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毛囊炎(folliculitis)系由金黄色葡萄球菌感染毛囊引起的炎症。
〖临床特征〗
一、病因:金黄色葡萄球菌感染毛囊引起
二、好发人群:糖尿病、贫血患者多见
三、好发部位:头面颈、四肢及臀部
四、皮损特点:粟粒大红色毛囊性丘疹,顶端化脓形成小脓疱,分批出现,互不融合Fig1
五、自觉症状:痒。
六、预后:易复发,愈后不留瘢痕。
〖鉴别诊断〗毛囊性脓疱疮
〖预防治疗〗
一、保持皮肤清洁卫生,限制辛辣刺激性食物。
二、外用杀菌、止痒和保护的药物
三、抗生素
四、物理治疗:紫外线、超短波等
调节免疫:转移因子4ml皮下注射1/2日

毛囊炎毛囊炎系化脓性球菌侵犯毛囊口周围,局限于毛囊上部的炎症,分为化脓性与非化脓性两种,多见于免疫力低下者或糖尿病患者,好发于头部、项部。毛囊炎初起为红色充实性丘疹,以后迅速发展成丘疹性脓疮,继而干燥、结痂,痂脱不留痕迹。皮疹数目多,但不融合,自觉瘙痒或轻度疼痛。毛囊炎好发于成人的多毛部位;小儿则多发于头发部位,愈后可留下小片秃发。患者要避免物理性刺激,饮食上要注意少吃酒类及酸、辣等刺激性食物,反复发作者平时应少吃油腻之物,多食蔬菜、水果,增加维生意,保持大便畅通。同时注意个人清洁卫生,加强体育锻炼,增强抗病能力。
中医认为,毛囊炎系因湿热内蕴,外受热毒,郁于肌肤所致;或因素体虚弱,腠理不固,外受热邪所致。临床常见的证型有:
1.湿热型:证见臀部或四肢有散在的红色丘疹,肿痛,小便短赤,大便秘结,苔薄黄,脉弦。
2.阴虚型:证见素体虚弱,面色苍白,舌质淡或红,脉沉细。
一、可选用的西药
1.局部治疗:剪去毛发后选用下列药物:
(1)2.5%碘酊:外用,涂敷患处,每日数次。
(2)1%新霉素软膏:外用,涂敷患处,每日数次。
(3)百多邦软膏:外用,涂敷患处,每日数次。
2.全身治疗:
多发性者可酌情选用磺胺类药物或抗生素,口服复合维生素。
二、可选用的中成药
1.疮疖膏药:外用,视疮疖大小选用小张或大张药膏,加温软化后乘温热贴于患处,稍加按压,2-3日换药1次;如果疮疖溃破出脓,则宜每日换药1-2次,待脓出净后可再贴1-2次,使其根盘硬节完全吸收。凡正常皮肤在贴膏药后发生红斑、皮疹或瘦痒,应及时停用本品。
2.连翘败毒丸:每次口股6-9g,一日2次,温开水送服。
3.清血解毒丸:每次口服6g,一日2-3次,温开水送服。
4.丸圣散:外用,用花椒油或食用植物油调敷或撒布于患处。
5.拔毒膏:外用,加温软化,贴于患处,隔日换药1次。
6.小败毒膏:每次口服15g,一日2次,温开水送服。

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  你好!首先祝你早日恢复健康!我来和你谈谈关于“毛囊炎”的问题。
  毛囊炎为毛囊口化脓性感染。可分为表浅型和深型。各型有急慢性之别。
  引起毛囊炎的病原菌主要是金黄色葡萄球菌,偶有表皮葡萄球菌、链球菌、假单孢菌属和类大肠杆菌。毛发的牵拉、摩擦、搔抓引起的损伤,皮肤的浸渍,局部蜜封包扎及应用皮质激素等是引起毛囊炎的诱因。
  基本损害是毛囊丘疹。开始为毛囊口小脓疱,中间有毛发穿过,周围有炎性红晕,脓疱干涸或破溃后结成黄痂,痂皮脱落后痊愈,不留疤痕。但如毛囊炎向深部发展可形成疤痕及永久性脱发。皮损的好发部位是头发、颈部、胸背部及臀部。与某些化学、物理因素接触者,则好发于接触部位。局部淋巴结可肿大,发生在头面会严重影响美容。
  深毛囊炎的另一种临床类型称为光滑皮肤的脱毛性毛囊炎,其特点为深的脓疱性毛囊损害,通常在下肢对称出现,痊愈后留下持久脱毛,一旦一个区域脱毛之后,毛囊炎不再复发。
  1)西医治疗
  1.局部治疗
  剪去毛发后选用下列药物:
  ① 1%新霉素软膏--外用,涂敷患处,每日数次。
  ② 2.5%碘酊--外用,涂敷患处,每日数次。
  ③ 5%白降汞--外用,涂敷患处,每日数次。
  ④ 百多邦软膏--外用,涂敷患处,每日数次。
  2.全身治疗
  1.保持清洁卫生,避免搔抓、摩擦。复发性毛囊炎患者应注意有无糖尿病、贫血或全身疾病,若有应予以相应治疗。患者应忌酒及辛辣刺激性饮食。
  2.根据病情轻重适当选用磺胺类药物如复方新诺明或敏感的抗生素如青霉素、庆大霉素、先锋霉素及卡那霉素,口服复合维生素等。
  3.对顽固性反复发作的毛囊炎,可注射丙种球蛋白,亦可注射自家菌苗或多价葡萄球菌菌苗。有人提倡采用注射多价葡萄球菌菌苗来治疗复发性毛囊炎,理由是虽然注射自家菌苗有一定疗效,但需要一定条件,费时费力,而多价金葡菌菌苗对于各种皮肤金葡菌有相对特异性且疗效较好,可成批制备,无明显副作用。具体方法:在上臂三角肌处皮下注射菌苗,第一次0.5毫升,以后每次1毫升,每周注射1次,5次为一疗程,有效后连续注射2--3个疗程。注射后局部可能有轻度红肿反应。若红肿显著,则应减少注射量,并缓慢递增。
  2)中医治疗
  中医认为,毛囊炎系因湿热内蕴,外受热毒,郁于肌肤所致;或因素体虚弱,腠理不固,外受热邪所致。
  1.疮疖膏药--外用,视疮疖大小选用小张或大张药膏,加温软化后乘温热贴于患处,稍加按压,2--3日换药1次;如果疮疖溃破出脓,则宜每日换药1-2次,待脓出净后可再贴1--2次,使其根盘硬节完全吸收。凡正常皮肤在贴膏药后发生红斑、皮疹或瘦痒,应及时停用本品。
  2.连翘败毒丸--每次口股6--9克,每日2次,温开水送服。
  3.清血解毒丸--每次口服6克,每日2-3次,温开水送服。
  4.丸圣散-外用,用花椒油或食用植物油调敷或撒布于患处。
  5.拔毒膏--外用,加温软化,贴于患处,隔日换药1次。
  6.小败毒膏--每次口服15克,每日2次,温开水送服。
  3)中医验方
  1. 取三棵针15克,黄芩、丹皮、赤芍、银花、蚤休、连翘各10克,黄连、生甘草各6克。先将上药用适量清水浸泡30分钟,再放火上煎煮30分钟,每剂煎2次。每日1剂,早晚各服1次。
  加减:发际疮加荆芥10克,桔梗5克;坐板疮加牛膝、蒌芍各10克;大便干者加生大黄(后下)10克。
  本方清热解毒。适用于坐板疮,发际疮。
  2. 用茵陈30克,银花、苍术、黄柏各18克,连翘15克,归尾、赤芍、猪苓、车前子各9克。水煎待温,分次服。
  加减:毒热重者加地丁、野菊花、川军、土茯苓、黄芩、栀子;湿盛者加生苡米、六一散、云苓、白术、苦参、防己;肿痛明显者加川楝子、乳香、没药、红花、川芎、丹参。同时,根据局部病情,采用手术切开或外敷药。
  本方清热解毒,活血化瘀。适用于发际疮、蝼蛄疖、坐板疮等。
  4)预防措施
  1. 毛囊炎患者应注意皮肤清洁卫生,不饮酒少吃辛辣刺激性食物。除去诱因,避免搔抓。
  2. 治疗与本病有关的疾病,如糖尿病、湿疹、瘙痒病等。
  爱心提示:以上介绍用方,请务必咨询当地正规中医医院,结合自身生理特点和不同的病理变化,辨证选择使用。
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毛囊炎:
毛囊炎系化脓性球菌侵犯毛囊口周围,局限于毛囊上部的炎症,分为化脓性与非化脓性两种,多见于免疫力低下者或糖尿病患者,好发于头部、项部。毛囊炎初起为红色充实性丘疹,以后迅速发展成丘疹性脓疮,继而干燥、结痂,痂脱不留痕迹。皮疹数目多,但不融合,自觉瘙痒或轻度疼痛。毛囊炎好发于成人的多毛部位。患者要避免物理性刺激,饮食上要注意少吃酒类及酸、辣等刺激性食物,反复发作者平时应少吃油腻之物,多食蔬菜、水果,增加维生意,保持大便畅通。同时注意个人清洁卫生,加强体育锻炼,增强抗病能力。
另外中医认为,毛囊炎系因湿热内蕴,外受热毒,郁于肌肤所致;或因素体虚弱,腠理不固,外受热邪所致。临床常见的证型有:
1.湿热型:证见臀部或四肢有散在的红色丘疹,肿痛,小便短赤,大便秘结,苔薄黄,脉弦。
2.阴虚型:证见素体虚弱,面色苍白,舌质淡或红,脉沉细。
一、可选用的西药
1.局部治疗:剪去毛发后选用下列药物:
(1)2.5%碘酊:外用,涂敷患处,每日数次。
(2)1%新霉素软膏:外用,涂敷患处,每日数次。
(3)百多邦软膏:外用,涂敷患处,每日数次。
2.全身治疗:
多发性者可酌情选用磺胺类药物或抗生素,口服复合维生素。
二、可选用的中成药
1.疮疖膏药:外用,视疮疖大小选用小张或大张药膏,加温软化后乘温热贴于患处,稍加按压,2-3日换药1次;如果疮疖溃破出脓,则宜每日换药1-2次,待脓出净后可再贴1-2次,使其根盘硬节完全吸收。凡正常皮肤在贴膏药后发生红斑、皮疹或瘦痒,应及时停用本品。
2.连翘败毒丸:每次口股6-9g,一日2次,温开水送服。
3.清血解毒丸:每次口服6g,一日2-3次,温开水送服。
4.丸圣散:外用,用花椒油或食用植物油调敷或撒布于患处。
5.拔毒膏:外用,加温软化,贴于患处,隔日换药1次。
6.小败毒膏:每次口服15g,一日2次,温开水送服。

参考资料:http://www.bbou.com/fx120/12/9435.html

■(一)局部治疗
以消炎、杀菌、干燥为原则,可剪去毛发后外搽含抗生素的酊剂、2.5%碘酊或5%白降汞、10%鱼石脂软膏或百多邦软膏或1%新霉素或利福平软膏等。

■(二)全身治疗
1.保持清洁卫生,避免搔抓、摩擦。复发性毛囊炎患者应注意有无糖尿病、贫血或全身疾病,若有应予以相应治疗。患者应忌酒及辛辣刺激性饮食。
2.根据病情轻重适当选用磺胺类药物如复方新诺明或敏感的抗生素如青霉素、庆大霉素、先锋霉素及卡那霉素等。
3.对顽固性反复发作的毛囊炎,可注射丙种球蛋白,亦可注射自家菌苗或多价葡萄球菌菌苗。有人提倡采用注射多价葡萄球菌菌苗来治疗复发性毛囊炎,理由是虽然注射自家菌苗有一定疗效,但需要一定条件,费时费力,而多价金葡菌菌苗对于各种皮肤金葡菌有相对特异性且疗效较好,可成批制备,无明显副作用。具体方法:在上臂三角肌处皮下注射菌苗,第一次0.5ml,以后每次1ml,每周注射1次,5次为一疗程,有效后连续注射2~3个疗程。注射后局部可能有轻度红肿反应。若红肿显著,则应减少注射量,并缓慢递增。

■(三)物理疗法
可选用紫外线、超短波等,早期应用,效果较佳。

■(四)中医药治疗
中医称本病为"发际疮"。认为系体内蕴积湿热,外受风、毒之邪引起。常分两种证型论治。
①热毒证:颈项发际多发红疹,有小脓头,疼痛明显,舌红,苔黄。治宜清热解毒、祛风胜湿。方用五味消毒饮合防风通圣散加减。
②气虚邪实证:素体虚弱,面色眈白,疮色淡红,间有脓头,疼痛不著,反复发作;或见小疮硬结,疮色暗红,舌质黯有瘀斑。治宜益气解毒,兼以活血通络。可用黄芪15g、党参10g、当归10g、天麦冬各10g、地丁30g、野菊花10g、赤芍10g、桃仁10g、忍冬藤15g、皂刺10g。也可服中成药补中益气丸合小败毒膏。
外治法:
①金黄散适量,植物油调敷。
②隔蒜灸疗法:将蒜切成约0.2cm厚的薄片,铺于患处,蒜片上置艾柱,可连灸10柱,每日1次,10次为一疗程。③刺血加点刺拔罐疗法:取委中穴,用毫针点刺出血;患处化脓疮口周围先用毫针点刺,再拨火罐,每隔2~3天治疗一次。

1、以解毒清热,活血软坚之中药为主。常以仙方活命饮、五味消毒饮加减,常用药物有:银花20g 连翘15g 川连10g 皂刺10g 白芷10g 花粉10g 地丁15g 野菊10g炮山甲10g 当归10g 甘草6g。水煎服,每日1剂,分两次温服。
2、内服中成药六神丸、梅花点舌丹、六应丸等清热解毒之件。
3、局部可以如意金黄散、三黄膏、九华膏外涂患处(上药均有成药出售)。
4、对反复发作者可注射转移因子、自家菌苗或多价菌苗,也可用自血疗法以增强机体免疫能力。

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