MDS这个病是怎么回事呢？会不会转化为白血病呢？ 关于MDS血液病
\u767d\u8840\u75c5\u548cMDS\u7684\u533a\u522b\u662f\u4ec0\u4e48MDS\u79f0\u4e4b\u4e3a\u9aa8\u9ad3\u589e\u751f\u5f02\u5e38\u7efc\u5408\u5f81\uff0c\u8fc7\u53bb\u4e5f\u79f0\u4e3a\u767d\u8840\u75c5\u524d\u671f\u3002
MDS \u75c5\u4eba\u7684\u8f6c\u5f52\u5927\u81f4\u662f\u8fd9\u6837\uff1a\u4e09\u5206\u4e4b\u4e00\u7684\u75c5\u4eba\u53ef\u4ee5\u7ec8\u8eab\u7ef4\u6301\u5f02\u5e38\u7684\u8840\u6db2\u5b66\u72b6\u6001\uff0c\u6bd4\u5982\uff1a\u8d2b\u8840\u3001\u767d\u7ec6\u80de\u51cf\u5c11\u3001\u8840\u5c0f\u677f\u51cf\u5c11\u3002\u4e09\u5206\u4e4b\u4e00\u7684\u75c5\u4eba\u7531\u4e8e\u767d\u7ec6\u80de\u51cf\u5c11\u7684\u611f\u67d3\u3001\u8840\u5c0f\u677f\u51cf\u5c11\u7684\u51fa\u8840\u6b7b\u4ea1\u3002\u4e09\u5206\u4e4b\u4e00\u7684\u75c5\u4eba\u6570\u5e74\u540e\u8f6c\u4e3a\u767d\u8840\u75c5\u3002
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病因及发病机理
MDS可是原发的，即原因不明。或曾有化学致癌物质、烷化剂治疗或放射线接触史，即继发性。在全部急性白血病病例中，仅少数患者临床能观察到明确的MDS过程。约50％MDS患者可见到特殊的染色体异常。MDS患者的进展方式及其是否向急性白血病转化，很大程度上取决于细胞内被激活的癌基因类型和数量。目前认为本病是发生在较早期造血干细胞，受到损害后出现克隆性变异的结果。对骨髓细胞进行染色体显带分析和G6PD同功酶研究，提示MDS系由一个干细胞演变而来，故为克隆性疾病。
临床表现
本病起病多隐袭，以男性中老年多见，约70％病例50岁以上。儿童少见，但近年青少年发病亦有增加。临床表现多样化，缺乏特殊表现，常以贫血、出血和感染就诊，部分病人可无症状，在体检过程中被发现。
1、贫血：除个别病人外，绝大多数患者以不同程度贫血症状为主要临床表现，如面色苍白、头晕乏力、活动后心悸气短等。
2、出血：半数以上的患者有出血，但早期的出血症状较轻，多为皮肤粘膜出血，牙龈出血或鼻衄，因不严重，很少需特别处理，女性患者也很少出现月经过多；但随疾病发展到晚期，出血趋势加重，脑出血成为患者死亡的主要原因之一。
3、感染：因粒细胞减少和功能异常导致感染发生，病情初期（难治性贫血，RA）较稳定，多无严重的感染与发热，后期（RAEB或RAEBt）较易合并感染。由于免疫力低下，易引起潜在性脓疡以及化脓性关节炎、结核、绿脓杆菌性结膜炎、坏疽等不常见的感染。霉菌感染在后期较普遍，败血症常为疾病终末期的合并症和主要的死亡原因。
4、体征：部分患者肝、脾、淋巴结可有轻度肿大，可同时出现，也可单独出现，因程度不显著而被易忽略。少数患者可有胸骨压痛、肋骨或四肢关节痛。
MDS的初发症状缺乏特异性，部分患者可无明显自觉症状。大多数患者有头昏、乏力、上腹不适和骨关节痛。多数以贫血起病，可做为就诊的首发症状，持续数月至数年。约20％～60％病例病程中伴出血倾向，程度轻重不一，表现有皮肤瘀点．牙龈出血、鼻衄。重者可有消化道或脑出血。出血与血小板减低有关，一些患者的血小板功能亦有缺陷。约半数患者在病程中有发热，发热与感染相关，热型不定，呼吸道感染最多，其余有败血症、肛周、会阴部感染。在未转化为急性白血病的病例中，感染和／或出血是主要死亡原因。
肝、脾可有中或轻度肿大，1／3病例有淋巴结肿大，为无痛性。个别患者有胸骨压痛。
MDS【诊断标准】
1、临床表现 以贫血症状为主，可兼有发热或出血。
2、血象 全细胞减少，或任一，二系细胞减少，可有巨大红细胞，巨大血小板，有核红细胞等病态造血表现．
3、骨髓象 有三系或二系，或任一系血细胞的病态造血，或是淋巴样小巨核细胞
4、除外其他伴有病态造血的疾病。如各类急性非淋巴细胞白血病、骨髓纤维化、慢性粒细胞白血病、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、巨幼细胞贫血等
你好。MDS是一种骨髓增生异常所导致的一种难治性的血液病，主要特点就是有病态造血。一般来讲，MDS有转化为白血病的可能，所以一定要进行积极有效的治疗，防止转化的发生。
你好
骨髓增生异常综合征，英文缩写MDS。目前认为是造血干细胞增殖分化异常所致的造血功能障碍。主要表现为外周血全血细胞减少、骨髓细胞增生、成熟和幼稚细胞有形态异常即病态造血。它初发的症状没有特异性，部分患者可无明显自觉症状。大多数患者有头昏、乏力、上腹不适和骨关节痛。多数以贫血起病，可作为就诊的首发症状，持续数月至数年。约20％-60％病例病程中伴出血倾向，程度轻重不一，表现有皮肤瘀点、牙龈出血、鼻衄，重者可有消化道或脑出血。出血与血小板减低有关，一些患者的血小板功能亦有缺陷。约半数患者在病程中有发热，发热与感染相关，热型不定，呼吸道感染最多，其余有败血症、肛周、会阴部感染。
因为它是造血干细胞增殖分化异常所致的疾病，也就是造血机器生产的血细胞产品不合格，这种异常进一步发展，会产生较多的原始细胞，当原始细胞超过20%，就成白血病了。笼统的说骨髓增生异常综合征有1/3的患者会发展成急性白血病，但不同的类型其发展成急性白血病的几率也不相同，其中RAEB型约70%的患者会发展成急性白血病。
一般来讲，MDS的临床发展趋势多样，总的来说有三种：
1、发展为白血病。这个时间是不一样的，可能患者两年就进入白血病，也可能持续10-15年才发展为白血病。
2、患者长期表现为骨髓增生异常综合征原状，始终不发展为白血病。
3、很多患者经过临床治疗后症状消失，血象、骨髓象等恢复正常，达到临床治疗。
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