护理文书书写规范试题及答案

  • 下列哪项不属于《护理文书书写规范》的书写原则?()
    答:正确答案:D
  • 下列符合护理文书书写要求的是()
    答:下列符合护理文书书写要求的是()A.文字生动、形象 B.记录及时、准确(正确答案)C.内容简明扼要(正确答案)D.客观、真实(正确答案)E.记录者签全名(正确答案)
  • 护理文书书写规范
    答:护理文书书写规范如下:1、护理文件记录应当客观、真实、准确、及时、完整、签全名。白班用蓝墨水、晚夜班用红墨水书写。2、护理文书书写时应当使用医学术语,通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可使用外文。3、护理文书书写应当文字工整,字迹清晰,表达准确,语句通顺,标点正确。当班...
  • 护理文书书写规范(新).
    答:护理文书书写规范概述•什么是护理文书1、护理文书是护士在医疗、护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总称。2、病历归档中的护理文书包括:体温单、医嘱执行记录、手术护理记录、ICU及各类专科护理记录等。护理文书的组成–体温单–医嘱单–护理记录单(含病重病危护理)–护理评估单–手术...
  • 护理文书书写的规范要求是什么?
    答:基本要求1.根据卫生部《病历书写基本规范(2010)》及《卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知》(卫办医政发[2010]125号)文件要求制定本规范。2.护士需要填写、书写的护理文书包括:体温单、医嘱单、病危(病重)患者护理记录单、手术清点记录单。3.护理文书一律使用蓝黑或碳素墨水笔书写...
  • 护理文书书写规范及要求(最新版)
    答:护理文书包括体温单医嘱单护理记录单手术清点记录单二护理文书的作用1、根据《医疗事故处理条例》规定,体温单、医嘱单、护理记录单等属于需要提供患者复印或复制的范畴,体现护理工作核心制度(《护理工作管理规范》),护理文书管理相关制度(《临床护理文书规范》)和《临床护理技术规范》的具体实施,是重要...
  • 护理文书如何书写?
    答:一般患者护理记录 一般患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对一般患者住院期间护理过程的客观记录。内容包括患者姓名,科别,住院病历号,床位号,页码,记录日期和时间,病情观察情况,护理措施和效果,护士签名等。书写要求:1,用蓝黑墨水笔记录,应当文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通畅,标点正确,不得...

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