右膝关节内侧半月板损伤 右侧膝关节内侧半月板后角3度损伤。【右侧膝关节内侧半月板后角...

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  是一种以膝关节局限性疼痛,部分患者有打软腿或膝关节交锁现象,股四头肌萎缩,膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间,受到旋转压力,而致半月板撕裂。

  半月板损伤的主要症状
  多数有明显外伤史。急性期膝关节有明显疼痛,肿胀和积液,关节屈伸活动障碍,急性期过后,肿胀和积液可自行消退,但活动时关节仍有疼痛,尤以上下楼、上下坡、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显,严重者可跛行或屈伸功能障碍,部分病人有“交锁”现象,或在膝关节屈伸时有弹响。
  1.压痛部位
  压痛的部位一般即为病变的部位,对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查时将膝置于半屈曲位,在膝关节内侧和外侧间隙,沿胫骨髁的上缘(即半月板的边缘部),用拇指由前往后逐点按压,在半月板损伤处有固定压痛。如在按压的同时,将膝被动屈伸或内外旋转小腿,疼痛更为显著,有时还可触及到异常活动的半月板。
  2.麦氏试验
  患者仰卧,检查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲,然后使小腿外展、外旋和外展、内旋、或内收、内旋、或内收、外旋,逐渐伸直。出现疼痛或响声即为阳性,根据疼痛和响声部位确定损伤的部位。
  3.强力过伸或过屈试验
  将膝关节强力被动过伸或过屈,如半月板前部损伤,过伸可引起疼痛;如半月板后部损伤,过屈可引起疼痛。
  4.侧压试验
  膝伸直位,强力被动内收或外展膝部,如有半月板损伤,患侧关节间隙处因受挤压引起疼痛。
  5.单腿下蹲试验
  用单腿持重从站立位逐渐下蹲,再从下蹲位站起,健侧正常,患侧下蹲或站起到一定位置时,因损伤的半月板受挤压,可引起关节间隙处疼痛,甚至不能下蹲或站起。
  6.重力试验
  病人取侧卧位,抬起下肢作膝关节主动屈伸活动,患侧关节间隙向下时,因损伤的半月板受挤压而引起疼痛;反之,患侧关节间隙向上时,则无疼痛。
  7.研磨试验
  病人取俯卧位,膝关节屈曲,检查者双手握住踝部将小腿下压同时作内外旋活动,损伤的半月板因受挤压和研磨而引起疼痛;反之,如将小腿向上提再作内外旋活动,则无疼痛。   X线检查:拍照X线正侧位片,虽不能显示出半月板损伤情况,但可排除其他骨关节疾患。膝关节造影术对诊断意义不大,且可增加病人痛苦,不宜使用。   
  膝关节镜检查:通过关节镜可以直接观察半月板损伤的部位、类型和关节内其他结构的情况,有助于疑难病例的诊断。

  半月板损伤的最好治疗方法是采用中医外敷黑膏药的方法,从中医整体观念入手,在治疗半月板损伤时以消肿止痛、舒筋活络、强筋健骨为主要原则,通过改善患处血液微循环,补充周围组织营养,从而消除关节疼痛肿胀症状,加强关节屈伸功能。

  半月板损伤日常恢复
  1.早期诊断处理及时,没有较大的血肿,症状不严重,如无膝关节“卡”、“交锁”的现象,股四头肌无萎缩现象,中老年人患者或者医生根据MRI判断患者不用手术的,可以不用手术。这部分人中有些人能像正常人一样参加体育运动,但也要在一年半至两年以后。   
  2.运动员或体育爱好者还想继续玩体育,一般会建议手术,但是手术不是一件简单的事情,除要高昂的费用外,恢复过程也要个人进行科学康复锻炼。另外,不能不知道的是,手术本身是一次有规则的较大创伤,少数人术后会膝关节功能出现一定程度的受限。   
  3.除了注意运动姿势和运动的强度外,要注意运动保护,如佩戴运动护具防止运动中的意外损伤。   
  4.日常生活中,凡事要有预见意外发生的可能性,充分利用身边的工具帮助降低意外造成的半月板损伤风险。如上下公车或上下楼的时候,不要过于匆忙,可借助扶手帮助稳定身体再迈步走,有职业习惯的人,最好每隔一段时间变换劳作的姿势和稍事休息。

严重半月板损伤手术是唯一方法,手术也有后遗症也会创伤性关节炎,只是时间问题,上面的那位恢复得不好还是你是缝合的,我知道恢复好的半年能随便跑步,你是否股四头肌肉锻炼得少?这个不手术就只有保养不运动等实在不行再去手术吧。

我也是半月板损伤,我也是走路很疼很疼,膝盖有积液,走一段路就感觉腿不敢再走了,休息一会又可以走一段,很痛苦,去医院医生说要做手术,我就做了手术,这手术主要的防止创伤性关节炎的发生,我现在做完手术8个月了虽然不能像以前一样但走路什么的都没影响了,我咨询了一些人说恢复期要一年,这只是我自己的一些经历并不专业,还望能给你一些参考,祝你早日康复

半月板损伤使用中药保守治疗方法就可以,“生氏膝盖贴”是目前治疗半月板损伤效果最好的,18道工序研磨、提纯,只要轻松一贴,艾草精华就会深层渗透,直达皮肤深层,膝盖部位血液循环加速,药效都能成倍的吸收,驱寒通气血,疼胀感立刻舒缓,整个下身的沉重无力感再也不见了,比10个暖宝宝还有用!
遵循中医整体施治理念,采用外治疗法,通过刺激患处神经末梢,使之在软坚散结、消肿止痛的同时,又扩张血管,改善局部微循环,达到标本兼治的目的。一般2~3疗程可以治愈。

病情分析:半月板损伤,询问相关情况。
指导意见:浙大一附院最好了,吃中药是没有作用的,建议可以考虑手术了。

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