目前肾结石最好怎么治
临床上并没有明确现在治疗肾结石最好的方法是什么，肾结石根据结石的大小，位置，形状，有无远端尿路梗阻等，肾结石小于0.6cm建议自行排出，0.6-2.0cm建议体外冲击波碎石或输尿管镜激光碎石术处理，大于2.0cm建议经皮肾镜碎石取石术或输尿管镜激光碎石术处理。1.肾结石小于0.6cm，可以考虑每日饮水3000ml，多跑跳，配以排石颗粒，解痉止痛药等帮助排石，一般情况下都能将肾结石排出，但是如果是肾下盏结石可能需要配合倒立姿势辅助排石。
2.肾结石0.6-2.0cm，根据结石硬度和积水程度，可以选择体外冲击波碎石术（ESWL）或输尿管软镜激光碎石取石术（RIRS），两种方法各有利弊，ESWL操作简单，门诊就可以进行，费用较低，对体积较小硬度不大的结石效果较好，可以将结石击打成较小结石，再配合多饮水等方法结石排出，但是对于较大较硬结石，ESWL可能效果一般，并可能需要进行多次，每次最好间隔7-10天，这样无疑加大患者的痛苦；RIRS操作较为复杂，需要住院治疗，费用较高，但是对于2cm以下的结石都有较好的碎石效果，能及时解除输尿管梗阻，缓解肾盂积水，防止肾功能进一步受损；
3.结石大于2cm，首选经皮肾镜碎石术（PCNL）、部分病人也可以选择RIRS，两种手术均需要住院治疗，但是能最大限度的取出结石，缓解患者症状和解除肾积水。
肾结石的治疗基本原则是在最大限度保护肾脏功能、不增加额外损害的基础上，尽早缓解急、慢性症状、解除肾脏流出道梗阻、最大限度减少结石负荷或者清除结石并治疗相关并发症；其治疗手段需要根据患者的全身基本状况、结石大小、位置、成分、梗阻情况、是否合并感染、肾积水程度、肾功能状况以及结石后续预防复发和治疗趋势等，制订安全、合理的治疗策略。
肾结石结石是由于机体内胶体和晶体代谢平衡失调所致，与感染、营养代谢紊乱、泌尿系统异物、尿郁积以及地理气候等因素有关。男性比女性容易患此症。年过30岁的人比年轻人更易患此病。儿童发生此病比较罕见。疼痛可能会持续好几天，在结石排出过程中可造成剧烈的肾绞痛。发生疼痛的部位就是肾结石的位置。结石较少时无明显症状表现，只在x光拍片时才可发现。结石较大时可出现同侧腰痛、肾绞痛、尿内带血等。肾结石偶尔也会卡在输尿管内，阻塞一侧的尿流。肾结石并发症为急性肾盂肾炎，严重者导致慢性肾衰竭。肾结石的复发率比较高，一旦你长过一粒结石，就难免会长第二粒。改变生活习惯可以预防和减少结石的生长和发病。肾结石有若干种类，一旦你的医师确认你的结石种类，下列方法有助于减少复发的机会。家庭治疗措施●多喝水不论你的结石属于哪一类，最重要的预防之道是提高水分的摄取量。水能稀释尿液，并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。合适的饮水量是达到一天排2升的尿液，就算足够。如果你一整天都在烈日下工作，你需要喝2加仑的水。●补充纤维素加食米糠，可以防止结石发生。●控制钙的摄取量结石中有兜％是由钙或含钙的产品形成的。如果你上一回的结石，主要是钙的成分，则你得注意钙质的摄取。如果你正服用营养补充晶，首先需要请教医师是否必要。其次是检查每天高钙食物的摄取量，包括牛奶、干酪、奶油及其他乳制品。牛奶及抗酸剂可能产生肾结石。●检查你的胃药某些常见的制酸剂含高量的钙。假使你患钙结石，同时你也正在服用制酸剂，则应查此药的成分说明，以确定是否含高钙。若含高钙，应改用别的药。●勿吃富含草酸盐的食物大约60％的结石属于草酸钙结石。因此，应限量摄取富含草酸的食物，包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。●多活动不爱活动的人容易使钙质淤积在血液中。运动帮助钙质流向它所属的骨头。勿整天坐等结石的形成，应该到户外走走或作运动。●热敷在肾区热敷、拔火罐、电疗，可以止痛。常洗热水澡，也有利于排石。●吃富含维生素A的食物维生素A是维持尿道内膜健康所必要的物质，它也有助于阻碍结石复发。健康的成年人，一天需摄取5，O00单位(Iu)的维生素A。一杯胡萝卜便能提供10，055Iu的维生素A。其他富含维生素A的食物尚有绿花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝。(维生素A在高剂量时有毒。故欲补充维生素A之前，应先经由医师同意。)●注意蛋白质的摄取肾结石与蛋白质的摄取量有直接的关联。蛋白质容易使尿液里出现尿酸、钙及磷，导致结石的形成。假使你曾患过钙结石，应特别注意是否摄取过量蛋白质，尤其假使你曾有尿酸过多或胱胺酸结石的病历。每天限吃180克的高蛋白食物，这包括肉类、干酪、鸡肉和鱼肉。●少吃盐如果你有钙结石，应该减少盐分的摄取。你应将每日的盐分摄取量减至2
肾结石最好可通过手术或药物等方法治疗。手术治疗主要针对一些大结石患者，其他方法无法帮助成功地从体内排除，而结石的情况更为复杂。目前，只有外科治疗可以用来治疗肾结石，主要的手术方法是腹腔镜。治疗肾结石的方法是开一些排石药，帮助患者及时通过尿液排出结石。对于一些患有小结石的患者，缓慢服药的治疗效果是明显的。
肾结石的治疗方法包括：
1、药物治疗：对于较小的结石可通过药物进行治疗；
2、体外冲击波碎石：对于结石较大，且由于工作原因不能采取创伤较大手术的患者，可以选择体外冲击波碎石；
3、软镜碎石：由于部分结石位置不好，不适宜做体外冲击波碎石，可以选择做软镜无创伤手术；
4、经皮肾镜：对于结石较大、较复杂的患者，需从肾脏做穿刺，创口与铅笔大小相同，属微创手术，创伤较少。
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