早期的马尾综合征会出现什么? 马尾综合征有哪些初期症状?

\u65e9\u671f\u9a6c\u5c3e\u7efc\u5408\u5f81\u60a3\u8005\u6709\u54ea\u4e9b\u75c7\u72b6?

1.\u9996\u5148\u8981\u6ce8\u610f\u817f\u90e8\u7684\u75bc\u75db\u548c\u8fd0\u52a8\u969c\u788d\uff1a\u7531\u4e8e\u9a6c\u5c3e\u7efc\u5408\u5f81\u4f1a\u5f71\u54cd\u5230\u810a\u9ad3\u5e95\u90e8\u7684\u795e\u7ecf\uff0c\u800c\u4e14\u8fd9\u4e9b\u795e\u7ecf\u7684\u652f\u914d\u4fe1\u606f\u4f20\u9012\u53ef\u4ee5\u5230\u8fbe\u4f60\u7684\u4e0b\u80a2\u751a\u81f3\u662f\u811a\u90e8\uff0c\u6240\u4ee5\u5728\u65e9\u671f\u9636\u6bb5\u7684\u9a6c\u5c3e\u7efc\u5408\u5f81\u75c5\u4eba\u8eab\u4e0a\u7ecf\u5e38\u4f1a\u51fa\u73b0\u4e00\u6761\u817f\u6216\u8005\u4e24\u6761\u817f\u653e\u5c04\u51fa\u7684\u75bc\u75db\uff0c\u6781\u5927\u7a0b\u5ea6\u7684\u9650\u5236\u4e86\u4eba\u4eec\u6b63\u5e38\u884c\u8d70\u7684\u6743\u529b\uff0c\u8ba9\u75c5\u4eba\u53d8\u5f97\u65e0\u6cd5\u518d\u50cf\u4ee5\u524d\u4e00\u6837\u8f7b\u677e\u7684\u79fb\u52a8\u817f\u90e8\u6216\u8d70\u8def\u3002
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4.\u6ce8\u610f\u201c\u9a6c\u978d\u533a\u201d\u7684\u9ebb\u6728\u611f\uff1a\u5f53\u75c5\u4eba\u6ce8\u610f\u5230\u9a6c\u978d\u533a\u51fa\u73b0\u9ebb\u6728\uff0c\u751f\u6b96\u5668\u5c31\u4f1a\u51fa\u73b0\u5f02\u5e38\uff0c\u53ef\u80fd\u662f\u9a6c\u5c3e\u7efc\u5408\u5f81\u5373\u5c06\u5230\u6765\u7684\u4e00\u4e2a\u5f81\u5146\u3002\u9a6c\u978d\u533a\u4e5f\u5c31\u662f\u4f1a\u9634\u533a\uff0c\u5f53\u5b83\u4ea7\u751f\u9ebb\u6728\u5f00\u59cb\u65f6\uff0c\u5bf9\u751f\u6b96\u7cfb\u7edf\u548c\u6392\u4fbf\u529f\u80fd\u90fd\u6709\u4ea7\u751f\u4e00\u7cfb\u5217\u7684\u5f71\u54cd\u4f5c\u7528\u3002\u5f53\u7136\u6709\u7684\u75c5\u4eba\u53ef\u80fd\u4ec5\u4ec5\u662f\u9ebb\u6728\uff0c\u5e76\u6ca1\u6709\u7279\u522b\u5f71\u54cd\u5230\u5176\u5b83\u529f\u80fd\uff0c\u6240\u4ee5\u8bf4\u53ef\u80fd\u662f\u9a6c\u5c3e\u7efc\u5408\u5f81\u5373\u5c06\u5230\u6765\u7684\u4e00\u4e2a\u8ff9\u8c61\u3002
5.\u5c0f\u5fc3\u4e0b\u8170\u75db\uff0c\u8981\u628a\u5b83\u5f53\u56de\u4e8b\u513f\uff1a\u75c5\u4eba\u51fa\u73b0\u4e0b\u80cc\u90e8\u75bc\u75db\u6216\u8005\u5267\u70c8\u75bc\u75db\u7684\u65f6\u5019\uff0c\u8eab\u4f53\u53ef\u80fd\u4f1a\u56e0\u6b64\u51fa\u73b0\u8870\u5f31\u7684\u60c5\u51b5\uff0c\u8fd9\u662f\u4e00\u4e2a\u5f88\u5371\u9669\u7684\u4fe1\u53f7\u3002\u75bc\u75db\u611f\u5728\u5f3a\u5ea6\u4e0a\u53ef\u80fd\u4f1a\u6709\u6240\u53d8\u5316\uff0c\u4f46\u968f\u7740\u65f6\u95f4\u7684\u63a8\u79fb\u4f1a\u7f13\u6162\u589e\u957f\uff0c\u751a\u81f3\u662f\u5bfc\u81f4\u6b62\u75db\u836f\u90fd\u6291\u5236\u4e0d\u4e86\u8fd9\u79cd\u75bc\u75db\u7684\u51fa\u73b0\u3002
6.\u53cd\u5c04\u80fd\u529b\u51cf\u5f31\u6216\u8005\u6d88\u5931\uff1a\u6709\u7684\u75c5\u4eba\u4f24\u53ca\u9a6c\u5c3e\u795e\u7ecf\u540e\u53d1\u73b0\uff0c\u811a\u8e1d\u548c\u819d\u76d6\u53cd\u5c04\u51cf\u5f31\u4e86\uff0c\u751a\u81f3\u662f\u6d88\u5931\u4e86\u3002\u53ef\u80fd\u8fd8\u4f1a\u5728\u809b\u95e8\u548c\u751f\u6b96\u5668\u4e4b\u95f4\u7684\u62ec\u7ea6\u808c\u4e2d\u611f\u53d7\u5230\u4e0d\u65ad\u7684\u6076\u5316\u548c\u53cd\u5c04\u611f\u89c9\u4e27\u5931\u3002
7.\u6ce8\u610f\u6709\u6ca1\u6709\u51fa\u73b0\u8fc7\u8fd1\u671f\u7684\u201c\u75c5\u56e0\u201d\uff1a\u901a\u5e38\u60c5\u51b5\u4e0b\u7531\u4e8e\u521b\u4f24\u6216\u8005\u810a\u9ad3\u906d\u53d7\u5916\u4f24\u4e5f\u662f\u5bb9\u6613\u9020\u6210\u9a6c\u5c3e\u7efc\u5408\u5f81\u4ea7\u751f\u7684\u4e00\u4e2a\u539f\u56e0\u3002
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\u5982\u679c\u538b\u8feb\u90e8\u4f4d\u5728\u7ba1\u76f4\u80a0\u3001\u8180\u80f1\u7b2c\u4e8c\u5230\u7b2c\u56db\u795e\u7ecf\u6839\uff0c\u4f1a\u51fa\u73b0\u5c3f\u53d8\u969c\u788d\u7b49\u3002\u6bd4\u5982\u8bf4\u5c3f\u4e0d\u51fa\u5c3f\u6765\uff0c\u6216\u8005\u5c3f\u63a7\u5236\u4e0d\u4f4f\u3002\u538b\u8feb\u8170\u4e8c\u5230\u7b2c\u4e8c\u795e\u7ecf\u6839\u53ef\u4ee5\u51fa\u73b0\u4e0b\u80a2\u7684\u65e0\u529b\u548c\u762b\u75ea\uff0c\u6240\u4ee5\u8bf4\u9a6c\u5c3e\u795e\u7ecf\u635f\u4f24\u538b\u8feb\u521d\u671f\u7684\u75c7\u72b6\u548c\u538b\u8feb\u7684\u795e\u7ecf\u90e8\u4f4d\u6709\u5173\u7cfb\uff0c\u795e\u7ecf\u75db\u662f\u6bd4\u8f83\u5e38\u89c1\u7684\u4e00\u79cd\u8868\u73b0\u3002

马尾综合征近些年发现,多患于中青年,由于多数人对本病没有过多的了解,导致很多患者在诊治马尾综合征前走入了不少错路,错过了一个良好的治疗机会。

现代医学了解到,马尾综合征多发生马尾神经收到腰椎间盘的压迫或者是各种意外导致腰椎爆裂性后,骨块直接损伤到神经。还有一些病人就是因为手术过程中或者是体内滋生了肿瘤类压迫导致。

初始的症状表现可能仅是肢体的麻木,疼痛感。但随着时间的推移可能会出现运动迟缓,大小便困难,再严重的话会造成大小便失禁,下肢感觉减退,感知异常,性功能缺失等,早期的马尾综合征并不容易直接确诊。

很多人可能觉得马尾神经损伤和我们相距甚远,其实并不然,如果你本身就是腰椎有问题的病人,在某种因素下,可能会导致直接损伤神经从而出现了大小便的困难以及下肢的感觉异常。那么这个时候多半是马尾神经受到波及或者影响了,一定要及时确诊,根据病情病貌来明确病情后,及时对症治疗。



症状和压迫部位及程度有关,压迫运动神经根会出现神经痛,程度多较剧烈而且严重,查体时使得该神经受到牵拉检查动作均会诱发或加重疼痛。如果压迫感觉神经,会出现会阴区感觉障碍。
如果压迫部位在管直肠、膀胱第二到第四神经根,会出现尿变障碍等。比如说尿不出尿来,或者尿控制不住。压迫腰二到第二神经根可以出现下肢的无力和瘫痪,所以说马尾神经损伤压迫初期的症状和压迫的神经部位有关系,神经痛是比较常见的一种表现。
1.马尾综合征的感觉功能障碍:
马尾综合征会让病人出现神经麻痹,神经紊乱,神经功能不全等症状,还会出现区域性运动感觉、痛觉、知觉、温度等功能的调节障碍。如果长时间没有得到控制的话,病人还会出现继发性水肿麻痹的情况,严重者甚至会出现瘫痪。
根据不同病因所致的病人来讲,每个人所展现的疾病特征也不同。拿感觉障碍举例,多数病人常会经历疼痛感和麻木感。这种疼痛感还会分为自发性的电击痛、刺痛、阵痛、窜痛、胀痛等;而麻木感也有区别,有的病人会是轻微麻木,能感觉到触摸或者其他感知温度上的感觉,而有的病人是从麻发展到木,完全无感觉,知觉不灵敏等。
除了以上两种类型常见的感觉障碍问题,随着病情发展,还会有畏冷、肢体僵硬、下肢沉重、烧灼样痛、憋胀难受等感觉异常。这些感觉感知的障碍有的是从腰椎放射至脚底板;有的是只有会阴区明显;有的则下肢严重;甚至有部分病人属于区域性组合,比如会阴区和腿,小腿和脚部等等。
2.马尾综合征的大小便功能障碍:
马尾综合征病人典型的症状表现就是大小便失禁或者困难。当然这其中有非常多的组合特征。首先我们知道大小便功能障碍又叫做二便功能障碍,是我们人体在进行大便和小便过程中遭受到过程不顺利或者无法正常运行的表现总称。
大便的问题主要是大便失禁和便秘,会阴区肛门括约肌无收缩力,肛周麻木,无法自控大便的排、泄,导致病人就会出现失禁的情况。马尾神经由于对直肠的影响加上肠胃蠕动无法向正常人一样运行,就会导致病人排便困难,粪便干结,难解。随着时间的推移,病人会伴有肛门坠胀感,肿痛感,下坠感等,老自我感觉有便但其实并没有,非常折磨人。
小便的问题是主要是小便失禁,病人会出现漏尿的情况,还有的病人会出现排尿无力,排尿困难,尿不尽(尿潴留)频繁尿感等等。由于膀胱收缩力的降低导致病人可能无法憋尿或无法排尿,在小便上就会出现种种障碍表现,有的甚至一直伴有尿意却无法排解,导致病人焦虑抑郁,严重影响生活节奏。还有病人会因为尿液在膀胱内过多,长期不排导致尿反流引发肾积水等危害。
对于多数含有马尾综合征病症的患者来说,多数是以上两种症状中的种种组合“搭配”出现,但症状也不完全仅是这些。

早期的马尾神经损伤患者症状不明显,大部分患者常有不明确的慢性腰痛史及轻度的活动受限。
这些症状往往在生活中或者工作后加重,休息后得以缓解,但腰部和臀部的疼痛通常不易立刻消失,许多患者并没有放在心上,认为是劳累过度的正常现象。

马尾神经损伤在早期可能只是影响走路或者一些肢体的感觉感知障碍出现

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