抽动症治疗的“雷区”有哪些? 医学包括哪些专业?

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一 什么是妥瑞症(抽动症)?

抽动障碍(tic disorders,TD)是一种起病于儿童时期,以抽动为主要临床表现的神经精神障碍类。为一组原因未明的运动障碍,主要表现为不自主的、反复的、快速的、无目的的一个部位或多部位肌肉运动性抽动或发声性抽动。(摘自刘智胜《儿童抽动障碍》 人民卫生出版社)

二 妥瑞症(抽动症)的历史和名称。

首次对抽动障碍的主要类型Tourette综合征进行详细描述与命名,是法国医生妥瑞(last nameJean-Nartub Charcot ,first name Gillies de la Tourette)于1885年提出的8个病例报告,发现并描述。

在国外就以这个医生的名字命名此症——Tourette妥瑞、妥瑞症。

国内通过此症的形象特点,普遍称为抽动症。

 

三 妥瑞症(抽动症)的类型

抽动症根据发病年龄、临床表现、病程长短和是否伴有发声抽动而分为:

(一)、短暂性抽动障碍(症状表现不超过一年);

(二)、慢性运动或发声抽动障碍

(三)、Tourette综合征(慢性运动和发声联合抽动障碍),又称抽动秽语综合征。

(一)、短暂性抽动障碍

短暂性抽动障碍,又称一过性抽动障碍、习惯性痉挛、暂时性抽动,是儿童期一种最常见的抽动障碍类型,尤其在青春期前的儿童中非常常见。其中男孩明显多于女孩。以单纯性或以过性肌肉抽动为特征,林床表现为突然的、重复的、刻板的一种或多种运动性抽动或(和)发声性抽动。但是,大多数表现为简单性运动抽动,少数表现为单纯的发声抽动。最为常见的运动性抽动为脸部、头颈及手臂的抽动,发声性抽动也很常见。病程中,抽动症状可以表现为时轻时重,通常在紧张、过度兴奋、疲劳等情况下症状加重。儿童常常忽视自己的抽动症状,或是努力掩盖(如,我感冒了,所以我吸鼻子)。而事实上,这些强烈的,反复的眨眼、吸鼻子,清嗓子等,常导致儿童被带到眼科、耳鼻喉科或变态反应科,去按近视、沙眼、结膜炎、咽炎、过敏症等治疗。

儿童时期的短暂性抽动障碍病程短,最多不超过一年。

(二)、慢性运动性或发声性抽动

慢性运动或发声抽动障碍以病程长、抽动形式相对单一、持续、刻板为特点。该障碍通常起病与儿童早期,与其他抽动障碍一样,在其病程中,抽动症状也是时好时坏消长变化,期症状严重程度波动范围较大;同样,在紧张、过度兴奋、疲劳的。注意外面的非法治疗!(1)说自己是最专业的,专业治疗抽动症和多动症。

(2)说自己的水平是最先进的,有最先进的设备,最好的理念,最“牛”的医生,并且是国际领先水平。

(3)说自己已经治疗好多少多少患者。

(4)广告打的最响,上媒体,电视台,报纸,百度搜索先出来的永远是这些医院。

(5)吓唬你:脑电图没问题的,有可能就做出有问题;告诉你要治疗,不治疗会耽误孩子。

(6)概念忽悠,专业非专业的说的高深莫测天花乱坠,目的能忽悠来一人就是成功。

(7)态度非常好。热情,主动招待,主动询问,主动回答问题,主动打电话回访。

(8)费用特点,正规医院看抽动症一次在千元以上的比较少,这类医院一次没有低于五千元的,上万是个基本数。。。。。

首先抽动症又叫抽动障碍,是常见的学龄期儿童的神经心理的疾病。它主要表现的是患者不自主的出现喉咙的发音或者面部或者肢体的不自主的运动,这个运动在一段时间是表现为刻板重复的奇怪的动作,可以在一定的时间变换另外一种不定的运动。

一般这种情况,在检查脑电图还有脑部的影像学检查,是没有发现明显的结构性经异常,脑电图也没有发现异常的脑电波出现。这些小孩一般是在发病前,更幼年的时间会有一个轻度的外伤史,或者有一些不良好不愉快的心理路程。因此,小孩可能会合并有一些相关的一些心理障碍,在这种情况建议家长把小孩带到神经专科或者是有儿童神经心理的专科,进行一个心理的评估。同时,可以用一些简单的药物进行处理。例如肌肉的松弛剂,如巴氯芬或者是硫必利等去改善患者的不自主的肌肉的抽动。同时建议再加用一部分的肌苷片,调整脑内的一个递质的平衡。

雷区是区别,于是高迁还是抽动症

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