矿下工作几年要洗肺 什么情况下需要洗肺

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就肺灌洗的问题我分别做两次回答吧~~~~

1)肺灌洗技术可以把粉尘等致病因子冲洗出来,阻断尘肺病升级和加重的途径,在一定程度上改善肺功能,提高患者生活质量,具有重要临床价值~~尤其适应于职业性肺病:矽肺、煤工尘肺、水泥尘肺、电焊肺、铸工尘肺等。

~~目前有两种,介绍如下:
小容量肺叶灌洗
是在纤支镜下小容量肺叶灌洗治疗 ,经纤支镜 注射生理盐水 、氨茶碱 、氧氟沙星 、地塞米松等药物 , 有抗炎 、解痉 、抗过敏 、直接机械清洗作用 ,将滞留于 肺内的部分粉尘 、巨噬细胞 、炎性因子 、致纤维因子 等排出 ,同时能增强肺廓清功能 ,从而达到治疗尘肺
的目的 。小容量肺叶灌洗治疗的副作用少 ,据报道 有一过性低氧血症 、支气管痉挛 、寒战 、低热等 ,但发 生率低于 5 % 。

大容量肺灌洗术
基本方法是病人在静脉复合麻醉下 ,用双腔导 管置于病人气管与支气管内 ,一侧肺纯氧通气 ,一侧 肺用灌洗液反复灌洗 。一般每次 1 000 ~2 000 ml , 共灌洗 10~14 次 ,每侧肺需 1 . 5~2 . 0L 不等 ,历时 约 1 小时 ,直到灌洗回收液由黑色混浊变为无色澄 清为止 。治疗尘肺病 ,因其可清除肺泡腔和细支气 管内的粉尘 、吞尘巨噬细胞及其产生的致炎症 、致纤
维化因子 ,具有去除病因 、改善呼吸功能 、缓解症状 等效果 。近 20 年此方法来逐步成熟并规范化 ,对于 保护患者的肺功能 ,维护其劳动能力 、提高生活质量 具有较好的效果 。WLL 治疗尘肺病具有药物不可 替代 ,病因 、对症同时治疗及其确切满意的疗效等优 势 。规范化的 WLL 方法 , 是治疗尘肺病的一种安 全有效的实用技术 。

禁忌:大容量全肺灌洗术虽然适用病症广,但并非人人都能做。当出现并发巨大肺大泡、重度肺气肿、肺心病、活动性肺结核,近期内伴有咯血、气胸病史者;或患有心血管疾病、血液病或伴有肝、肾、脑等器质性疾病者;或气管与主支气管畸形,防碍双腔支气管插管正确就位者,均属于慎做人群。此外,即使能接受大容量全肺灌洗术的适应患者,在术前,都要到医院进行检查,由专业的医生决定病人能否耐受此项手术。
大容量全肺灌洗术的手术费用大概在5000~8000元左右,患者需住院治疗观察,时间大概在2~3周。

2) 矿下工作几年要洗肺?
洗肺作为一种专业性较强的新型医疗技术,是治疗疾病的一种手段,绝非保健术。这种医疗设备、术中急救措施都要求相当“高标准”的灌洗术,也并非街头小巷诊所所能进行的。简单地举例说,假如洗肺过程中,灌洗液的水温“不达标”或手术后护理措施不到位,这些看似细微的小节,都极有可能让患者“醒不过来”。 所以,应该定期(长期在矿下作业的同志不少于一年一次)进行体检~~如果达到支气管肺泡灌洗术的指证再灌洗不迟,重复一遍,这不是保健!!!!

你好!首先祝你身体健康!以下我来给你谈谈关于“洗肺”的问题。
肺灌洗技术可以把粉尘等致病因子冲洗出来,阻断尘肺病升级和加重的途径,在一定程度上改善肺功能,提高患者生活质量,具有重要临床价值。
肺灌洗技术尤其适应于职业性肺病:矽肺、煤工尘肺、水泥尘肺、电焊肺、铸工尘肺等。
1. “洗肺”种类
目前“洗肺”方法有两种,简单介绍如下:
① 小容量肺叶灌洗
是在纤支镜下小容量肺叶灌洗治疗,经纤支镜 注射生理盐水、氨茶碱、氧氟沙星、地塞米松等药物,有抗炎、解痉、抗过敏、直接机械清洗作用。将滞留于肺内的部分粉尘、巨噬细胞、炎性因子、致纤维因子等排出,同时能增强肺廓清功能,从而达到治疗尘肺的目的。
小容量肺叶灌洗治疗的副作用少。据报道,有一过性低氧血症、支气管痉挛、寒战、低热等,但发生率低于5%。
② 大容量肺灌洗术
基本方法是病人在静脉复合麻醉下,用双腔导管置于病人气管与支气管内,一侧肺纯氧通气,一侧 肺用灌洗液反复灌洗。一般每次1 ,000--2,000毫升,共灌洗10--14次,每侧肺需1.5--2.0升不等,历时约1小时,直到灌洗回收液由黑色混浊变为无色澄清为止。
治疗尘肺病,因其可清除肺泡腔和细支气管内的粉尘、吞尘巨噬细胞及其产生的致炎症、致纤维化因子,具有去除病因、改善呼吸功能、缓解症状等效果。
近20年此方法来逐步成熟并规范化,对于保护患者的肺功能,维护其劳动能力、提高生活质量具有较好的效果。WLL治疗尘肺病具有药物不可替代,病因、对症同时治疗及其确切满意的疗效等优势。规范化的WLL方法,是治疗尘肺病的一种安全有效的实用技术。
2)“洗肺”禁忌
大容量全肺灌洗术虽然适用病症广,但并非人人都能做。当出现并发巨大肺大泡、重度肺气肿、肺心病、活动性肺结核,近期内伴有咯血、气胸病史者;或患有心血管疾病、血液病或伴有肝、肾、脑等器质性疾病者;或气管与主支气管畸形,防碍双腔支气管插管正确就位者,均属于慎做人群。
此外,即使能接受大容量全肺灌洗术的适应患者,在术前,都要到医院进行检查,由专业的医生决定病人能否耐受此项手术。
大容量全肺灌洗术的手术费用大概在5,000--8,000元左右,患者需住院治疗观察,时间大概在2--3周。
2) “洗肺”年限
洗肺作为一种专业性较强的新型医疗技术,是治疗疾病的一种手段,绝非保健术。这种医疗设备、术中急救措施都要求相当“高标准”的灌洗术,也并非街头小巷诊所所能进行的。
简单地举例说,假如洗肺过程中,灌洗液的水温“不达标”或手术后护理措施不到位,这些看似细微的小节,都极有可能让患者“醒不过来”。
所以,应该定期(长期在矿下作业的同志不少于1年1次)进行体检。如果达到支气管肺泡灌洗术的指证再灌洗不迟,重复一遍,这不是保健!
以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。

患尘肺病的煤矿工人:洗肺洗出黑墨水
关键词:患尘 | 时间:2006-12-27 16:59:00 | 阅读次数:371
CCTV《经济半小时》12月26日播出节目《农民工:洗肺洗出黑墨水》,以下为节目内容。

这几年频频发生的矿山安全事故,让人们揪心,然而,实际上有一个比矿难更可怕的死亡阴影,正笼罩在矿工头上,这就是被称为中国头号职业病的尘肺病,据统计,我们每年因为尘肺病死亡的矿工人数,是矿难死亡人数的三倍,和矿难比起来,尘肺病称得上是看不见的杀手。我们的记者前不久去了北戴河国家安监局尘肺病康复中心了解了情况.

“五颜六色”的肺

在北戴河尘肺病康复中心的手术室,医生正在给一个患有尘肺病的煤矿工人洗肺。

北戴河尘肺病康复中心副院长张志浩:“现在已经开始往上泛黑色的灌洗液,特别浑浊,特别黑。”

无色透明的生理盐水进入这个煤矿工人的肺部,几分钟后洗出来的液体就变成了黑色,仔细一看,能清楚地看到液体里面都是黑色的煤渣,医生告诉记者,这位尘肺病人的肺部分已经被煤炭粉尘堵塞,如果不把肺里的煤灰洗出来,他的肺将逐渐纤维化,变成象石头一样坚硬的肺,从而不能呼吸,危及生命。

张志浩:“这是加压后第四次的灌洗液,比往次更黑,通过加压通气,它把肺脏里积存的粉尘都搅拌起来了。”

一个小时过去了,从病人肺部灌洗出来的液体还是混浊的,医生告诉记者,病人一般要灌洗 10 到14 次,直到灌洗液变为无色澄清为止,在另一间手术室,医生同时在为一位石英沙矿的采掘工人洗肺。

张志浩:“他这个灌洗液中主要以岩尘为主,他的混合液是乳白色的。”

张志浩告诉记者,由于尘肺病患者的工种不同,从他们肺部灌洗出来的液体颜色也不一样。

张志浩还给记者展示了一个死于尘肺病的煤矿工人的肺的标本,肺已经变成与煤炭一样的黑色。

张志浩:“正常人的肺脏应该是粉红色的,是非常柔软的,解剖出来以后,如果把其中的水分晾干,再拿斧头砍都砍不动,所以叫石头肺。”

专家告诉记者,所谓尘肺病,就是矿工长时间在高粉尘环境下工作,吸入大量粉尘而导致的,尘肺病的治疗现在还没有更好的办法,是一种终身不能治愈的职业病,病情最严重的尘肺病患者,呼吸会十分困难,最后都是跪着死亡,让人惨不忍睹,那在我国究竟有多少煤矿工人患有尘肺病呢?据卫生部通报,截至2005年,中国的尘肺累积病例60多万例,其中来自煤炭行业的病人接近50%;,仅煤矿工人就有14万人死于尘肺病,每年尘肺病造成的直接经济损失高达200亿元,这只是国有大型煤矿的病例数,不包括地方煤矿和乡镇煤矿,地方煤矿和乡镇煤矿的尘肺病要远远高于国有大型煤矿,全国估计有100多万矿工患有尘肺病,而且每年还在以1.2到1.5万人的速度增加,100多万人就意味着每1000个中国人里头,就有1个尘肺病患者,更为不幸的是,这患者中间有2/3是没有进入职业病救助范围的农民工,在北戴河尘肺病康复中心,记者就见到不少农民工卖掉了家里的一切到这里治病.

33岁的下甘溪,卖掉家里唯一的耕牛,贷款3000多元,从贵州天柱县来到这里洗肺,在发病前,他在煤矿和金矿做过10年的钻工,今年6月,他感到了严重的呼吸困难和胸痛。

北戴河尘肺病康复中心副主任医师陈刚:“经过我们诊断,这个病人是心肺三期合并肺结核,基本上就不能灌洗。”

医生告诉记者,灌洗肺部可以减轻和延缓尘肺病人的病情,延长患者的生命,如果病人不能灌洗,最多还能活3到5年。

记者:“这次你丈夫不能洗肺,怎么办呢?”

下甘溪妻子:“我心里难过得很,也不知道怎么办,自己要承担一个家庭的责任,心里很难过的,就是想哭,不知道该怎么办。”

同下甘溪一样来自贵州天柱县的徐文生告诉记者,尘肺病患者的死亡已经给他们村庄造成很大的恐慌。

贵州天柱县邦洞镇村民徐文生:“那时候我听说死了很多人我心慌啊,连续的那个消息,连续地听到死,都在我们附近。”

记者:“都是多大年纪?”

徐文生:“都是三四十岁。”

陈刚,北戴河尘肺病康复中心副主任医师,在救治尘肺病人几年的时间里,他接待了无数自费来治病的农民工,他告诉记者,到这里治病的农民工几乎都是借钱贷款、或者把家里的房子、土地和牲口卖掉来治病的,在他的办公桌上放着这样一本登记本,本子上记录了农民工患者的详细情况,在本子里记者发现,这些农民工大多数来自金矿和煤矿分布比较广泛地方,他们的病情都很严重。

陈刚:“非常严重,现在他们的尘肺病已经波及到一个村子,有时一个村子都是尘肺病,而且都在二期以上,这样的病人生命没有希望。”

来自湖南安化县石板村的农民工曾萼平告诉记者,他们村的青壮年都在煤矿做矿工,90%以上都患有不同程度的尘肺病,村子已经变成了一个尘肺病村。

湖南安化县清塘镇石板村村民曾萼平:“我们村得这个病的人有一百多人。”

记者:“是多大年纪的?”

曾萼平:“都是三十多岁,死的有四个,晚期的有五六个,不能治了。”

新闻来源:央视

据权威数字显示,在各类职业病中,尘肺病占到80%。我国每年因尘肺病引起的死亡病例是其它工亡人数的3倍。国家卫生部报告表明,自上世纪50年代以来,中国有14万多人死于职业尘肺病,目前全国已累计报告尘肺病60万例。

对于矿工来说,除了时刻避免瓦斯、塌方等危险外,严重的职业病还可能纠缠他们并不富裕的余生。“有钱的治病,没钱的等死”、“把家里的房子、地、牛全卖了,就为了看病”、“孩子他爹当年是活活憋死的”……解读尘肺病给他们以及家人带来的巨大创伤时,我们除了心酸,更多的时候却无能为力。然而,在与尘肺病医生马国宜的长谈中,我感受到了冲撞背后,还有光亮与温暖。

“虽然我的很多朋友劝我另谋高就,但我怎么能放得下?”我们没有理由责怪她的朋友,因为“只能选择离开”的职业病医生越来越多。于是,我们也就看到了职业病医生与职业病患者的数量逐年成反比的可悲现象。

但是,马国宜的话又给了我们希望:“我相信点滴的努力汇集起来,就是无穷的力量。”、“如果职业病医生只用金钱来衡量一项事业的标准,那就太偏颇了,我们总要有点理想。”

马国宜参加工作14年来,至今最高工资为1300元,可她却能年复一年,坚持奋战在救助尘肺病患者的第一线。

“当我打开一本本病历,一张张活生生的矿工面孔就会浮现在我面前。为了他们,我也要坚持。”

而坚持,是一种难得的品性。

有条件的话一年检查2次,每次40元。一旦发现肺纹理增多就要洗了

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