麦冬,补肺胃心三经之阴,常用于慢性胃炎胃溃疡、糖尿病、失眠等
麦冬,又叫麦门冬。常用于补阴药中,归肺、胃、心三经,主要养这三经之阴。下面就具体说说麦冬对于肺阴虚、胃阴虚、心阴虚的常见症状的传统功效及应用。
麦冬能养阴润肺,兼能清热,常用于肺燥,或者阴虚肺热证。《本草新编》称其能“定咳嗽”。《珍珠囊》称其用于“肺中伏火”。
如《温病条辨》 沙参麦冬汤 ,以麦冬配沙参、玉竹、天花粉等,用于肺燥、肺热伤阴所致 咽干口燥、干咳无痰、苔燥津少 之证。
《医门法律》 清燥救肺汤 ,以麦冬配桑叶、石膏、枇杷叶、阿胶等同用,用于温燥伤肺、燥热较重,身热咳喘、咽干鼻燥等症状。临床常用于 肺炎、支气管哮喘、急慢性支气管炎、支气管扩张、肺癌等属燥热犯肺,气阴两伤 者。
麦冬还常用于 肺痨(肺结核)、肺痿(以咳吐浊唾涎沫为症状,为肺的慢性虚损性疾患)、肺痈 (以发热,咳嗽,胸痛,咯吐腥臭浊痰,甚至咯吐脓血痰为主要临床表现的一种病证,类似化脓性肺炎等一类肺部感染性疾病)、白喉等疾病属于肺阴虚兼有肺热者。
麦冬养阴益胃,常用于胃阴不足证,症状表现常常为 舌干,口渴,舌苔少,甚至无苔 等。
(1)热病伤阴
温病一类会导致发热的疾病,容易燥热伤阴,致 口干舌燥,咽痛 等,麦冬常与沙参、玉竹、生地等配伍,如《温病条辨》养胃汤、玉竹麦冬汤。
又如《温病条辨》 五汁饮 ,以麦冬配伍苇根汁、梨汁、藕汁等,生津止渴,用于温病一类疾病热灼津伤,口渴,吐白沫,咳痰不爽利者。
(2)消渴证
麦冬善于养阴生津止渴,常用于内热伤阴的消渴证,症状多见 口干,多饮,多食,类似于现代的糖尿病“三多一少”的症状 。
但是,麦冬单用力量小,大多与他药合用入复方。如《卫生宝鉴》麦冬汤,麦冬配伍黄连、冬瓜干,用于消渴、日夜饮水不止。
现代临床也将麦冬作为用于 消渴(糖尿病)的主要药物 之一,常配伍天花粉、生地、玉竹、石斛、黄芪等。
(3)中暑口渴
对于暑热所致口渴多饮,麦冬也常用。如《杂病源流犀烛》麦冬汤,用于 中暑后口干舌燥 ,常以麦冬配伍石膏、知母、人参等。
(4)呕吐
胃阴虚常伴有虚火,火生气逆,常导致 呕吐兼有心烦、发热 等症状。麦冬可降逆止呕,如《金匮要略》麦冬汤,重用麦冬,并配伍半夏、甘草、粳米等,用于 胃阴虚证见气逆呕吐、口渴咽干 等症状。
现代临床常用麦冬与半夏、陈皮、茯苓等同用,用于 慢性胃溃疡、慢性胃炎、胃粘膜脱垂 等病。
(5)肠燥便秘
胃阴不足或燥热伤阴,常导致肠燥津亏的 便秘 ,可用麦冬滋阴清热、润肠通便。如《温病条辨》 增液汤 ,以麦冬配伍玄参、生地,用于 津亏便秘、口渴 。
同书增液承气汤,以麦冬配伍大黄、芒硝等配伍,增强润燥、泻热通便的功效,用于燥屎不下的便秘。
麦冬用于心阴虚,或心气不足,常见 心悸心慌、健忘恍惚、心神不宁、心烦失眠 等。
如《摄生秘剖》天王补心丹,以麦冬配伍生地、玄参、当归等,用于 心阴不足的心悸失眠、健忘等。
《本草纲目》麦冬煎,鲜麦冬捣汁,与白蜜同煎,用于安神益气。
气血两虚,可与炙甘草、人参、阿胶等补益药同用,如《伤寒论》炙甘草汤。
现代临床常以麦冬配伍茯苓、酸枣仁、五味子等同用,用于 各种失眠证及神经衰弱 。
# 健康 生活日记#
心肺气阴两伤,常见症状是 神疲体倦、口渴、多汗、呛咳少痰、气短、口干咽燥、脉搏虚弱 。
此时常用麦冬配伍人参(或党参)、五味子,即《内外伤辨惑论》 生脉散,或者生脉饮 。
现代临床将人参、麦冬、五味子制成生脉注射液,或将人参、麦冬制成参麦注射液,用于脱水、虚脱及各类心源性休克。
关于麦冬其他功效,包括咽喉肿痛、出血证、水肿等,以及麦冬的现代药理作用与使用注意,我们下次再谈。
参考资料
《神农本草经》《本草纲目》《温病条辨》《伤寒论》《本草新编》《圣济总录》《中华临床中药学》
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