突发性耳聋的治疗应如何进行？ 突发性耳聋的治疗方法和注意事项是怎样的？
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2.\u9884\u9632\u611f\u5192\uff0c\u6709\u4e00\u90e8\u5206\u7a81\u53d1\u6027\u8033\u804b\u7684\u75c5\u4eba\u53ef\u80fd\u4e0e\u611f\u5192\u6709\u95f4\u63a5\u5173\u7cfb\uff0c\u6545\u9884\u9632\u611f\u5192\u5219\u53ef\u51cf\u5c11\u4e00\u4e2a\u53d1\u75c5\u56e0\u7d20\u3002
3.\u6ce8\u610f\u52ff\u8fc7\u5ea6\u52b3\u7d2f\uff0c\u505a\u5230\u8d77\u5c45\u6709\u65f6\uff0c\u996e\u98df\u5b9a\u91cf\u3002\u672c\u75c5\u591a\u53d1\u4e8e\u4e2d\u5e74\u4eba\uff0c\u6545\u4e2d\u5e74\u4eba\u66f4\u5e94\u6ce8\u610f\u8fd9\u4e00\u70b9\u3002
4.\u60c5\u7eea\u7a33\u5b9a\uff0c\u5fcc\u66b4\u6012\u72c2\u559c\uff0c\u56e0\u4e3a\u8fd9\u4e9b\u5747\u53ef\u4f7f\u4eba\u4f53\u5185\u795e\u7ecf\u4f53\u6db2\u8c03\u8282\u5931\u53bb\u5e73\u8861\uff0c\u9020\u6210\u8033\u90e8\u8840\u5faa\u73af\u969c\u788d\uff0c\u53d1\u751f\u8033\u804b\u3002
突发性耳聋是突然发生的、原因不明的感音性聋。由于发病原因不明确，故治疗方面缺乏一定的针对性。目前，大部分学者和在临床上较为认可的治疗方法如下。
（1）扩张血管以增加内耳血运。
①山莨菪碱5mg，每日2 次，肌内注射，或10 ～ 15mg，每日3次，口服。
②倍他司汀8mg，每日3 次，口服。
（2）降低血液黏滞度，改善微循环。可用10% 低分子右旋糖酐1000ml，静脉滴注，每日1 次，连续使用10 天。
（3）促进局部代谢。使用氧化酶和辅酶剂，促使病变组织的代谢恢复正常。
①三磷酸腺苷40mg，每日3 次，口服；或三磷酸腺苷40mg，每日1 次，静脉滴注。
②辅酶A 100U，每日1 次，静脉滴注。
③ B 族维生素类：维生素B1 20mg，每日3 次，口服；维生素B6 20mg，每日3 次，口服；复合维生素B，每次2 片，每日3 次，口服。
此类药物应继改善血液循环的药物之后或与之同时使用，用三磷酸腺苷类药物尤应遵循这一原则。B 族维生素可配合其他药物一并应用，不受时间限制。
（4）类固醇激素，如地塞米松、泼尼松等。
①地塞米松针剂，每次20mg 加入500ml 低分子右旋糖酐中，每日1 次，静脉滴注。
②泼尼松5mg，每日3 次，口服；一周后逐渐减量。
（5）泛影葡胺。用76% 的泛影葡胺造影剂，静脉注射，每日1 次。
首次1ml，若24 小时内无头痛、恶心、皮疹等不良反应，以后每日10ml，直至症状消失为止。
（6）复方丹参注射液20ml，加入10% 葡萄糖液500ml 之中，静脉滴注，每日1 次，连用10 日。
（7）高压氧吸入。用5% ～ 10% 二氧化碳混入90% ～ 95% 氧气中，吸入30 分钟，每日1 次，可改善大脑及耳内血管的血流量，有利于耳蜗螺旋器功能的恢复。
中医学认为突发性耳聋属“耳鸣耳聋”的范畴，其病机多为肝、脾、肾气血亏虚，肾精不足或肝火上扰，痰火与气血瘀阻耳窍所致。
中医辨证论治的主要内容如下。
（1）温邪伤络型。耳聋耳鸣多因触冒风温毒邪（如患流行性腮腺炎、耳带状疱疹、流行性感冒等）之后而发，可伴鼻塞、咳嗽、咽痛，或眩晕、恶心、呕吐，或两腮肿痛、面瘫等；舌质红，苔薄黄，脉浮数或弦数。治宜疏风清热，通络开窍。
方用通络聪耳散（经验方）：柴胡10g，香附15g，川芎10g，辛夷12g，蔓荆子15g，金银花15g，板蓝根20g，通草15g，全虫10g，僵蚕10g，葛根15g，生甘草3g，石菖蒲15g。咳嗽者加桔梗10g，杏仁15g；咽痛者加牛蒡子10g，连翘15g；眩晕者加煅龙骨、煅牡蛎各15g；恶心呕吐者加半夏15g，竹茹15g；面瘫者加白附子10g。水煎内服。
（2）肝火上扰型。耳聋突然发生，多因郁怒而发或加重，耳鸣声宏而粗，如风雷、如潮声或兼有耳闷闭塞感，头痛，眩晕，面红目赤，口苦咽干，烦躁易怒，溺赤便干；舌红苔黄，脉弦数有力。
治宜清肝泻火，开郁通窍。
方药用龙胆泻肝汤加味：龙胆草12g，栀子12g，黄芩15g，当归15g，柴胡10g，生地15g，木通15g，泽泻15g，车前子15g（另包），郁金12g，石菖蒲12g，甘草6g。咽干者加玄参12g，麦冬15g；便秘者加生大黄10g（后下）。
（3）痰火郁结型。耳鸣耳聋暴发，常因饮酒或过食厚味而发或加重，听音模糊，甚则闭塞无闻，耳鸣声如机器轰鸣，持续不减，并见头昏重，胸闷腹胀，咳嗽痰黄，时有恶心，呕吐痰涎；舌质红，苔黄腻，脉弦滑。治宜清火化痰，开郁通窍。
方用涤痰汤减人参：半夏12g，橘红15g，茯苓15g，枳实12g，竹茹12g，胆南星6g，石菖蒲15g，郁金15g，生姜3 片。方中若加入丝瓜络、路路通各15g，效果更佳。水煎内服。
（4）气血瘀阻型。耳鸣耳聋突然发生，头痛眩晕，耳周有麻木感，耳内有闭塞感；舌质有瘀点或紫暗，脉涩。治宜活血化瘀，通络开窍。
方药用通窍活血汤加味：桃仁15g，川芎15g，木通10g，赤芍15g，红花6g，麝香0.5g（冲服），丹参30g，葛根15g，全虫10g，石菖蒲15g，生甘草3g，路路通15g。水煎内服。
（5）肾元亏损型。耳聋由轻趋重，耳鸣鸣声尖细，或如蝉鸣，夜间益著，多兼心烦失眠，腰膝酸软；舌红脉细数。治宜补肾益精，止鸣聪耳。
方药用耳聋左慈丸加味：熟地黄25g，怀山药10g，山萸肉10g，丹皮15g，泽泻15g，茯苓15g，五味子20g，磁石20g，石菖蒲15g，炒枣仁20g，煅龙骨15g，煅牡蛎15g。水煎内服。
（6）气血虚弱型。突发耳聋，多由劳累或忧思多虑而生，耳鸣鸣声尖细，头内或耳内有空虚感，头目眩晕较重，伴面色无华，倦怠乏力，纳呆腹胀，大便溏薄；舌质淡胖，边有齿痕，脉细无力。
治宜补中益气，升清通窍。
方药用益气聪明汤加味：黄芪30g，党参15g，蔓荆子15g，升麻6g，葛根15g，白芍15g，黄柏6g，石菖蒲15g，黄精20g，丹参20g，炒枣仁30g，当归15g，茯神15g，磁石20g。便溏者加苍术、白术各15g，砂仁10g；心悸怔忡者加五味子30g，煅龙骨30g。
以上各证型均可配合针刺疗法：取风池、风府、耳门、合谷等穴，强刺激，每次行针20 分钟，泻法。
突发性耳聋一般与病毒感染、迷路水肿、血管病变等有关。如由病毒感染所致应及时应用抗病毒药物，或应用血管扩张剂、降低血液粘稠度和血栓溶解药物、神经营养药物以及能量制剂等，可通过高压氧进行辅助治疗。
如果供血量不足，耳朵功能就会受到影响。
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