败血症鼠疫的诊断
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[\u75c5\u539f\u5b66]
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1\uff0e\u9f20\u75ab\u81ea\u7136\u75ab\u6e90\u6027 \u4e16\u754c\u5404\u5730\u5b58\u5728\u8bb8\u591a\u81ea\u7136\u75ab\u6e90\u5730\uff0c\u91ce\u9f20\u9f20\u75ab\u957f\u671f\u6301\u7eed\u5b58\u5728\u3002\u4eba\u95f4\u9f20\u75ab\u591a\u7531\u91ce\u9f20\u4f20\u81f3\u5bb6\u9f20\uff0c\u7531\u5bb6\u9f20\u4f20\u67d3\u4e8e\u4eba\u5f15\u8d77\u3002\u5076\u56e0\u72e9\u730e\uff08\u6355\u6349\u65f1\u736d\uff09\u3001\u8003\u67e5\u3001\u65bd\u5de5\u3001\u519b\u4e8b\u6d3b\u52a8\u8fdb\u5165\u75ab\u533a\u800c\u88ab\u611f\u67d3\u3002
2\uff0e\u6d41\u884c\u6027 \u672c\u75c5\u591a\u7531\u75ab\u533a\u7c4d\u4ea4\u901a\u5de5\u5177\u5411\u5916\u4f20\u64ad\uff0c\u5f62\u6210\u5916\u6e90\u6027\u9f20\u75ab\uff0c\u5f15\u8d77\u6d41\u884c\u3001\u5927\u6d41\u884c\u3002
3\uff0e\u5b63\u8282\u6027 \u4e0e\u9f20\u7c7b\u6d3b\u52a8\u548c\u9f20\u86a4\u7e41\u6b96\u60c5\u51b5\u6709\u5173\u3002\u4eba\u95f4\u9f20\u75ab\u591a\u57286\uff5e9\u6708\u3002\u80ba\u9f20\u75ab\u591a\u572810\u6708\u4ee5\u540e\u6d41\u884c\u3002
4\uff0e\u9690\u6027\u611f\u67d3 \u5728\u75ab\u533a\u5df2\u53d1\u73b0\u6709\u65e0\u75c7\u72b6\u7684\u54bd\u90e8\u643a\u5e26\u8005\u3002
[\u53d1\u75c5\u539f\u7406\u4e0e\u75c5\u7406\u53d8\u5316]
\u9f20\u75ab\u6746\u83cc\u4fb5\u5165\u76ae\u80a4\u540e\uff0c\u9760\u835a\u819c\u3001V/W\u6297\u539f\u541e\u566c\u7ec6\u80de\u541e\u566c\uff0c\u5148\u6709\u5c40\u90e8\u7e41\u6b96\uff0c\u968f\u540e\u53c8\u9760\u900f\u660e\u8d28\u9178\u53ca\u6eb6\u7ea4\u7ef4\u7d20\u7b49\u4f5c\u7528\uff0c\u8fc5\u901f\u7ecf\u6709\u6dcb\u5df4\u7ba1\u81f3\u5c40\u90e8\u6dcb\u5df4\u7ed3\u7e41\u6b96\uff0c\u5f15\u8d77\u539f\u53d1\u6027\u6dcb\u5df4\u7ed3\u708e\uff08\u817a\u9f20\u75ab\uff09\u3002\u6dcb\u5df4\u7ed3\u91cc\u5927\u91cf\u7e41\u6b96\u7684\u75c5\u83cc\u53ca\u6bd2\u7d20\u5165\u8840\uff0c\u5f15\u8d77\u5168\u8eab\u611f\u67d3\u3001\u8d25\u8840\u75c7\u548c\u4e25\u91cd\u4e2d\u6bd2\u75c7\u72b6\u3002\u813e\u3001\u809d\u3001\u80ba\u3001\u4e2d\u67a2\u795e\u7ecf\u7cfb\u7edf\u7b49\u5747\u53ef\u53d7\u7d2f\u3002\u75c5\u83cc\u64ad\u53ca\u80ba\u90e8\uff0c\u53d1\u751f\u7ee7\u53d1\u6027\u80ba\u9f20\u75ab\u3002\u75c5\u83cc\u5982\u76f4\u63a5\u7ecf\u547c\u5438\u9053\u5438\u5165\uff0c\u5219\u75c5\u83cc\u5148\u5728\u5c40\u90e8\u6dcb\u5df4\u7ec4\u7ec7\u7e41\u6b96\u3002\u7ee7\u800c\u64ad\u53ca\u80ba\u90e8\uff0c\u5f15\u8d77\u539f\u53d1\u6027\u80ba\u9f20\u75ab\u3002
\u5728\u539f\u53d1\u6027\u80ba\u9f20\u75ab\u57fa\u7840\u4e0a\uff0c\u75c5\u83cc\u4fb5\u5165\u8840\u6d41\uff0c\u53c8\u5f62\u6210\u8d25\u8840\u75c7\uff0c\u79f0\u7ee7\u53d1\u6027\u8d25\u8840\u578b\u9f20\u75ab\u3002\u5c11\u6570\u611f\u67d3\u6781\u4e25\u91cd\u8005\uff0c\u75c5\u83cc\u8fc5\u901f\u76f4\u63a5\u5165\u8840\uff0c\u5e76\u5728\u5176\u4e2d\u7e41\u6b96\uff0c\u79f0\u539f\u53d1\u6027\u8d25\u8840\u578b\u9f20\u75ab\uff0c\u75c5\u6b7b\u7387\u6781\u9ad8\u3002
\u9f20\u75ab\u57fa\u672c\u75c5\u53d8\u662f\u8840\u7ba1\u548c\u6dcb\u5df4\u7ba1\u5185\u76ae\u7ec6\u80de\u635f\u5bb3\u53ca\u6025\u6027\u51fa\u8840\u6027\u3001\u574f\u6b7b\u6027\u75c5\u53d8\u3002\u6dcb\u5df4\u7ed3\u80bf\u5e38\u4e0e\u5468\u56f4\u7ec4\u7ec7\u878d\u5408\uff0c\u5f62\u6210\u5927\u5c0f\u80bf\u5757\uff0c\u5448\u6697\u7ea2\u6216\u7070\u9ec4\u8272\uff1b\u813e\u3001\u9aa8\u9ad3\u6709\u5e7f\u6cdb\u51fa\u8840\uff1b\u76ae\u80a4\u7c98\u819c\u6709\u51fa\u8840\u70b9\uff0c\u6d46\u819c\u8154\u53d1\u751f\u8840\u6027\u79ef\u6db2\uff1b\u5fc3\u3001\u809d\u3001\u80be\u53ef\u89c1\u51fa\u8840\u6027\u708e\u75c7\u3002\u80ba\u9f20\u75ab\u5448\u652f\u6c14\u7ba1\u6216\u5927\u53f6\u6027\u80ba\u708e\uff0c\u652f\u6c14\u7ba1\u53ca\u80ba\u6ce1\u6709\u51fa\u8840\u6027\u6d46\u6db2\u6027\u6e17\u51fa\u4ee5\u53ca\u6563\u5728\u7ec6\u83cc\u6813\u585e\u5f15\u8d77\u7684\u574f\u6b7b\u6027\u7ed3\u8282\u3002
[\u4e34\u5e8a\u8868\u73b0]
\u88ab\u5e26\u83cc\u8df3\u86a4\u53ee\u54ac1\uff0d7\u5929\u540e\u51fa\u73b0\u75c7\u72b6\u3002
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\uff08\u4e00\uff09\u817a\u9f20\u75ab \u536085\uff5e90%\u3002\u9664\u5168\u8eab\u4e2d\u6bd2\u75c7\u72b6\u5916\uff0c\u4ee5\u6025\u6027\u6dcb\u5df4\u7ed3\u708e\u4e3a\u7279\u5f81\u3002\u56e0\u4e0b\u80a2\u88ab\u86a4\u54ac\u673a\u4f1a\u8f83\u591a\uff0c\u6545\u8179\u80a1\u6c9f\u6dcb\u5df4\u7ed3\u708e\u6700\u591a\u89c1\uff0c\u7ea6\u536070%\uff1b\u5176\u6b21\u4e3a\u814b\u4e0b\uff0c\u9888\u53ca\u988c\u4e0b\u3002\u4e5f\u53ef\u51e0\u4e2a\u90e8\u4f4d\u6dcb\u5df4\u7ed3\u540c\u65f6\u53d7\u7d2f\u3002\u5c40\u90e8\u6dcb\u5df4\u7ed3\u8d77\u75c5\u5373\u80bf\u75db\uff0c\u75c5\u540e\u7b2c2\uff5e3\u5929\u75c7\u72b6\u8fc5\u901f\u52a0\u5267\uff0c\u7ea2\u3001\u80bf\u3001\u70ed\u3001\u75db\u5e76\u4e0e\u5468\u56f4\u7ec4\u7ec7\u7c98\u8fde\u6210\u5757\uff0c\u5267\u70c8\u89e6\u75db\uff0c\u75c5\u4eba\u5904\u4e8e\u5f3a\u8feb\u4f53\u4f4d\u30024\uff5e5\u65e5\u540e\u6dcb\u5df4\u7ed3\u5316\u8113\u6e83\u7834\uff0c\u968f\u4e4b\u75c5\u60c5\u7f13\u89e3\u3002\u90e8\u5206\u53ef\u53d1\u5c55\u6210\u8d25\u8840\u75c7\u3001\u4e25\u91cd\u6bd2\u8840\u75c7\u53ca\u5fc3\u529b\u8870\u7aed\u6216\u80ba\u9f20\u75ab\u800c\u6b7b\uff1b\u7528\u6297\u751f\u7d20\u6cbb\u7597\u540e\uff0c\u75c5\u6b7b\u7387\u53ef\u964d\u81f35\uff5e10%\u3002
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\uff08\u4e09\uff09\u8d25\u8840\u578b\u9f20\u75ab \u53c8\u79f0\u66b4\u53d1\u578b\u9f20\u75ab\u3002\u53ef\u539f\u53d1\u6216\u7ee7\u53d1\u3002\u539f\u53d1\u578b\u9f20\u75ab\u56e0\u514d\u75ab\u529f\u80fd\u5dee\uff0c\u83cc\u91cf\u591a\uff0c\u6bd2\u529b\u5f3a\uff0c\u6240\u4ee5\u53d1\u5c55\u6781\u901f\u3002\u5e38\u7a81\u7136\u9ad8\u70ed\u6216\u4f53\u6e29\u4e0d\u5347\uff0c\u795e\u5fd7\u4e0d\u6e05\uff0c\u8c35\u5984\u6216\u660f\u8ff7\u3002\u65e0\u6dcb\u5df4\u7ed3\u80bf\u3002\u76ae\u80a4\u7c98\u819c\u51fa\u8840\u3001\u9f3b\u8844\u3001\u5455\u5410\u3001\u4fbf\u8840\u6216\u8840\u5c3f\u3001Dic\u548c\u5fc3\u529b\u8870\u7aed\uff0c\u591a\u5728\u53d1\u75c5\u540e24\u5c0f\u65f6\u5185\u6b7b\u4ea1\uff0c\u5f88\u5c11\u8d85\u8fc73\u5929\u3002\u75c5\u6b7b\u7387\u9ad8\u8fbe100%\u3002\u56e0\u76ae\u80a4\u5e7f\u6cdb\u51fa\u8840\u3001\u7600\u6591\u3001\u7d2b\u7ec0\u3001\u574f\u6b7b\uff0c\u6545\u6b7b\u540e\u5c38\u4f53\u5448\u7d2b\u9ed1\u8272\uff0c\u4fd7\u79f0\u201c\u9ed1\u6b7b\u75c5\u201d\u3002
\u7ee7\u53d1\u6027\u8d25\u8840\u578b\u9f20\u75ab\uff0c\u53ef\u7531\u80ba\u9f20\u75ab\u3001\u817a\u9f20\u75ab\u53d1\u5c55\u800c\u6765\uff0c\u75c7\u72b6\u8f7b\u91cd\u4e0d\u4e00\u3002
\uff08\u56db\uff09\u8f7b\u578b\u9f20\u75ab \u53c8\u79f0\u5c0f\u9f20\u75ab\uff0c\u53d1\u70ed\u8f7b\uff0c\u60a3\u8005\u53ef\u7167\u5e38\u5de5\u4f5c\uff0c\u5c40\u90e8\u6dcb\u5df4\u7ed3\u80bf\u5927\uff0c\u8f7b\u5ea6\u538b\u75db\uff0c\u5076\u89c1\u5316\u8113\u3002\u8840\u57f9\u517b\u53ef\u9633\u6027\u3002\u591a\u89c1\u4e8e\u6d41\u884c\u521d\u3001\u672b\u671f\u6216\u9884\u9632\u63a5\u79cd\u8005\u3002
\uff08\u4e94\uff09\u5176\u4ed6\u5c11\u89c1\u7c7b\u578b
1\uff0e\u76ae\u80a4\u9f20\u75ab \u75c5\u83cc\u4fb5\u5165\u5c40\u90e8\u76ae\u80a4\u51fa\u73b0\u75db\u75bc\u6027\u7ea2\u6591\u70b9\uff0c\u6570\u5c0f\u65f6\u540e\u53d1\u5c55\u6210\u6c34\u6ce1\uff0c\u5f62\u6210\u8113\u75b1\uff0c\u8868\u9762\u590d\u6709\u9ed1\u8272\u75c2\u76ae\uff0c\u5468\u56f4\u6709\u6697\u7ea2\u8272\u6d78\u6da6\uff0c\u57fa\u5e95\u4e3a\u575a\u786c\u6e83\u75a1\uff0c\u9887\u4f3c\u76ae\u80a4\u70ad\u75bd\u3002\u5076\u89c1\u5168\u8eab\u6027\u8113\u75b1\uff0c\u7c7b\u4f3c\u5929\u82b1\uff0c\u6709\u5929\u82b1\u6837\u9f20\u75ab\u4e4b\u79f0\u3002
2\uff0e\u8111\u819c\u8111\u708e\u578b \u591a\u7ee7\u53d1\u4e8e\u817a\u578b\u6216\u5176\u5b83\u578b\u9f20\u75ab\u3002\u5728\u51fa\u73b0\u8111\u819c\u8111\u708e\u75c7\u72b6\u3001\u4f53\u5f81\u65f6\u3001\u8111\u810a\u6db2\u4e3a\u8113\u6027\uff0c\u6d82\u7247\u6216\u57f9\u517b\u53ef\u68c0\u51fa\u9f20\u75ab\u6746\u83cc\u3002
3\uff0e\u773c\u578b \u75c5\u83cc\u4fb5\u5165\u773c\u7ed3\u819c\uff0c\u81f4\u5316\u8113\u6027\u7ed3\u819c\u708e\u3002
4\uff0e\u80a0\u708e\u578b \u9664\u5168\u8eab\u4e2d\u6bd2\u75c7\u72b6\u5916\uff0c\u6709\u8179\u6cfb\u53ca\u7c98\u6db2\u8840\u6837\u4fbf\uff0c\u5e76\u6709\u5455\u5410\u3001\u8179\u75db\u3001\u91cc\u6025\u540e\u91cd\uff0c\u7caa\u4fbf\u53ef\u68c0\u51fa\u75c5\u83cc\u3002
5\uff0e\u54bd\u5589\u578b \u4e3a\u9690\u6027\u611f\u67d3\u3002\u65e0\u75c7\u72b6\uff0c\u4f46\u4ece\u9f3b\u54bd\u90e8\u53ef\u5206\u79bb\u51fa\u9f20\u75ab\u6746\u83cc\u3002\u89c1\u4e8e\u9884\u9632\u63a5\u79cd\u8005\u3002
[\u8bca\u65ad]
\u5bf9\u7b2c\u4e00\u4f8b\u75c5\u4eba\u53ca\u65f6\u53d1\u73b0\u4e0e\u786e\u8bca\uff0c\u5bf9\u672c\u75c5\u7684\u63a7\u5236\u4e0e\u9884\u9632\u6781\u4e3a\u91cd\u8981\u3002
\uff08\u4e00\uff09\u6d41\u884c\u75c5\u5b66\u8d44\u6599 \u5f53\u5730\u66fe\u6709\u9f20\u95f4\u9f20\u75ab\u6d41\u884c\u6216\u6709\u8d74\u75ab\u533a\u53f2\uff1b\u6709\u63a5\u89e6\u53ef\u7591\u52a8\u7269\u6216\u7c7b\u4f3c\u60a3\u8005\u3002
\uff08\u4e8c\uff09\u4e34\u5e8a\u8d44\u6599 \u6839\u636e\u5404\u578b\u4e34\u5e8a\u7279\u70b9\u3002
\uff08\u4e09\uff09\u5b9e\u9a8c\u5ba4\u8bca\u65ad \u662f\u786e\u5b9a\u672c\u75c5\u6700\u91cd\u8981\u4f9d\u636e\u3002\u5bf9\u4e00\u5207\u53ef\u7591\u75c5\u4eba\u5747\u9700\u4f5c\u7ec6\u83cc\u5b66\u68c0\u67e5\uff0c\u5bf9\u7591\u4f3c\u9f20\u75ab\u5c38\u4f53\uff0c\u5e94\u4e89\u53d6\u75c5\u89e3\u6216\u7a7f\u523a\u53d6\u6750\u8fdb\u884c\u7ec6\u83cc\u5b66\u68c0\u67e5\u3002\u8840\u6e05\u5b66\u5e94\u4ee5\u53cc\u4efd\u8840\u6e05\u5347\u9ad84\u500d\u4ee5\u4e0a\u4f5c\u4e3a\u8bca\u65ad\u4f9d\u636e\u3002
1\uff0e\u5e38\u89c4\u68c0\u67e5
\uff081\uff09\u8840\u8c61 \u767d\u7ec6\u80de\u603b\u6570\u5927\u591a\u5347\u9ad8\uff0c\u5e38\u8fbe20\uff5e30\u00d7109/L\u4ee5\u4e0a\u3002\u521d\u4e3a\u6dcb\u5df4\u7ec6\u80de\u589e\u9ad8\uff0c\u4ee5\u540e\u4e2d\u6027\u7c92\u7ec6\u80de\u663e\u8457\u589e\u9ad8\uff0c\u7ea2\u7ec6\u80de\u3001\u8840\u7ea2\u86cb\u767d\u4e0e\u8840\u5c0f\u677f\u51cf\u5c11\u3002
\uff082\uff09\u5c3f \u5c3f\u91cf\u51cf\u5c11\uff0c\u6709\u86cb\u767d\u5c3f\u53ca\u8840\u5c3f\u3002
\uff083\uff09\u5927\u4fbf \u80a0\u708e\u578b\u8005\u5448\u8840\u6027\u6216\u7c98\u6db2\u8840\u4fbf\uff0c\u57f9\u517b\u5e38\u9633\u6027\u3002
2\uff0e\u7ec6\u83cc\u5b66\u68c0\u67e5 \u91c7\u6dcb\u5df4\u7ed3\u7a7f\u523a\u6db2\u3001\u8113\u3001\u75f0\u3001\u8840\u3001\u8111\u810a\u6db2\u8fdb\u884c\u68c0\u67e5\u3002
\uff081\uff09\u6d82\u7247\u68c0\u67e5 \u7528\u4e0a\u8ff0\u6750\u6599\u4f5c\u6d82\u7247\u6216\u5370\u7247\uff0c\u9769\u5170\u6c0f\u67d3\u8272\uff0c\u53ef\u627e\u5230G\uff0d\u4e24\u7aef\u6d53\u67d3\u7684\u77ed\u6746\u83cc\u3002\u7ea650\uff5e80%\u9633\u6027\u3002
\uff082\uff09\u7ec6\u83cc\u57f9\u517b \u68c0\u6750\u63a5\u79cd\u4e8e\u666e\u901a\u743c\u8102\u6216\u8089\u6c64\u57f9\u517b\u57fa\u3002\u8840\u57f9\u517b\u5728\u817a\u9f20\u75ab\u65e9\u671f\u9633\u6027\u7387\u4e3a70%\uff0c\u665a\u671f\u53ef\u8fbe90%\u5de6\u53f3\u3002\u8d25\u8840\u75c7\u65f6\u53ef\u8fbe100%\u9633\u6027\u3002
\uff083\uff09\u52a8\u7269\u63a5\u79cd \u5c06\u6807\u672c\u5236\u6210\u751f\u7406\u76d0\u6c34\u4e73\u5242\uff0c\u6ce8\u5c04\u4e8e\u8c5a\u9f20\u6216\u5c0f\u767d\u9f20\u76ae\u4e0b\u6216\u8179\u8154\u5185\uff0c\u52a8\u7269\u4e8e24\uff5e72\u5c0f\u65f6\u6b7b\u4ea1\uff0c\u53d6\u5176\u5185\u810f\u4f5c\u7ec6\u83cc\u68c0\u67e5\u3002
\uff084\uff09\u566c\u83cc\u4f53\u88c2\u89e3\u8bd5\u9a8c \u7528\u9f20\u75ab\u566c\u83cc\u4f53\u52a0\u5165\u5df2\u68c0\u51fa\u7684\u53ef\u7591\u7ec6\u83cc\u4e2d\uff0c\u53ef\u770b\u5230\u88c2\u4f53\u53ca\u6eb6\u83cc\u73b0\u8c61\u3002
3\uff0e\u8840\u6e05\u5b66\u68c0\u67e5
\uff081\uff09\u95f4\u63a5\u8840\u51dd \u7528F1\u6297\u539f\u68c0\u6d4b\u60a3\u8005\u6216\u52a8\u7269\u8840\u6e05\u4e2dF1\u6297\u4f53\u3002F1\u6297\u4f53\u6301\u7eed1\uff5e4\u5e74\uff0c\u6545\u5e38\u7528\u4e8e\u6d41\u884c\u75c5\u5b66\u8c03\u67e5\u53ca\u56de\u987e\u6027\u8bca\u65ad\u3002
\uff082\uff09\u8367\u5149\u6297\u4f53\u67d3\u8272\u68c0\u67e5 \u7528\u8367\u5149\u6807\u8bb0\u7684\u7279\u5f02\u6027\u6297\u8840\u6e05\u68c0\u6d4b\u53ef\u7591\u6807\u672c\u3002\u7279\u5f02\u6027\u3001\u7075\u654f\u6027\u8f83\u9ad8\u3002
\uff083\uff09\u5176\u5b83 \u9176\u8054\u514d\u75ab\u5438\u9644\u8bd5\u9a8c\uff0c\u653e\u5c04\u514d\u75ab\u6c89\u6dc0\u8bd5\u9a8c\u53ef\u6d4b\u5b9aF1\u6297\u4f53\uff0c\u7075\u654f\u6027\u9ad8\uff0c\u9002\u5408\u5929\u5927\u89c4\u6a21\u6d41\u884c\u75c5\u5b66\u8c03\u67e5\u3002
[\u9274\u522b\u8bca\u65ad]
\uff08\u4e00\uff09\u817a\u9f20\u75ab \u5e94\u4e0e\u4e0b\u5217\u75be\u75c5\u9274\u522b\u3002
1\uff0e\u6025\u6027\u6dcb\u5df4\u7ed3\u708e \u6b64\u75c5\u6709\u660e\u663e\u7684\u5916\u4f24\uff0c\u5e38\u6709\u6dcb\u5df4\u7ba1\u708e\u3001\u5168\u8eab\u75c7\u72b6\u8f7b\u3002
2\uff0e\u4e1d\u866b\u75c5\u7684\u6dcb\u5df4\u7ed3\u80bf \u672c\u75c5\u6025\u6027\u671f\uff0c\u6dcb\u5df4\u7ed3\u708e\u4e0e\u6dcb\u5df4\u7ba1\u708e\u5e38\u540c\u65f6\u53d1\u751f\uff0c\u6570\u5929\u540e\u53ef\u81ea\u884c\u6d88\u9000\uff0c\u5168\u8eab\u75c7\u72b6\u8f7b\u5fae\uff0c\u665a\u4e0a\u8840\u7247\u68c0\u67e5\u53ef\u627e\u5230\u5fae\u4e1d\u86b4\u3002
3\uff0e\u5154\u70ed\u75c5 \u7531\u514d\u70ed\u75c5\u83cc\u611f\u67d3\u5f15\u8d77\uff0c\u5168\u8eab\u75c7\u72b6\u8f7b\uff0c\u817a\u80bf\u5883\u754c\u660e\u663e\uff0c\u53ef\u79fb\u52a8\uff0c\u76ae\u8272\u6b63\u5e38\uff0c\u65e0\u75db\uff0c\u65e0\u88ab\u8feb\u4f53\u59ff\uff0c\u9884\u540e\u8f83\u597d\u3002
\uff08\u4e8c\uff09\u8d25\u8840\u578b\u9f20\u75ab \u9700\u4e0e\u5176\u5b83\u539f\u56e0\u6240\u81f4\u8d25\u8840\u75c7\u3001\u94a9\u7aef\u87ba\u65cb\u4f53\u75c5\u3001\u6d41\u884c\u6027\u51fa\u8840\u70ed\u3001\u6d41\u884c\u6027\u8111\u810a\u9ad3\u819c\u708e\u76f8\u9274\u522b\u3002\u5e94\u53ca\u65f6\u68c0\u6d4b\u76f8\u5e94\u75be\u75c5\u7684\u75c5\u539f\u6216\u6297\u4f53\uff0c\u5e76\u6839\u636e\u6d41\u884c\u75c5\u5b66\u3001\u75c7\u72b6\u4f53\u5f81\u9274\u522b\u3002
\uff08\u4e09\uff09\u80ba\u9f20\u75ab \u987b\u4e0e\u5927\u53f6\u6027\u80ba\u708e\u3001\u652f\u539f\u4f53\u80ba\u708e\u3001\u80ba\u578b\u70ad\u75bd\u7b49\u9274\u522b\u3002\u4e3b\u8981\u4f9d\u636e\u4e34\u5e8a\u8868\u73b0\u53ca\u75f0\u7684\u75c5\u539f\u5b66\u68c0\u67e5\u9274\u522b\u3002
\uff08\u56db\uff09\u76ae\u80a4\u9f20\u75ab \u5e94\u4e0e\u76ae\u80a4\u70ad\u75bd\u76f8\u9274\u522b\u3002
[\u6cbb\u7597]
\u5c31\u533b\uff0c\u5e76\u7ed9\u4e88\u6297\u83cc\u7d20\u6cbb\u7597\u3002\u53ca\u65e9\u8bca\u65ad\u4e0e\u6cbb\u7597\u81f3\u5173\u91cd\u8981\uff0c\u5982\u672a\u6cbb\u7597\uff0c\u6709\u4e00\u534a\u6dcb\u5df4\u817a\u9f20\u75ab\u60a3\u8005\u5c06\u81f4\u6b7b\u3002\u53ca\u65f6\u6cbb\u7597\u53ef\u5c06\u6b7b\u4ea1\u7387\u964d\u52305\uff05\u4ee5\u4e0b\u3002\u80ba\u9f20\u75ab\u60a3\u8005\u5728\u6cbb\u7597\u7684\u5934\u4e09\u5929\u5e94\u4e25\u5bc6\u9694\u79bb\u3002
\u51e1\u786e\u8bca\u6216\u7591\u4f3c\u9f20\u75ab\u60a3\u8005\uff0c\u5747\u5e94\u8fc5\u901f\u7ec4\u7ec7\u4e25\u5bc6\u7684\u9694\u79bb\uff0c\u5c31\u5730\u6cbb\u7597\uff0c\u4e0d\u5b9c\u8f6c\u9001\u3002\u9694\u79bb\u5230\u75c7\u72b6\u6d88\u5931\u3001\u8840\u6db2\u3001\u5c40\u90e8\u5206\u6ccc\u7269\u6216\u75f0\u57f9\u517b\uff08\u6bcf3\u65e51\u6b21\uff093\u6b21\u9634\u6027\uff0c\u80ba\u9f20\u75ab6\u6b21\u9634\u6027\u3002
\uff08\u4e00\uff09\u4e00\u822c\u6cbb\u7597\u53ca\u62a4\u7406
1\uff0e\u4e25\u683c\u7684\u9694\u79bb\u6d88\u6bd2 \u60a3\u8005\u5e94\u4e25\u683c\u9694\u79bb\u4e8e\u9694\u79bb\u75c5\u9662\u6216\u9694\u79bb\u75c5\u533a\uff0c\u75c5\u533a\u5185\u5fc5\u987b\u505a\u5230\u65e0\u9f20\u65e0\u86a4\u3002\u5165\u9662\u65f6\u5bf9\u75c5\u4eba\u505a\u597d\u536b\u751f\u5904\u7406\uff08\u66f4\u8863\u3001\u706d\u86a4\u53ca\u6d88\u6bd2\uff09\u3002\u75c5\u533a\u3001\u5ba4\u5185\u5b9a\u671f\u8fdb\u884c\u6d88\u6bd2\uff0c\u75c5\u4eba\u6392\u6cc4\u7269\u548c\u5206\u6ccc\u7269\u5e94\u7528\u6f02\u767d\u7c89\u6216\u6765\u82cf\u6db2\u5f7b\u5e95\u6d88\u6bd2\u3002\u5de5\u4f5c\u4eba\u5458\u5728\u62a4\u7406\u548c\u8bca\u6cbb\u75c5\u4eba\u65f6\u5e94\u7a7f\u8fde\u8863\u88e4\u7684\u201c\u4e94\u7d27\u201d\u9632\u62a4\u670d\uff0c\u6234\u68c9\u82b1\u6c99\u5e03\u53e3\u7f69\uff0c\u7a7f\u7b2c\u7b52\u80f6\u978b\uff0c\u6234\u8584\u80f6\u624b\u5957\u53ca\u9632\u62a4\u773c\u955c\u3002
2\uff0e\u996e\u98df\u4e0e\u8865\u6db2 \u6025\u6027\u671f\u5e94\u7ed9\u60a3\u8005\u6d41\u8d28\u996e\u98df\uff0c\u5e76\u4f9b\u5e94\u5145\u5206\u6db2\u4f53\uff0c\u6216\u4e88\u8461\u8404\u7cd6\uff0c\u751f\u7406\u76d0\u6c34\u9759\u8109\u6ef4\u6ce8\uff0c\u4ee5\u5229\u6bd2\u7d20\u6392\u6cc4\u3002
3\uff0e\u62a4\u7406 \u4e25\u683c\u9075\u5b88\u9694\u79bb\u5236\u5ea6\uff0c\u505a\u597d\u62a4\u7406\u5de5\u4f5c\uff0c\u6d88\u9664\u75c5\u4eba\u987e\u8651\uff0c\u8fbe\u5230\u5b89\u9759\u4f11\u606f\u76ee\u7684\u3002
\uff08\u4e8c\uff09\u75c5\u539f\u6cbb\u7597 \u6cbb\u7597\u539f\u5219\u662f\u65e9\u671f\u3001\u8054\u5408\u3001\u8db3\u91cf\u3001\u5e94\u7528\u654f\u611f\u7684\u6297\u83cc\u836f\u7269\u3002
1\uff0e\u94fe\u9709\u7d20 \u4e3a\u6cbb\u7597\u5404\u578b\u9f20\u75ab\u7279\u6548\u836f\u3002\u6210\u4eba\u9996\u5242\u91cf1g\uff0c\u4ee5\u540e\u6bcf\u6b210.5g\uff0c\u6bcf4\u5c0f\u65f61\u6b21\uff0c\u808c\u6ce8\uff0c1\uff5e2\u5929\u540e\u6539\u4e3a\u6bcf6\u5c0f\u65f61\u6b21\u3002\u5c0f\u513f20\uff5e40mg/kg/\u65e5\uff0c\u65b0\u751f\u513f10\uff5e20mg/kg/\u65e5\uff0c\u52062\uff5e4\u6b21\u808c\u6ce8\u3002\u5bf9\u4e25\u91cd\u75c5\u4f8b\u5e94\u52a0\u5927\u5242\u91cf\uff0c\u6700\u521d\u4e8c\u65e5\uff0c\u6bcf\u65e54g\uff0c\u7ee7\u4ee5\u6bcf\u65e52g\uff0c\u52064\u6b21\u808c\u6ce8\u3002\u94fe\u9709\u7d20\u53ef\u4e0e\u78fa\u80fa\u7c7b\u6216\u56db\u73af\u7d20\u7b49\u8054\u5408\u5e94\u7528\uff0c\u4ee5\u63d0\u9ad8\u7597\u6548\u3002\u7597\u7a0b\u4e00\u822c7\uff5e10\u5929\uff0c\u751a\u8005\u7528\u81f315\u5929\u3002
2\uff0e\u5e86\u5927\u9709\u7d20 \u6bcf\u65e524\uff5e32\u4e07\u03bc\uff0c\u5206\u6b21\u7a00\u91ca\u540e\u9759\u8109\u6ef4\u5165\uff0c\u6301\u7eed7\uff5e10\u5929\u3002
3\uff0e\u56db\u73af\u7d20 \u5bf9\u94fe\u9709\u7d20\u8010\u836f\u65f6\u53ef\u4f7f\u7528\u3002\u8f7b\u75c7\u8005\u521d\u4e8c\u65e5\uff0c\u6bcf\u65e52\uff5e4g\uff0c\u5206\u6b21\u53e3\u670d\uff0c\u4ee5\u540e\u6bcf\u65e52g\uff1b\u4e25\u91cd\u8005\u5b9c\u9759\u8109\u6ef4\u6ce8\uff0c\u7b2c1\u6b210.75\uff5e1g\uff0c\u6bcf\u65e52\uff5e3g\uff0c\u75c5\u60c5\u597d\u8f6c\u540e\u6539\u4e3a\u53e3\u670d\u3002\u7597\u7a0b7\uff5e10\u5929\u3002
4\uff0e\u6c2f\u9709\u7d20 \u6bcf\u65e53\uff5e4g\uff0c\u5206\u6b21\u9759\u8109\u6ef4\u5165\u6216\u53e3\u670d\uff0c\u9000\u70ed\u540e\u51cf\u534a\uff0c\u7597\u7a0b5\uff5e6\u5929\u3002\u5bf9\u5c0f\u513f\u53ca\u5b55\u5987\u614e\u7528\u3002
5\uff0e\u78fa\u80fa\u5627\u5576 \u9996\u52425g\uff0c4\u5c0f\u65f6\u540e2g\uff0c\u4ee5\u540e\u6bcf4\u5c0f\u65f61g\uff0c\u4e0e\u7b49\u91cf\u78b3\u9178\u6c22\u94a0\u540c\u670d\uff0c\u7528\u81f3\u4f53\u6e29\u6b63\u5e383\u65e5\u4e3a\u6b62\u3002\u4e0d\u80fd\u53e3\u670d\u8005\uff0c\u53ef\u9759\u8109\u6ce8\u5c04\u3002\u78fa\u80fa\u53ea\u5bf9\u817a\u9f20\u75ab\u6709\u6548\uff0c\u4e25\u91cd\u75c5\u4f8b\u4e0d\u5b9c\u5355\u72ec\u4f7f\u7528\u3002
\uff08\u4e09\uff09\u5bf9\u75c7\u6cbb\u7597 \u70e6\u8e81\u4e0d\u5b89\u6216\u75bc\u75db\u8005\u7528\u9547\u9759\u6b62\u75db\u5242\u3002\u6ce8\u610f\u4fdd\u62a4\u5fc3\u80ba\u529f\u80fd\uff0c\u6709\u5fc3\u8870\u6216\u4f11\u514b\u8005\uff0c\u53ca\u65f6\u5f3a\u5fc3\u548c\u6297\u4f11\u514b\u6cbb\u7597\uff1b\u6709Dic\u8005\u91c7\u7528\u809d\u7d20\u6297\u51dd\u7597\u6cd5\uff1b\u4e2d\u6bd2\u75c7\u72b6\u4e25\u91cd\u8005\u53ef\u9002\u5f53\u4f7f\u7528\u80be\u4e0a\u817a\u76ae\u8d28\u6fc0\u7d20\u3002\u5bf9\u817a\u9f20\u75ab\u6dcb\u5df4\u7ed3\u80bf\uff0c\u53ef\u7528\u6e7f\u70ed\u6577\u6216\u7ea2\u5916\u7ebf\u7167\u5c04\uff0c\u672a\u5316\u8113\u5207\u52ff\u5207\u5f00\uff0c\u4ee5\u514d\u5f15\u8d77\u5168\u8eab\u64ad\u6563\u3002\u7ed3\u819c\u708e\u53ef\u75280.25%\u6c2f\u9709\u7d20\u6ef4\u773c\uff0c\u4e00\u65e5\u6570\u6b21\u3002
[\u9884\u540e]
[\u9884\u9632]
\uff08\u4e00\uff09\u4e25\u683c\u63a7\u5236\u4f20\u67d3\u6e90
1\uff0e\u7ba1\u7406\u60a3\u8005 \u53d1\u73b0\u7591\u4f3c\u6216\u786e\u8bca\u60a3\u8005\uff0c\u5e94\u7acb\u5373\u6309\u7d27\u6025\u75ab\u60c5\u4e0a\u62a5\uff0c\u540c\u65f6\u5c06\u60a3\u8005\u4e25\u5bc6\u9694\u79bb\uff0c\u7981\u6b62\u63a2\u89c6\u53ca\u75c5\u4eba\u4e92\u76f8\u5f80\u6765\u3002\u75c5\u4eba\u6392\u6cc4\u7269\u5e94\u5f7b\u5e95\u6d88\u6bd2\uff0c\u75c5\u4eba\u6b7b\u4ea1\u5e94\u706b\u846c\u6216\u6df1\u57cb\u3002\u63a5\u89e6\u8005\u5e94\u68c0\u75ab9\u5929\uff0c\u5bf9\u66fe\u63a5\u53d7\u9884\u9632\u63a5\u79cd\u8005\uff0c\u68c0\u75ab\u671f\u5e94\u5ef6\u81f312\u5929\u3002
2\uff0e\u6d88\u706d\u52a8\u7269\u4f20\u67d3\u6e90 \u5bf9\u81ea\u7136\u75ab\u6e90\u5730\u8fdb\u884c\u75ab\u60c5\u76d1\u6d4b\uff0c\u63a7\u5236\u9f20\u95f4\u9f20\u75ab\u3002\u5e7f\u6cdb\u5f00\u5c55\u706d\u9f20\u7231\u56fd\u536b\u751f\u8fd0\u52a8\u3002\u65f1\u736d\u5728\u67d0\u4e9b\u5730\u533a\u662f\u91cd\u8981\u4f20\u67d3\u6e90\uff0c\u4e5f\u5e94\u5927\u529b\u6355\u6740\u3002
3\uff0e\u5207\u65ad\u4f20\u64ad\u9014\u5f84
1\uff0e\u706d\u86a4 \u706d\u86a4\u5fc5\u987b\u5f7b\u5e95\uff0c\u5bf9\u732b\u3001\u72d7\uff0c\u5bb6\u755c\u7b49\u4e5f\u8981\u55b7\u836f\u3002
2\uff0e\u52a0\u5f3a\u4ea4\u901a\u53ca\u56fd\u955c\u68c0\u75ab \u5bf9\u6765\u81ea\u75ab\u6e90\u5730\u7684\u5916\u56fd\u8239\u53ea\u3001\u8f66\u8f86\u3001\u98de\u673a\u7b49\u5747\u5e94\u8fdb\u884c\u4e25\u683c\u7684\u56fd\u5883\u536b\u751f\u68c0\u75ab\uff0c\u5b9e\u65bd\u706d\u9f20\u3001\u706d\u86a4\u6d88\u6bd2\uff0c\u5bf9\u4e58\u5ba2\u8fdb\u884c\u9694\u79bb\u7559\u68c0\u3002
\uff08\u4e09\uff09\u4fdd\u62a4\u6613\u611f\u8005
1\uff0e\u9884\u9632\u63a5\u79cd \u81ea\u9f20\u95f4\u5f00\u59cb\u6d41\u884c\u65f6\uff0c\u5bf9\u75ab\u533a\u53ca\u5176\u5468\u56f4\u7684\u5c45\u6c11\u3001\u8fdb\u5165\u75ab\u533a\u7684\u5de5\u4f5c\u4eba\u5458\uff0c\u5747\u5e94\u8fdb\u884c\u9884\u9632\u63a5\u79cd\u3002\u5e38\u7528\u4e3aEV\u65e0\u6bd2\u682a\u5e72\u71e5\u6d3b\u83cc\u82d7\uff0c\u76ae\u80a4\u5212\u75d5\u6cd5\u63a5\u79cd\uff0c\u53732\u6ef4\u83cc\u6db2\uff0c\u76f8\u8ddd3-4cm\u30022\u5468\u540e\u53ef\u83b7\u514d\u75ab\u3002\u4e00\u822c\u6bcf\u5e74\u63a5\u79cd\u4e00\u6b21\uff0c\u5fc5\u8981\u65f66\u4e2a\u6708\u540e\u518d\u63a5\u79cd\u4e00\u6b21\u3002\u6211\u56fd\u65b0\u7814\u5236\u768406173\u83cc\u82d7\u514d\u75ab\u52a8\u7269\u540e\u4ea7\u751fF1\u6297\u4f53\u8f83EV\u682a\u6548\u679c\u9ad81\u500d\u3002
2\uff0e\u4e2a\u4eba\u9632\u62a4 \u8fdb\u5165\u75ab\u533a\u7684\u533b\u52a1\u4eba\u5458\uff0c\u5fc5\u987b\u63a5\u79cd\u83cc\u82d7\uff0c\u4e24\u5468\u540e\u65b9\u80fd\u8fdb\u5165\u75ab\u533a\u3002\u5de5\u4f5c\u65f6\u5fc5\u987b\u7740\u9632\u62a4\u670d\uff0c\u6234\u53e3\u7f69\u3001\u5e3d\u5b50\u3001\u624b\u5957\u3001\u773c\u955c\u3001\u7a7f\u80f6\u978b\u53ca\u9694\u79bb\u8863\u3002\u63a5\u89e6\u60a3\u8005\u540e\u53ef\u670d\u4e0b\u5217\u4e00\u79cd\u836f\u7269\u9884\u9632\uff0c\u56db\u73af\u7d20\u6bcf\u65e52g\uff0c\u52064\u6b21\u670d\uff1b\u78fa\u80fa\u5627\u5576\u6bcf\u65e52g\uff0c\u52064\u6b21\u670d\uff1b\u6216\u94fe\u9709\u7d20\u6bcf\u65e51g\uff0c\u52061\uff5e2\u6b21\u808c\u6ce8\uff0c\u8fde\u7eed6\u5929\u3002
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对第一例病人及时发现与确诊，对本病的控制与预防极为重要。
（一）流行病学资料 当地曾有鼠间鼠疫流行或有赴疫区史；有接触可疑动物或类似患者。
（二）临床资料 根据各型临床特点。
（三）实验室诊断是确定本病最重要依据。对一切可疑病人均需作细菌学检查，对疑似鼠疫尸体，应争取病解或穿刺取材进行细菌学检查。血清学应以双份血清升高4倍以上作为诊断依据。
1．常规检查
（1）血象 白细胞总数大多升高，常达20～30×109/L以上。初为淋巴细胞增高，以后中性粒细胞显著增高，红细胞、血红蛋白与血小板减少。
（2）尿 尿量减少，有蛋白尿及血尿。
（3）大便 肠炎型者呈血性或粘液血便，培养常阳性。
2．细菌学检查 采淋巴结穿刺液、脓、痰、血、脑脊液进行检查。
（1）涂片检查 用上述材料作涂片或印片，革兰氏染色，可找到G－两端浓染的短杆菌。约50～80%阳性。
（2）细菌培养 检材接种于普通琼脂或肉汤培养基。血培养在腺鼠疫早期阳性率为70%，晚期可达90%左右。败血症时可达100%阳性。
（3）动物接种 将标本制成生理盐水乳剂，注射于豚鼠或小白鼠皮下或腹腔内，动物于24～72小时死亡，取其内脏作细菌检查。
（4）噬菌体裂解试验 用鼠疫噬菌体加入已检出的可疑细菌中，可看到裂体及溶菌现象。
3．血清学检查
（1）间接血凝 用F1抗原检测患者或动物血清中F1抗体。F1抗体持续1～4年，故常用于流行病学调查及回顾性诊断。
（2）荧光抗体染色检查 用荧光标记的特异性抗血清检测可疑标本。特异性、灵敏性较高。
（3）其它 酶联免疫吸附试验，放射免疫沉淀试验可测定F1抗体，灵敏性高，适合天大规模流行病学调查。
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