神经性皮炎,为什么这么难根治? 神经性皮炎:脖子,胳膊处奇痒难忍,晒了会更厉害。发病已有十年...
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我是个皮肤科医生,和大家一样,也会有皮肤病的,比如我也长青春痘、毛囊炎、湿疹、足癣(也叫脚气),只不过因为是皮肤科医生的缘故,知道出现哪种皮肤病应该如何治疗,也知道如何控制脚气不引起灰指甲。
但是我有两种皮肤病,神经性皮炎和脂溢性皮炎,真的让我很受折磨。不过神经性皮炎持续了一年左右已经治愈,而脂溢性皮炎则反反复复,至今也没有断根的意思。
闲聊神经性皮炎吧。首先需要明确的是,神经性皮炎不是精神性皮炎,也不是精神病或者神经病的表现。
我的神经性皮炎出现在后脖颈和上眼皮,也是神经性皮炎典型的发病部位,因为瘙痒,总是自觉不自觉的用手去抓,结果原来越厚,越厚就越痒,越痒我就越抓,这样反反复复持续了好几个月。后来用了一只激素类乳膏,瘙痒缓解,加上当时的科研任务繁重,逐渐就忘却了瘙痒和搔抓,神经性皮炎竟然奇迹般的好了。
可能有人就会问我作为皮肤科医生,你咋不敢用激素乳膏呢?当然不是的,我的神经性皮炎还是我大学读书的时候,那个时候我还没有认真学习皮肤科专业呢。现在作为专业的皮肤科医生,激素乳膏是每天都要处方的治疗皮炎湿疹和神经性皮炎的良药,但是作为医生必须告诉患者如何合理的用好激素乳膏,则是一个非常认真而重要的事情。
那么神经性皮炎的病因是什么呢?据说导致神经衰弱的任何原因都可能会诱发或者加重神经性皮炎的症状。另外消化功能不佳、过度劳累、精神精神、喝大酒、皮肤干燥等也可能加重神经性皮炎。加重这些所有的病因导致的都是患者瘙痒----搔抓----瘙痒的恶性循环。
如何打破瘙痒----搔抓----瘙痒的恶性循环在神经性皮炎的治疗中显得非常非常的重要,但往往有时候特别的难,因为瘙痒所引发的烦躁在某种程度上真的受不了。可采取的任何方法目的都在于最大程度的控制瘙痒,避免进一步的搔抓。
1.止痒药物包括抗组胺药物和外用糖皮质激素类乳膏;
2.可以使用不含有激素但具有激素治疗效果的钙调磷酸酶抑制剂乳膏;
3.某些中医中药包括口服和外用的可以酌情谨慎使用,但不可盲目使用;
4.加强润肤保湿,尤其是医学护肤品的使用对缓解瘙痒非常的重要;
5.肥厚型的皮疹可以使用糖皮质激素乳膏封包治疗,所谓的封包疗法就是把特定的药膏均匀涂在皮疹处,再用不透气的塑料薄膜封包数小时,以增加药物的透皮吸收量;
6.必须注意尤其是糖皮质激素乳膏封包治疗时的副作用也相应增加,比如皮肤变薄、萎缩、毛细血管扩张甚至继发细菌感染等等;
7.阴囊、眼皮是皮肤最薄嫩的部位,避免使用强效激素比如卤米松、丙酸氯倍他索等;
8.瘙痒严重时,建议修剪指甲,甚至夜里可以戴手套睡觉,避免搔抓;
9.伴有心理问题时,建议和心理科医生进行沟通,疏解烦恼,缓解焦虑;
10.祝福大家早日摆脱皮炎、湿疹、神经性皮炎、脂溢性皮炎的烦恼!
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