精索静脉曲张的检查 精索静脉曲张都要做什么检查？
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采用染色的方法和严格按照WHO标准进行精子形态学分析，有助于对不育患者生育力受损程度的评价，也有利于规范操作和统一分析标准。所以对精液常规检查示精子密度低下，活率，活力低，畸形率高的患者，均建议进行彩色多普勒血流显像仪（CDFI）检查，CDFI可直观，准确的观察精索静脉曲张的扩张程度，血流状态，是目前无创、准确的诊断途径。还可选择红外线阴囊测温法，或精索静脉造影。
CDFI的临床诊断标准为：
1.临床型VC
平静呼吸下精索静脉丛中至少检测到3支以上的精索静脉，其中1支血管内径>2.0mm或增加腹压时静脉内径明显增大，或作Valsalva实验后静脉血液明显反流；
2.亚临床型VC
精索静脉内经≥1.8mm，平静呼吸不出现血液反流，Valsalva试验出现反流，反流时相≥800ms。
采用染色的方法和严格按照WHO标准进行精子形态学分析，有助于对不育患者生育力受损程度的评价，也有利于规范操作和统一分析标准。所以对精液常规检查示精子密度低下，活率，活力低，畸形率高的患者，均建议进行彩色多普勒血流显像仪（CDFI）检查，CDFI可直观，准确的观察精索静脉曲张的扩张程度，血流状态，是目前无创、准确的诊断途径。还可选择红外线阴囊测温法，或精索静脉造影。
检查时患者采取站立姿势，检查者检查患者睾丸上方是否有肿胀血管。轻度精索静脉曲张可在患者用力时摸到曲张的血管，严重的肉眼就可以看出来。对于判断不清又有怀疑的时候，应该到医院请专科医生进行诊断。具体检查有以下几项：
1、体格检查：体格检查重点应该放在检查阴囊及其内容物，内容物包括睾丸大小、质地、附睾、输精管、精索及其血管等；
2、影像学检查：包括B超、CT、核磁等，一般于查体结束后常规进行；
3、睾丸功能评价：精液检查主要针对于不育或者有生育要求患者，建议3周内连续2次检查；检查项目应包括精液质量、液化时间、pH值、精子浓度、形态学、活动率等；血清睾酮检查，有条件的还是可以进行血清游离睾酮或生物活性睾酮检查；其它激素检查，比如促黄体生成素、泌乳素、促卵泡生成素、雄激素以及血清抑制素B等；必要时还可以做睾丸活检术等。
精索静脉曲张检查主要包括：
1、彩超检查：精索静脉曲张程度＜1.8mm属于正常，＞1.8mm属于异常；
2、医生通过望闻触查体：观察患者阴囊是否有血管突出，通过触诊睾丸、附睾、精索静脉等判断患者精索静脉曲张程度。
医生应通过触诊、望诊、彩超等多方面综合检查，对患者精索静脉曲张程度进行准确判读，对症治疗。
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