌扩散的目的,也可以避免手术侧的肺膨胀,有利于手术顺利进行。进行双腔支气管导管插管时麻醉不能过浅,以免导致导管的滑脱或是发生呛咳而造成意外。在...
答:双腔气管插管的作用有:1、肺的隔离可以实现双侧肺分别通气及吸引,有效防止患侧肺分泌物或脓血污染健侧肺,如肺灌洗、肺脓肿手术等;2、分侧通气可以让手术侧肺萎陷,减少对手术野的干扰。不仅方便手术操作,而且还可以减轻手术操作对肺的机械损伤;3、胸外科手术如肺手术、支气管手术、胸膜手术及食道...
答:FOB插管即为在纤维支气管镜的引导下,插入双腔支气管导管,多用于开胸手术 FOB引导双腔支气管插管的临床应用:双腔支气管插管(DLT)可以实现健康肺和患侧肺的气道隔离通气。现开胸手术大多应用R0bershaw DLT行单肺通气。开胸手术应用单肺通气可减少纵隔摆动对循环的影响和对术野的干扰,提高手术安全性。
答:隔离一侧的肺,可以做到单肺通气。主要是用于肺部的手术,单肺通气主要有两种方法,一个是封堵器,一个是用双腔。相比于封堵管,双腔更适合术中需要吸痰的病人。操作上,就是吧支气管插管插进没有问题的那侧肺。在双肺通气时,松掉支气管的套囊,需要单肺时,把支气管的套囊打起来。既然写了,我把...
答:第二节 支气管内插管术一、适应证(1)支气管胸膜瘘和支气管断裂。(2)湿肺、肺活动性出血、支气管扩张等。(3)经支气管肺灌洗。(4)一侧肺塌陷后便于手术的进行,如食道切除术(相对适应证)。(5)单侧肺感染、脓肿及占位病变。二、方法1、双腔支气管插管双腔导管的特点可使左右支气管的通气暂时隔开,既可健侧...
答:该情况选择与身高的公式如下:双腔支气管插管深度和身高有关,通常男性插管深度(cm)=0.11×身高(cm)+10.53,女性插管深度(cm)=0.11×身高(cm)+10.94。 双腔支气管插管是基本肺隔离的技术方法之一,是目前选用较多的主要肺隔离技术,主要适用于患者自主呼吸停止,紧急建立人工气道,进行机械通气和治疗...
答:别看是简单插管,它的要求却非常精细:差1厘米也不行。深了会影响呼吸侧肺通气,浅了两侧隔离就得不到保障,灌洗时液体就会流到通气侧肺而出现意外。为插得恰到好处,医生还分别向双腔支气管导管内插入一根超细的纤维支气管镜来掌握导管的深浅度,通过这个特殊的“镜子”可以一目了然地观察到双腔管...
答:经鼻进行气管插管的时候,一般选择的型号是Fr28-Fr32号。根据患者鼻腔孔径的大小可以进行微调,在这个型号的范围内选择。其中双腔支气管插管,放置于支气管主干内,用于选择性的充气或放气、吸痰、单侧肺通气,或用于支气管镜检查时使用。双腔支气管插管适用于外科手术时插左侧或右侧支气管插入,以确认左或...
网友评论:
鲁标13146951530:
双腔气管插管的原理是什么? 还有适应症是什么? -
1665夹英
: 隔离一侧的肺,可以做到单肺通气.主要是用于肺部的手术,单肺通气主要有两种方法,一个是封堵器,一个是用双腔.相比于封堵管,双腔更适合术中需要吸痰的病人. 操作上,就是吧支气管插管插进没有问题的那侧肺.在双肺通气时,松掉支气管的套囊,需要单肺时,把支气管的套囊打起来. 既然写了,我把封堵器也写下,封堵器就是在单肺的时候,用封堵器把手术的那侧肺,堵起来.操作的时候一定要等肺塌下来之后,再放管子. 封堵器比双腔的刺激性小,双腔管子粗.
鲁标13146951530:
食管癌根治术 双腔支气管麻醉选择哪一支 -
1665夹英
: 食管癌一般采用开左胸探查术.可以选择右管,当然选左管也可以.食管的手术跟肺的手术不同,肺的手术,一般都是做左肺,选右管,反之亦然.
鲁标13146951530:
气管内插管术的确认导管位置正确 -
1665夹英
: 无论采取何种气管内插管方法,插管完成后,均需确认导管已进入气管内再固定.判断方法有: 1.压胸部时,导管口有气流. 2.人工呼吸时,可见双侧胸廓对称起伏,并可听到清晰的呼吸音. 3.如用透明导管时,吸气时管壁清亮,呼气时可见明显的“白雾”样变化. 4.患者如有自主呼吸,接麻醉机后可见呼吸囊随呼吸而张缩. 5.如能监测呼气末二氧化碳(PETCO2)则更易判断,PETCO2图形有显示则可确认无误.
鲁标13146951530:
怎么洗肺 -
1665夹英
: 病人在静脉复合麻醉下,通过气管插管将双腔支气管导管置于病人气管与支气管内,一侧肺纯氧通气,一侧肺灌洗液反复灌洗.一般每侧肺每次灌洗1000—2000毫升,共灌洗10-14次.每侧肺共需1.5—2.2升不等,历时约1小时,直到灌洗回收液由浑浊变为无色澄清为止,即说明肺内能够被清除出的粉尘及分泌物等被清洗完毕.
鲁标13146951530:
气管插管步骤(口腔) -
1665夹英
: 气管内插管术将特制的气管导管、通过口腔或鼻腔插入气管内,是气管内麻醉、心肺复苏或呼吸治疗的必要技术.(一)适应证气管内插管能便于保持呼吸道通畅,防止误吸和易于清除气道内的分泌物;便于吸氧和施行扶助或控制通气;...
鲁标13146951530:
气管内插管术的拔管操作 -
1665夹英
: 1.拔管指征:患者神志清楚,生命体征平稳,呛咳反射恢复,咳痰有力,肌张力好即可考虑拔出气管导管. 2.拔管前向患者做好解释工作,备好吸氧面罩或鼻导管. 3.吸出口腔分泌物,气管内充分吸痰,并用呼吸囊加压给氧1分钟. 4.解除固定气管导管的寸带与胶布,置吸痰管于气管导管最深处,边拔管边吸痰,拔管后立即面罩给氧.
鲁标13146951530:
开胸手术患者左、右侧双腔支气管导管如何选择?
1665夹英
: 在双腔支气管导管选择方面,临床上一般根据肺脏病变的部位,原则上大 都选择相反方向的双腔支气管导管,即右侧开胸手术应选择左侧双腔支气管导管,而左侧开胸 手...
鲁标13146951530:
清醒气管插管适应症 -
1665夹英
: 抢救病人、饱胃、困难气道(张口障碍、呼吸道部分阻塞、颈项强直、颈椎骨折脱臼、颈前瘢痕挛缩、喉结过高、颈项粗短或下颌退缩(小下颌)的病人.)