肾上腺素治疗休克的临床特点
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[药品名]肾上腺素[别名]副肾素、Epinephrine、Paranephrin、Suprarenine。
[英文名]AdrenaLInum
[分子式]C9H13O3N
[性状]为白色或黄白色结晶性粉末；无臭，味苦；遇空气或日光接触即绥缓氧化变为谈粉红色，最后成棕色。在中性或碱性溶液中不稳定，饱和水溶液显弱碱性反应。极微溶于水，不溶于乙醇、氮仿、乙醚、脂肪油或挥发油，易溶于矿酸或氢氧化碱溶液。常用其盐酸盐，易溶于水。
[作用与用途]
可兴奋αβ二种肾上腺素能受体。主要作用为兴奋心脏、使心肌收缩力加强、心率加快；收缩皮肤、粘膜和内脏血管，使血压升高；扩张冠状动脉，改善心脏的血液供应；能松弛胃肠道和支气管平滑肌、解除支气管痉挛、消除粘膜水肿、散大瞳孔；促进糖原分解，升高血糖。本品能被消化液分解，故口服无效，皮下注射后3—5 分钟显效，可维持l小时，肌注后其作用仅维持10—30分钟。此外加入局麻药中或外用可延缓吸收，以延长作用时间并有止血作用。用于过敏性休克、支气管哮喘及心脏骤停等。
[用法与用量]
皮下或肌注：每次0．25—1mg，小儿每次0．02—0．03mg/Kg。需要时30—60分钟重复1次。
重危病人心内注射；每次0．25—1mg，用灭菌生理盐水10倍稀释后注入。极量：皮下、心内注射每次1mg。
局部止血：用1：2000。1：1，000溶液浸湿纱布外敷，或用含1：50万一1：20万浓度加入局麻药中作浸润麻醉，每次用量不得超过0．3mg。
[注意事项]
对高敏患者有焦虑不安、面色苍白、恐惧、头痛和震颤等。大剂量兴奋中枢而引起激动、呕吐、肌强直，甚至惊厥等，当用量过大或皮下注射误入静脉时，可引起血压骤升、心律失常，严重者可发展为心室颤动。
1. 器质性心脏病、高血压病、冠状动脉病、甲状腺机能亢进及糖尿病等患者禁用。
2．禁与碱性药物配伍，溶液变色后不宜再用。
3．心脏复苏三联针为盐酸肾上腺素、硫酸异丙基肾上腺素2mg、重酒石酸去甲肾上腺素2mg(去甲皮肤上腺索1mg)。三者注射液于临用前混合，作心腔内注射。
[贮藏]
避光，于冷暗处密闭保存。
[制剂]
盐酸肾上腺素注射液(1njectioA-drenalini Hydrochloridi)：每支0.5ml：0.5mg、1ml：1mg；溶液0.1％。
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