确认导管在气管内方法
答:将耳凑近导管外端,感觉有无气体进出。若患者呼吸已停止,可用嘴对着导管吹入空气或用呼吸囊挤压,观察胸部有无起伏运动,并用听诊器听两肺呼吸音,注意是否对称。
答:气管插管时,确认导管插入气管的方法不包括()A.监测流速-时间波形,如有自主呼吸,可监测到典型的呼气波形 B.监测患者呼出气二氧化碳浓度 C.对于有自主呼吸的患者,可通过麻醉机气囊的活动,确认导管插人气管 D.用听诊器听胸部两肺呼吸音是否对称 E.送气时听胃部有无气过水声 正确答案:E ...
答:1.听诊呼吸音。2.监测呼气末二氧化碳。3.挤压胸廓,看是否有“白霜”。4.按压气囊,看胸廓是否起伏?第一种方法,最常用且最准确。
答:,轻柔地插过声门而进入气管内,放入牙垫于上、下齿之间,退出喉镜。4、检查气管导管外口有无气体随呼吸排出,或听诊两侧肺部呼吸音是否一致。确认插管无误后,妥善固定导管与牙垫。5、气管导管套囊注入适量空气(3~5ml),使导管与气管壁密闭,便于辅助呼吸或控制呼吸,并可防止呕吐物、口腔分泌物或血液...
答:6.右手以握笔状持导管从右侧弧形斜插口中,将导管前端对准声门后,轻柔地插入气管内,拔出导管管芯。7.压迫胸壁,查得导管口有出气气流,即可置牙垫于磨牙间,退出喉镜,用胶布将气管导管和牙垫妥善固定。8.导管接麻醉机或呼吸器,套囊内充气,同时听两侧呼吸音,再次确认导管插入气管内。适应证 1、...
答:1.仰卧位,肩下垫枕,头后仰,使口腔、咽喉及气管处于同一纵轴方向。2.左手持喉镜,沿舌背弯度徐徐插入,至舌根部轻轻挑起会厌软骨,即可显露声门。待吸气声门开放,右手持气管导管迅速插入气管内。拔出管芯,放置牙垫,退出喉镜。3.检查气管导管外口有无气体随呼吸排出,或听诊两侧肺部呼吸音是否一致。
答:⑵置入喉镜操作正确 考生左手持喉镜,自口右侧角置入,将舌体挡向左侧,再将镜移至正中,见到悬雍垂。沿舌背孤度将镜再稍向前置入咽部,见到会厌,挑起会厌,显露声门,右手以握笔状持导管从右侧弧形斜插口中,将导管前端对准声门后轻柔地插入气管内。⑶检查插管是否在气管;向已插导管中注气(或吹气)...
答:如果用导丝塑型,在导管斜面进入声门2cm后,要及时抽出导丝。导管插入气管后,立即塞入牙垫,然后退出喉镜,检查确认导管在气管内。2经鼻气管插管术:①盲探经鼻气管插管:适应证基本与经口插管的禁忌证相同。禁忌证或相对禁忌证:主要包括呼吸停止;严重鼻或颌面骨折;凝血功能障碍;鼻或鼻咽部梗阻;颅底...
答:④拔出导管管芯(1分)。(3)检查插管是否在气管内(4分)按压胸壁,检查导管口是否有气流出,或向已插导管中注气(或吹气)时,听诊两肺是否有呼吸音,以确认导管已插人气管内,即可置牙垫于磨牙间,退镜,用胶布将气管导管和牙垫妥善固定。(4)向套囊内充气(3~5毫升),导管接呼吸器(3...
答:1.经口明视插管术借助喉镜在直视下暴露声门后,将导管经口腔插入气管内。(1)先将患者头后仰,若患者口未张开,可用右手拇指对着下牙列,示指对着上齿列,以旋转力量启开口腔。(2)左手持喉镜自右口角放入口腔,将舌推向左方,徐徐向前推进,显露腭垂(悬雍垂),再略向前深入,使弯形喉镜窥视片...
网友评论:
吉吕19162503457:
如何判断导管在气管内?
27824仰卷
: (1) 要求明视下插管,亲眼看见导管通过声门. (2) 插管过程中,出现明显的插管反射,如血压或心率增高明显. (3) 观察胸廓活动情况:辅助通气时胸廓活动良好,双侧胸廓随着气囊 的给氧出现均匀起伏,且对称. (4) 听诊双侧呼吸音清晰且对称一致,上腹部无气过水声. (5) 按压胸廓,导管有白雾产生,或者导管口有温热气流喷出. (6) 呼气末二氧化碳浓度检测,其敏感性为33%〜100%. (7) 食管探测可作为确认气管内导管位置的一种辅助手段.但当气管趋于塌陷、肥胖症、晚期妊娠、哮喘持续状态以及气道内有大量分泌物时,可 能会出现误判. (8) 必要时拍胸片可见导管显影. (9) 部分患者在胸骨上窝可摸到导管前端的气囊.
吉吕19162503457:
气管内插管术中如何确认导管位置是否正确?
27824仰卷
: 无论采取何种气管内插管方法,插管完成后,均需确认导管已进入气管内再固定.判断方法有:1.压胸部时,导管口有气流.2.人工呼吸时,可见双侧胸廓对称起伏,并可听到清晰的呼吸音.3.如用透明导管时,吸气时管壁清亮,呼气时可见明显的“白雾”样变化.4.患者如有自主呼吸,接麻醉机后可见呼吸囊随呼吸而张缩.5.如能监测呼气末二氧化碳(PETCO2)则更易判断,PETCO2图形有显示则可确认无误.
吉吕19162503457:
如何确定气管导管的位置是否正确?
27824仰卷
: 确定导管位置正确的方法:①胸廓起伏对称;②听诊双肺呼吸音一致,尤其是腋下,且 胃部无呼吸音;③无胃部扩张;④呼气时导管内有雾气;⑤心率、皮肤颜色和新生儿反应好 转;⑥有条件者可使用呼出C02检测器,可有效确定有自主循环的新生儿气管插管位置是 否正确.
吉吕19162503457:
判定气管导管位置的方法有哪些?
27824仰卷
: 气管导管误入食管是气道管理中最常见问题,当气囊压缩时,在上腹部 听诊,观察胸廓的运动.如果胸廓运动正常,胃部未闻及气过水音,应进行 双肺前、中、背部听诊,并进行双侧呼吸音强弱对比.如果对导管的位置有 怀疑,可使用喉镜直接观察导管的位置.在通过传统的方法确定导管位置 后,若有必要可使用呼出气C02监测、食管检测、X线、CT等再次予以精确 判定.
吉吕19162503457:
如何判断气管插管有没有插入气管 -
27824仰卷
: 1、插管看见气管插管进入气管,2皮囊听诊呼吸音,胸廓随呼吸起伏,胃部不膨胀,3、按压胸部可感到气管气流,无胃液出现,4支气管镜检查.
吉吕19162503457:
气管插管位置判定的方法有几种?
27824仰卷
: (1)听诊两肺呼吸音是否对称. (2) 进行人工通气后,Sp02上升,血气分析结果好转; (3) 气管插管口有气流; (4) 导管内水蒸气冷凝集法; (5) 纤维支气管镜直视观察; (6) 胸部X线片确认插管位置.
吉吕19162503457:
—旦病人插管后,如何确定气管内插管的位置是否正确?
27824仰卷
: 确认位置的最佳方法是准确地看到管子通过声门.氧饱和度和 二氧化碳描记法或二氧化碳潮气世比色计都有助于判断.其他方法 也有帮助但不能确定:通气时管子气雾的模糊与消散;两侧腋下能听 到呼吸音,而不是胃上;有明显和对称的胸廊起伏.
吉吕19162503457:
经口腔明视气管内插管方法有什么?
27824仰卷
: 借助喉镜在直视下暴露声门后,将导管经口腔插入气管内. 1.将病人头后仰,双手将下颌向前、向上托起以使口张开,或以右手拇指对着下齿列、示指对着上齿列,借旋...