气管插管成功的表现
答:气管插管3人,成功插管2人并使用呼吸机正压呼吸。严格护理操作常规,严格消毒、灭菌、隔离措施的落实,对于内、儿传染综合科室无院内交叉感染,无差错事故发生。 二、科室设备、物资运行及相关制度情况 1、科室拥有抢救设备:洗胃机2台,婴儿温箱1台,除颤仪1台,成人吸痰器1台,幼儿吸痰器1台,运行正常并随时处于备用状态...
答:吸痰管与氧气管不宜超过气管导管内径的二分之一。气管插管的术后护理:1、气管插定管的固定 质地柔软的气管插管要与硬牙垫一起固定,可用胶布、寸带双固定,防止移位或脱出。寸带固定 不宜过紧,以防管腔变形,定时测量气管插管与在门齿前的刻度,并记录。同时用约束带束缚双手,防止病人初醒或并发...
答:不受插管安置时间限制。气管导管制作材料一般有硅胶、红橡胶以及PVC等三种材质。综合三种材质在成本、质地和长度控制等三方面的表现,目前国内兽医临床普遍使用PVC气管导管。!!! 瑞沃德提醒您PVC材质的气管导管为一次性使用气管导管,不适合重复使用。另外,尖端的Murphy孔可以防止 ...
答:此时最重要的就是立即对患者实施人工支持,最佳的方法是气管插管,如果能够及时地成功插管并使用气囊人工呼吸,可以起到立竿见影的效果。其他方法有口对口(或口鼻)人工呼吸、挤胸人工呼吸、抡臂人工呼吸等。其中口对口人工呼吸效果最好。注意:如果在口对口人工呼吸时感到阻力很大,难以将空气吹入患者体内时说明呼吸道不...
答:案例:重症监护室住一高血压脑出血患者,女,59岁,“血肿清除术”后第四天,可遵嘱动作,于今日医生在场的情况下,遵医嘱拔除气管插管。之前,给予地塞米松10mg静冲。充分洗净痰液后给予拔除。管道拔出后,患者瞬间表现呼吸困难,有喘鸣音,继而紫绀,呼吸停止,血氧饱和度下降。在场所有人员立即进入抢救...
答:在进行家兔气管插管时,在环状软骨下约1cm处,做T形剪口。剪去颈前被毛,颈前正中切开皮肤6~7cm,直至下颌角上 1.5cm,用止血钳钝性分离软组织及颈部肌肉,暴露气管及与气管平行的左、右血管神经鞘,细心分离两侧鞘膜内迷走神经,在迷走神经下穿线备用。分离气管,在气管下穿两根粗棉线备用。在环状...
答:努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,能熟练掌握硬膜外麻醉、颈丛麻醉,气管内插管全身麻醉,静脉复合麻醉等各种基本的麻醉技术,尽量与手术医师配合好,满足手术医师对麻醉的要求,以便达到麻醉的平稳、安全和手术的顺利完成。每做完一台手术麻醉后自己都会认真总结,总结麻醉失败的教训或成功的心得,以求不断的提高...
答:病人现在说话有点喘,犯憋,考虑为:① 原发的轴索损伤所致;② 带气管插管的不适表现;③ 是否存在其他原因。因此,不能主要根据患者说话不舒服来决定是否拔出气管插管。二、胳膊有骨折,现在已经过去两周了,即使有所愈合,也不会很牢固,所以在脑袋的病情平稳的时候可以考虑对胳膊进行手术。——骨折...
答:Cormack-Lehane分级:C-C-L1级——可见大部分声门;C-L2级——仅见声门后联合,轻压喉头,可见勺状软骨;C-L3级——仅见会厌,不见声门;C-L4级——不能窥见咽喉部任何解剖结构。C-L3级患者存在潜在气管插管困难,C-L4级肯定存在气管插管困难,应引起足够重视,麻醉前必须备好困难气道处理设备,...
网友评论:
唐师18257362046:
如何确认气管插管成功?
30767阮雯
: 气管插管后应当听诊,确认双侧呼吸音存在和没有胃部的气过水音.尽管如此,在插管插人食管时仍然可能没有上述征象.呼气末二氧化碳图像是确认插管位置最可信赖的方法.喉镜下的观察最为有用.如果有经验的临床医生看到插管通过声门,则是最绝对的证据.气管插管本身可能挡住看到声门的视线,缺乏经验的临床医生可能在看不到声门的情况下将气管插管插人食管.其他的确认方法包括纤维支气管镜和食管探测装置.
唐师18257362046:
机能实验如何判断气管插管是否成功 -
30767阮雯
: 1.目前麻醉机出厂设置的通用报警限为30cmH2O. 2.气道压力过高的处理原则是快速发现原因,进行相关处理. 3.如果气管导管或管路被覆盖,首先检查是否. 4.如果未被覆盖.第一步看导管是否过深;第二步听诊双肺,根据呼吸音判断,痰多的吸痰、哮喘的视病情给予相关物(地塞米松、氢化可的松、氨茶碱、甲强龙等).前两步无异常的,可以考虑肌松代谢的差不多了;如果均无异常,可考虑麻醉意外的因素,比如气腹压力过高、体位压迫等.
唐师18257362046:
气管插管的要点是什么?在有自主呼吸的情况下插管不成功的原因是什么 -
30767阮雯
: 要点:①插管操作中必须轻轻柔. ②选择导管的大小以能容易通过声门裂为好,太粗或暴力插入时易致喉、气管损伤,太细则不利于呼吸交换. ③导管尖端通过声门后再深入5~6cm,使套囊全部越过声门,但不要误入一侧支气管或食道. ④套囊充气恰好封闭导管与气管壁间隙为度,勿盲目注射大量空气而造成气管壁缺血坏死. ⑤放置好手术休位后应试行气管内吸引,并检查导管是否通畅. 原因::①病人气道先天性解剖异常;②病人气道后天性病理异常;③麻醉者操作技术不恰当或错误.
唐师18257362046:
气管插管前有哪些注意事项呢 - 全科 - 复禾健康
30767阮雯
: 气管插管: 将一特制的气管内导管 /经声门置入气管的技术称为气管插管,/这一技术能为气道通畅、通气供氧、呼吸道吸引和防紧急气管插管技术已成为心肺复苏及伴有呼吸功能障碍的急危重症患者抢救过程中的重要措施.意义 气管插管术是急救工作中常用的重要抢救技术 ,是呼吸道管理中应用最广泛、最有效最快捷的手段之一 ,是医务人员必须熟练掌握的基本技能 ,对抢救患者生命、降低病死率起到至关重要的作用.且能够及时吸出气管内分泌物或异物 ,防止异物进入呼吸道 ,保持呼吸道通畅,进行有效的人工或机械通气 ,防止患者缺氧和二氧化碳潴留气管插管是否及时直接关系着抢救的成功成否、患者能否安全转运及患者的预后情况.止误吸等提供最佳条件.