麻醉后病人气管拔管指征
答:气管内插管的拔管指征:(1)病人完全清醒,呼之有明确反应。(2)呼吸道通气量正常,肌张力完全恢复。(3)吞咽反射、咳嗽反射恢复。(4)循环功能良好,血氧饱和度正常。
答:意识、肌力、自主呼吸及咽喉反射恢复,鼻腔口腔、气管内无分泌物是拔管的重要指征,氧饱和度根据患者术前氧饱和度情况而定,一般要求在95%以上。
答:气管拔管的指征包括:1、患者的神志清楚,意识清醒;2、患者可以进行自主呼吸;3、患者可以进行咳嗽反射,可以自主地咳嗽将痰液咳出;4、患者的血气分析结果基本正常;5、通过球囊放气试验证明患者喉头无水肿现象。
答:气管插管患者大部分需要进行呼吸机辅助呼吸,所以拔除气管插管的指征就包括不需要呼吸机辅助呼吸,能够进行自主的平稳呼吸,达到有效的血氧饱和度含量。还有就是长期卧床患者,由于卧床导致肺部感染的几率增加,导致分泌物、痰液增多,有时短期内会进行气管插管帮助排痰,如果痰液减少,能拔除气管插管将痰咳出...
答:1、患者神志清楚、能够配合;2、患者具有咳痰能力,具有自主呼吸能力;3、患者呼吸功能恢复;4、患者氧合能力达到正常身体所需氧供。通过以上评估之后,患者呼吸功能、气道没有问题,可以进行自主呼吸、自主咳痰,如果原发病已经得到控制,可以考虑拔除气管插管。
答:气管插管的拔管指征包括两点,其一,患者最初留置管道的病因已解除;其二,患者已恢复气道自我保护功能,如咳嗽反射、咽反射等。若患者精神状态能够配合治疗,此时可拔除管道。拔管后还需进行相应护理,如定期清除分泌物,保证气道通畅。此外,拔管后还应积极观察生命体征,如心率、呼吸情况,若出现特殊情况...
答:潴留,而发生气道阻塞和肺部感染加重的情况。然后,拔管前要评估喉头水肿及上气道阻塞的可能性,特别是插管时间较长和女性患者。最后,患者还应有营养状态的改善,无电解质紊乱等。当满足上述的指征时就可以拔管,但拔管后也应严密的观察患者的病情,临床上也有少数患者会发生拔管失败。
答:拔除气管插管,首先要能够脱离呼吸机,脱离呼吸机要有脱呼吸机的指征,就是病人在低压力支持下还能维持正常呼吸,才能拔管。拔管之前要做两个试验:一个叫做咳嗽试验,拿一张白纸放到气管旁边,让病人使劲咳嗽,看能不能把咳嗽从气管里咳出来。另外一个是气囊漏气试验,计算气囊松开和关闭之后漏气量,...
答:但是气管插管只是一个过渡,不能够无休止的进行气管插管,使用呼吸机,一般出现一些指征,可以拔除。如患者的神志非常清楚,意识恢复,而且没有任何的昏睡、昏迷、嗜睡的症状,能够进行正常的自主的呼吸运动,还可以自身咳嗽、咳痰,检测患者的血气分析,结果是正常的,而且喉头无水肿,这种情况下可以考虑将...
答:二、患者的辅助检查,比如血常规检查提示感染有效控制,动脉血气分析提示低氧血症和高碳酸血症得到明显的控制,患者血常规以及肝、肾功能等多项生化指标均在可以接受的范围内,可以考虑气管拔管。三、气管拔管还要看患者对呼吸机的依赖程度,气管插管后都会给予有创呼吸机治疗,患者不依赖呼吸机,可以自主呼吸...
网友评论:
阴包17768686504:
全身麻醉手术结束后,气管内插管的拔管指征是什么?
14291佘凭
: 全身麻醉手术结束后,气管内插管的拔管指征为:患者呼之能应,咳嗽反 射、吞咽反射恢复,能睁眼、皱眉,呼吸潮气量在8mg/kg以上,呼吸频率14次/分以上,循环功能稳定,吸入室内空气能维持血氧饱和度不低于95%或达术前 水平,头能持续抬离枕头5秒以上.
阴包17768686504:
麻醉恢复室内的拔管指征是什么?
14291佘凭
: 在PACU内没有单一的指征可以成功地拔除气管导管.下列指征有助于评估术后PACU内病人不需要辅助通气: 1.氧分压或SpO2正常. 2.呼吸方式正常 T形管通气10min试验,病人能自主呼吸,呼吸频率300ml.而单纯测定肺活量或最大吸气气压的价值有限,因为并不可靠. 3.意识恢复 可以合作和保护气道. 4.肌力完全恢复. 5.拔管前PACU的麻醉医师应警惕原已经存在的气道情况,并可能需要再次气管内插管,并给予吸氧,吸引气管导管内、口腔内和咽部异物;行正压通气,监测SpO2,估计是否有气道梗阻或通气不足的征象.
阴包17768686504:
全麻术后为什么必须等到患者完全清醒后才能拔除气管插管?
14291佘凭
: 从药理学来说,全身麻醉药品有削弱(抑制)呼吸作用, 患者在全麻术后,在还没有完全清醒之前,体内还残留着部分 麻药,还需要有一定的新陈代谢时间,才能排出体外.在这个 期间之内,就有可能发生呼吸抑制或停止. 如果麻醉医师过早地拔除气管插管,患者会丧失氧气供给之道;而患者各个器官会即刻产生缺氧后果.人脑对缺氧只需 要5分钟,就会引起脑不可挽回(逆转)损害、功能丧失.所 以全麻术后,必须得等到患者完全清醒后,才拔除气管插管. 麻醉医师更必须注意术后在患者床边密切观察,等到患者神志 完全清醒、各项生命体征都平稳之后才能离开.目的是假如在 观察期间,患者出现意外,便于及时、有效地进行处理,避免 发生麻醉意外.
阴包17768686504:
麻醉状态下有水吸入气管怎么办? -
14291佘凭
: 1、深麻醉状态下拔管适应症 同气管插管一样,全麻术后气管导管以及吸痰的强烈刺激可引起机体交感神经系统兴奋,导致心动过速、高血压及儿茶酚胺过度释放,从而增加心肌氧耗,进而引起一系列以心血管系统为主的相关并发症,特别是术...