腋下鼓了个包?怎么回事?
警惕你的腋下异样：淋巴结肿大的真相在诊所中，我们常常遇到担忧的患者，手中的彩超和乳腺X线检查报告上，腋下淋巴结的异常让他们心神不宁。他们担心的焦点，往往在于「淋巴结增大」是否预示着严重疾病。然而，这真的是一场不必要的恐慌吗？
首先，让我们澄清一个误区：腋窝淋巴结并非罕见的生物现象，正常情况下，人体中有30-60个腋窝淋巴结分布，它们就像一道防线，保护我们的健康。淋巴结的增大，其实往往是身体在对抗感染时的正常反应，这是一种自我保护机制，当体内的免疫系统识别到外来病原体时，淋巴结就会肿大，这是身体在向我们发出警告。
淋巴结的大小并非绝对的健康指标，关键在于其形态。正常情况下，淋巴结直径小于1厘米，且结构清晰，这是良性反应的标志。如果淋巴结直径超过1厘米，但结构正常，医生通常不会过于担心，因为这可能是生理性的增大，无需特别处理。
然而，当淋巴结不仅增大，且形态异常，比如皮髓质分界不清，或者与乳腺病变相伴随，那就需要引起警惕。例如，如果乳腺彩超提示BI-RADS 5类，腋窝淋巴结发现多个偏心性增大，这可能是乳腺癌伴淋巴结转移的信号，此时，进一步的检查和诊断必不可少。
特别要提的是，隐匿性乳腺癌这种罕见病例，虽然淋巴结异常肿大是其主要表现，但可能在其他检查中并未发现异常。这就强调了对腋窝淋巴结异常的重视，可能需要通过淋巴结活检来确定其性质。
当然，腋下淋巴结的肿大也可能并非总是淋巴结的问题，比如毛囊炎这种常见皮肤病，虽然也会引起局部淋巴结反应，但与淋巴结肿大是有区别的。正确识别并处理这些非癌症原因的肿大，是保持健康的关键。
总的来说，腋下淋巴结并非癌症的代名词，但它们确实是我们健康的第一道防线。当发现淋巴结增大时，应定期复查乳房，尤其当淋巴结结构异常时，务必进行进一步检查，早期发现，早期治疗，以免错过最佳的治疗时机。记住，关注，但不必过度恐慌，健康是我们最宝贵的财富。
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