「求真」降压茶真能“降压”？快来看看您喝的茶到底有啥真功效
流言：
有些高血压患者确诊高血压后不遵医嘱好好吃药治疗，反而迷信一些“神奇的降压产品”，比如降压茶。很多人认为药食同源，而且喝茶如同饮水，天天喝可以起到很好的降压作用。更有甚者，竟然只靠喝茶而停了药，希望通过这种“ 健康 ”的方式达到降压的目的。
所谓降压茶，指的是首乌茶、山楂茶、杜仲茶、菊花茶、罗布麻茶、三七茶等都宣称具有辅助降压作用的保健茶。此外还有一些中草药的混合植物性茶饮料。明确告诉大家，降压茶是不能降压的！
降压茶不能 降压的四大理由
1.缺乏对血压升高主要的三大机制的干预和降低血压的基本理由。血压升高的主要机制分别是：交感神经系统过度兴奋，肾素-血管紧张素-醛固酮系统过度激活，肾脏排钠能力下降。至今为止，我们没有看到任何一种降压茶能够有效地干预这三大机制的科学研究。
2.到目前为止，降压茶对高血压的疗效无任何可靠的临床报告和研究可以佐证。必须强调，或许降压茶中某些成分具有降压作用，但降压茶不能降压（不排除有安慰剂效应）。这是因为那些具有降压作用的成分是提取出来的，其有效浓度远远超出降压茶中相应成分的浓度。
3.任何医学专业文献，或者与高血压有关的诊疗指南、专家共识或 建议 ，都没有推荐降压茶用于降压治疗或辅助治疗。
4.缺乏依据。原国家食品药品监督管理局在《保健食品功能范围调整方案(征求意见稿)》中指出：“按照我国临床高血压的诊断标准，收缩压140mg/Hg以上或舒张压90mg/Hg以上即可诊断为高血压。该功能保健食品的适宜人群既然是针对的高血压患者，即适宜人群属于病人范畴，这部分人群应当到医院就诊并接受治疗。因此，该功能不宜作为保健功能。”
高血压是引起急性心脑血管疾病的重要危险因素，保健食品设置辅助降血压功能风险较大，消费者如果对该类产品认识不够清楚，使用方法不当，很容易产生危险。
茶多酚 与血压的关系
茶叶的主要化学成分是茶多酚。流行病学证据表明，茶多酚摄入量和心血管疾病之间呈反比关系。据研究，在动物实验中茶多酚能够促进血管壁的内皮细胞中NO的形成，影响巨噬细胞中的白细胞介素-6（IL-6）与基质金属蛋白酶-9（MMP-9mRNA）的表达量；茶多酚能够抑制血管紧张素转换酶活性的作用。 因此从理论上讲茶多酚具有降压作用。 但是有关研究不能肯定茶多酚能够降压。 兔静脉注10mg/mL的茶多酚1～3mL后，收缩压6次降低(9%～20%)，2次升高(13%和20%)，3次无变化；舒张压2次升高(20%和140%),9次无变化。
也有研究观察到茶多酚具有降压作用。例如，茶多酚溶液对家兔的动脉血压有一定降低，但具有浓度依赖性，其最适降压浓度为32克/升。给自发性高血压大鼠用茶多酚溶液灌胃8周，其浓度达到18克/公斤/天，血压有一定程度的降低。现有研究表明，人每次摄入的茶多酚的安全口服剂量不能超过0.242g，否则会有副作用。 而任何茶叶直接冲泡为茶水品饮时，水杯里茶多酚含量不到0.005g！ 我们不禁要问： 你接受得了动物实验中所给的那么大剂量的茶多酚吗？ 你每天泡几斤茶叶喝？ 即便不差钱，这样做也不现实啊。
各种茶的 “降压”功效
首乌茶
首乌能够改善睡眠、降血脂，因为首乌含有卵磷脂以及大黄酚、大黄素和大黄酸等恩昆物质，能与胆固醇 结合 ，减少肠道对胆固醇的重吸收。但不仅首乌茶，就是首乌本身都缺乏能够有效降压治疗的证据。如果改善睡眠就可以降低血压，那安眠药岂不都成了降压药嘛。
还须指出，何首乌具有一定的毒副作用，口服何首乌及其成方制剂可能会引起肝损伤，超剂量、长期连续用药等可能会增加这种风险。
菊花茶
确有研究表明，野菊花提取物的血管舒张效应，部分为内皮依赖性、部分为非内皮依赖性。但这仅是动物实验，使用的是野菊花提取物，而不是菊花茶，并且研究很少。更多的研究是证明野菊花提取物具有抗菌、抗病毒、抗炎抗氧化、免疫、保护心血管的功效。很明显，菊花茶治疗高血压缺乏足够的理论支持，缺乏临床研究的科学证据。
山楂茶
含黄酮类、三萜皂甙类（熊果酸、齐墩果酸、山楂酸等），脂肪酸、维生素C、无机盐等。山楂黄酮能促进脂肪消化，增加胃消化酶的分泌，促进消化，山楂黄酮对胃肠功能有一定调节作用。从山楂中分离的黄酮成分有 30 余种，可能具有某些保健作用（例如降脂作用），但缺乏扩张血管、降低血压的基础研究和临床研究的证据。
三七茶
三七粉这两年是最火爆的中药保健品之一。三七是不错的中药，对于心血管系统、神经系统、免疫系统、物质代谢系统，以及抗炎、抗衰老、抗肿瘤等多方面具有生理活性。但想要用三七茶代替西药降血压，并不靠谱。目前缺乏三七降低血压的基础研究（扩张小血管，改善微循环不足以降低血压）和临床研究的证据，对高血压的疗效无任何可靠的临床报告和研究可以佐证。
罗布麻茶
有销售者宣称：“罗布麻”是一种来源于新疆罗布泊地区的神奇植物，每天服用能降血压、治疗胸闷胸疼等症状，高血压、冠心病患者甚至可以不用吃药，每天喝罗布麻茶就行了。很多老人听信了这些宣传，开始每天喝罗布麻茶，不少人甚至真的停了药。
罗布麻是一种草本植物，有一定的控制血压作用，临床上从20世纪六七十年代就已经开始使用，当时被用来治疗因为肝阳上亢导致的头疼头晕等类似高血压症状，有一定缓解效果。市面上说销售的复方罗布麻制剂，其组份为每1000片含：罗布麻叶218.5g、野菊花171.0g、防己184.2g、三硅酸镁15g、硫酸双肼屈嗪1.6g、氢氯噻嗪1.6g、盐酸异丙嗪1.05g、维生素B10.5g、维生素B60.5g、泛酸钙0.25g。其中硫酸双肼屈嗪和氢氯噻嗪为降压药。这种全世界独有的中药和西药组成的复方制剂诞生于20世纪70年代的特殊时期。
治疗高血压，复方罗布麻片可以，罗布麻茶不可以。
杜仲茶
杜仲的皮和叶所含的糖类、生物碱、绿原酸、桃叶珊瑚苷均有不同程度的降压作用。杜仲的炮制与剂型对降压作用有一定影响，水煎液的降压作用比醇提液强，杜仲叶较皮具有更好的降压效果。临床使用杜仲浸剂，能使高血压患者血压有所降低，并改善头晕、失眠等症状。以10%杜仲酊（杜仲提取物）、利血平、利血平合并肼苯哒嗪三组进行疗效对照，结果降压效果以杜仲最差。
虽然杜仲的有效成分和提取物有一定的降压作用，但是不代表杜仲茶也具有降压作用。杜仲茶对高血压的疗效无任何可靠的临床报告和研究可以佐证。
除此之外，绞股蓝茶、路丁茶、桑叶茶、灵芝茶、荷叶茶等都被宣称为降压茶。有兴趣的读者可以对照一下前面所述的四大理由，结论自明。
文字/广东省人民医院心内科 主任 医师 陈鲁原
排版/ZR
校对/余运西
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