作业疗法功能评定的意义是什么？ 作业活动在临床作业疗法中的意义是什么？
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(一)反应机体的综合功能和作业能力通过作业评定，能够获取患者的综合功能(如随意运动能力精细动作能力平衡功能高级脑机能感觉功能肌力和肌张力关节活动范围心肺等多系统功能)同时，通过日常生活动作评定就业能力评定环境评定等，可以反应出患者的作业能力
(二)了解功能障碍的程度对作业能力的影响各种疾病损伤等导致患者功能损伤的严重程度不一，通过作业评定，可以了解患者在哪方面的作业能力存在缺陷，以及功能障碍严重程度对作业能力的影响，获取患者在进行作业活动时，身心各方面受影响的程度
目前国际上采用WHO于2001年10月发布的“国际功能残疾和健康分类”(InternationalClassificationofFounctioning，DisabilityandHealth，简称ICF)对患者的作业能力进行分析ICF是一个研究健康状况对人的功能的影响的框架它通过健康状况或疾病的诊断，以及所进行的作业功能评定，分析出这些障碍对作业能力(包括身体结构和功能活动参与三个方面)的影响，并找出影响作业能力的因素(包括环境因素和个人因素)
ICF的理论模式如图所示:
ICF理论模式图
身体功能(bodyfunction)指身体各系统的生理功能(包括心理功能)
身体结构(bodystructure)指身体的解剖部位，如器官肢体及其组成成分
活动(activity)指由个体执行一项任务或行动，它代表了功能的个体方面
活动受限(activitylimitation)指个体在进行活动时可能遇到的困难，其程度可以从轻微到严重的变化范围
参与(participation)指投入到一种生活情景中，它代表了功能的社会方面
参与局限性(participationrestriction)指个体投入到生活情景中可能遇到的困难情况
背景性因素(contextualfactors)指个体生活和生存的全部背景(环境因素和个人因素)
环境因素(environmentalfactors)指构成个体生活背景的外部或所处的客观物质环境社会环境及主观环境，并对个体的功能产生影响环境因素包括构成人们生活和指导人们生活的自然社会和态度；又可分为有利因素和不利因素，有利因素可以改善功能或降低残疾的程度，而不利因素会限制功能的发挥和形成残疾
个人因素(personalfactors)指与个体相关联的背景性因素，包括性别年龄种族健康情况教育职业生活方式社会背景经历性格类型等当前在ICF中不对个人因素进行分类，但使用者可以在使用ICF中结合这些因素进行分析
(三)为制定治疗计划提供客观依据对作业对象的评定作业活动的分析作业环境的评定所获取的信息和资料，是选择和制定合理而有效的治疗目标和治疗方法的基础，有助于评定者制定出更为全面的治疗计划，便于发现患者的主要问题，哪些方面需要帮助，谁能够提供帮助等，也有利于早期发现问题
系统和全面的评定，有利于康复治疗团队内的相互交流，也为其他治疗计划的制定提供了依据
(四)动态观察功能障碍的发展变化和预后通过动态作业评定，可以观察患者功能障碍的发展和变化，及时发现作业治疗中存在的问题，帮助治疗师客观全面地了解患者的功能状态，预测患者的功能恢复的预后
(五)解决患者的特殊需求，及时观察治疗效果和调整治疗方案依据患者的需求，并结合功能评定的结果，采取最适合患者的治疗方法作业治疗是以患者为中心的治疗，在制定治疗方案时，要有针对性地为患者解决问题，通过阶段性的作业功能评定，治疗师可以了解患者不同阶段的功能状态以及对作业活动的兴趣，并能及时调整治疗方案，从而提高作业治疗和康复疗效
(六)增加患者对自身状况的了解和认识从患者的角度考虑，治疗师应该通过定期的作业评定，及时把患者作业能力的改善情况反馈给患者，提高患者对自身功能状态的认识，增进对自身参与作业活动能力的了解，消除身体残疾的心理压力和负担，增强战胜残疾的勇气和信心
(七)通过环境评定，为治疗师帮助患者适应改造生活和居住环境及简化活动程序提供依据不同的环境条件对患者作业活动产生很大的影响，而不同的患者所需的适合的环境也是有区别的在必要的时候，作业治疗师需要帮助患者适应改造环境为此，需要提供环境评定所获得的资料和信息
(八)促进学科发展和社会对残疾的重视通过系统的作业评定，可以获得大量信息和资料，帮助医务人员进行综合分析和研究，比较各种治疗的效果，探索新的评定和治疗手段，寻找疾病和功能障碍发生发展控制的规律，从而推动康复医学的发展，完善作业评定于治疗体系对社会而言，对残疾者进行生活能力就业能力环境条件等评定，了解残疾者对社会的需求程度，以增强社会对残疾者提供帮助的力度，为残疾人的社会康复创造条件
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