“心律不齐”到底要不要治疗？这一次跟你说明白
一些人做心电图后会被告知有“窦性心律不齐”
于是误以为自己心脏出了问题
其实
单纯的窦性心律不齐不属于心脏病
“窦性心律太齐”反倒是一种不 健康 的表现
什么是心率失常？
正常情况下，我们的心脏按每分钟60 ～ 100次频率跳动。心律失常指的是心脏的不规则跳动，它包括以下这些情况。
心跳过快 （大于100次/分）
包括房性心动过速、室上性心动过速等。
心跳过慢 （小于60次/分）
包括停搏、房室传导阻滞等。
心律不齐 （心跳节奏不规律）
包括早搏、房颤等。
所谓“窦性心律不齐”是指相邻两次心跳的时间间隔相差超过了0.12秒，这种 差值的增大并不意味着心脏有病变 。
反之，如果心跳频率过于恒定，反而提示心脏的自主神经调节系统出了问题，不能根据实际需要及时调节心跳快慢，是不 健康 的表现，同时也意味着这部分人群未来出现心血管事件，甚至猝死的风险较高。
心律不齐需要治疗？
引起心律不齐表现的疾病之一是 传导阻滞 ，指心脏传导系统出现了损伤、阻断，主要包括窦房和房室传导阻滞。
根据严重程度，传导阻滞可分为一度、二度及三度。
如果患有 一度 传导阻滞但无症状，可不进行相关治疗。
二度 患者要查明病因，比如，是有冠心病，还是仅为心律失常，同时进行必要干预。
三度 患者常有晕厥表现，病情一般较重，心率多在40次/分以下，严重者甚至发生心脏骤停，因此要尽早查明病因并及时治疗。
有种心律不齐很危险
早搏也是常见的一种心律不齐，一般分为房性和室性早搏，患者常感到心慌或是“偷停”。
当常规心电检查发现早搏时，不要过分紧张，应再进行24小时动态心电图监测，观察早搏总数。
如果总数 大于5000要及时就诊 ，明确是心脏疾病还是其他原因造成。
健康 人饮用过量咖啡或茶等，也可表现为大量早搏，减少饮用即可恢复。
病理性房性早搏
后续会发展为房速或心房颤动，房颤患者会出现绝对的心律不齐和脉搏紊乱。
病理性室性早搏
常与冠脉疾病相关，因为冠脉血管堵塞会导致心肌细胞缺血缺氧，从而导致早搏形成。
当出现连续几个室性早搏时，要格外警惕，因为这很容易诱发室速或室颤。
怎么确定自己患有心率不齐呢？
1.心电图检查
部分患者可通过心电图来发现是否心律失常，如果普通心电图发现不了问题，则用 24小时动态心电图 检查来捕捉心律失常。
2.筛查是否有器质性心脏病
我们常看到新闻报道 熬夜猝死 ，其实大多由 器质性心脏病引起 ，例如心肌梗死、心肌病、冠心病等，因此要先积极治疗这些病因。有心脏病家族史的患者要定期到医院检查。
3.心脏彩超和冠脉CT检查
心脏彩超是检查原发疾病不可缺少的检查项目，冠脉CT主要用来筛查冠心病。这两者都可以用来评估心律失常的严重程度，由专业医生决定是否需要进行干预。
如何预防心律不齐
1.规律运动
定期锻炼，运动强度适宜，会使心功能得到锻炼 。研究发现，坚持至少3个月以上的运动，就能使心率下降4～5次/分钟。
2.保持适当体重
肥胖会使心脏负担加重 ，肥胖者要通过健身运动，调节饮食来保持适宜的体重。
3.改正不良的生活方式
熬夜、吸烟、饮酒均可使静息心率加快 。少喝浓茶，特别是不要在睡前喝；还应定时大便，保持排便顺畅。
4.避免生气
生活中心态要平和，不要总着急、生气，如果因为紧张、生气等情况出现心率过快，可以通过听音乐、静心冥想等方式逐渐恢复平静。
5.合理膳食
减盐限盐，戒烟限酒，少点外卖，少吃煎炸食品，多吃蔬果，都有利于心血管 健康 。
来源/综合整理自深圳卫健委、央视 财经
绛旓細濡傛灉鎮ｆ湁 涓搴 浼犲闃绘粸浣嗘棤鐥囩姸锛屽彲涓嶈繘琛岀浉鍏虫不鐤銆備簩搴 鎮ｈ呰鏌ユ槑鐥呭洜锛屾瘮濡傦紝鏄湁鍐犲績鐥咃紝杩樻槸浠呬负蹇冨緥澶卞父锛屽悓鏃惰繘琛屽繀瑕佸共棰勩備笁搴 鎮ｈ呭父鏈夋檿鍘ヨ〃鐜帮紝鐥呮儏涓鑸緝閲嶏紝蹇冪巼澶氬湪40娆/鍒嗕互涓嬶紝涓ラ噸鑰呯敋鑷冲彂鐢熷績鑴忛鍋滐紝鍥犳瑕佸敖鏃╂煡鏄庣梾鍥犲苟鍙婃椂娌荤枟銆傛湁绉嶅績寰嬩笉榻愬緢鍗遍櫓 鏃╂悘涔熸槸甯歌鐨勪竴绉嶅績寰嬩笉...
绛旓細鍥犳锛岃璇婃柇涓衡滅鎬у績寰嬩笉榻愨濈殑浜猴紝鍙互娉ㄦ剰涓涓嬭嚜宸卞績鐜囩殑鍔犻熷拰鍑忛熻窡鍛煎惛涔嬮棿鏈夋病鏈夊叧绯汇鍙娌℃湁浠讳綍鍏朵粬鐥囩姸锛屽氨涓嶉渶瑕佹不鐤锛屽畬鍏ㄥ彲浠ヤ粠浜嬫甯哥殑瀛︿範鍜岀敓娲汇傜幇鍦ㄤ笉灏戝尰鐢熶篃娉ㄦ剰鍒扳滅鎬у績寰嬩笉榻愨濈粰浜哄甫鏉ョ殑鎭愭厡锛屼簬鏄湪璇婃柇鏃朵細鍐欎綔鈥滅鎬у績寰嬧濄傛澶栵紝绮剧绱у紶绛夊洜绱犱篃鍙兘閫犳垚鈥滅鎬у績寰...
绛旓細涓鑸潵璇达紝鍗曠函鐨勭鎬у績寰嬩笉榻愭病鏈夐噸瑕佺殑涓村簥鎰忎箟锛涗笖濡傛灉娌℃湁浠讳綍涓嶉傦紝澶氫笉闇瑕佽繘琛屾不鐤銆傚鏋滄槸鐢卞績鑴忕柧鐥呭紩璧凤紝搴旈拡瀵圭梾鍥犺繘琛屾不鐤楋紱瀵逛簬鍚堝苟涓ラ噸鐨勭鎬у績鍔ㄨ繃缂撹咃紝鍖荤敓鍙兘浼氱粰浜堣嵂鐗╂不鐤楋紝蹇呰鏃堕渶鎵嬫湳娌荤枟锛涘簲鏀瑰彉涓汉鐢熸椿涔犳儻銆傜鎬у績寰嬩笉榻愶紝鏄寚鐢辩鎴跨粨鍙戝嚭鐨勬寚浠や笉瑙勫緥锛屽拷鑰屽揩銆佸拷鑰屾參銆...
绛旓細鍥犳锛岃璇婃柇涓衡滅鎬у績寰嬩笉榻愨濈殑浜猴紝鍙互娉ㄦ剰涓涓嬭嚜宸卞績鐜囩殑鍔犻熷拰鍑忛熻窡鍛煎惛涔嬮棿鏈夋病鏈夊叧绯汇鍙娌℃湁浠讳綍鍏朵粬鐥囩姸锛屽氨涓嶉渶瑕佹不鐤锛屽畬鍏ㄥ彲浠ヤ粠浜嬫甯哥殑瀛︿範鍜岀敓娲汇傜幇鍦ㄤ笉灏戝尰鐢熶篃娉ㄦ剰鍒扳滅鎬у績寰嬩笉榻愨濈粰浜哄甫鏉ョ殑鎭愭厡锛屼簬鏄湪璇婃柇鏃朵細鍐欎綔鈥滅鎬у績寰嬧濄傛澶栵紝绮剧绱у紶绛夊洜绱犱篃鍙兘閫犳垚鈥滅鎬у績寰...
绛旓細蹇冨緥涓嶉綈灏辨槸蹇冪巼涓嶅湪姝ｅ父鐨勮寖鍥村憿锛屽鏄敱浜庡績鑴忕梾寮曡捣鐨勶紝鍦ㄥ効绔ワ紝濂虫т腑甯歌锛屼竴鑸偅鑰呭鏋滄病鏈変粈涔堟槑鏄剧殑鐥囩姸鍙笉浜娌荤枟锛屽闇娌荤枟鍏抽敭鐨勮繕鏄壘鍒板師鍙戠梾銆 涓銆佹不鐤楋細 1銆佺鎬у績鍔ㄨ繃缂撳蹇冪巼涓嶄綆浜庢瘡鍒嗙50娆★紝鏃犵棁鐘惰咃紝鏃犻渶娌荤枟銆2銆佸蹇冪巼浣庝簬姣忓垎閽40娆★紝涓斿嚭鐜扮棁鐘惰呭彲鐢ㄦ彁楂樺績鐜囪嵂鐗(濡...
绛旓細鐢变簬蹇冭剰鐤剧梾锛屾垨鍏朵粬韬綋鐤剧梾瀵艰嚧鐨蹇冨緥涓嶉綈锛岄渶瑕佹牴鎹疄闄呮儏鍐靛鐥娌荤枟銆備絾鏄竴鑸敱浜庢儏缁尝鍔ㄣ佺啲澶溿佸墽鐑堣繍鍔ㄧ瓑瀵艰嚧鐨勭敓鐞嗘у績寰嬩笉榻愶紝閫氬父涓嶉渶瑕佺壒娈婃不鐤楋紝璋冩暣浣滄伅鍚庡嵆鍙仮澶嶃3 闀挎湡蹇冨緥涓嶉綈瀵瑰仴搴锋湁瀹冲悧 鍋跺皵鐢变簬鐢熺悊鎬у師鍥犲鑷寸殑蹇冨緥涓嶉綈锛屽鍋ュ悍娌℃湁鍗卞銆傚鏋滈暱鏈熷績寰嬩笉榻愶紝鍒欎細瀵瑰仴搴蜂骇鐢...
绛旓細绐︽蹇冨緥涓嶉綈涓鏄績鑴忕梾锛屼笉鐢娌荤枟褰撶劧涔熶笉鐢ㄩ闃层備絾鏄鏋滄垜浠户缁繚鎸佷笉鑹殑鐢熸椿涔犳儻锛屾瘮濡傛毚楗毚椋熴佺啲澶滆功杩瓑绛夛紝閭ｅ叾瀹冨績鑴忕柧鐥呭彲鑳藉氨浼氭壘涓婇棬銆傞闃插績鑴忕柧鐥呯殑鍏抽敭锛屽氨鏄繚鎸佽繍鍔ㄣ 淇濇姢蹇冭剰鏈閲嶈鐨勬柟娉曚箣涓灏辨槸杩愬姩锛屼笉浣嗚兘澧炲己蹇冭剰鍔熻兘锛岃繕鑳藉己鍋ヨ嚜韬綋榄勩傝繕鏈夊氨鏄淇濇寔鑹ソ鐨勫績鎯呫 鐜板湪鍒板績鑴...
绛旓細闈掑．骞寸殑绐︽蹇冨緥涓嶉綈锛屾槸姝ｅ父鐜拌薄锛屼竴鑸汉鏍规湰鎰熻涓嶅埌鐨勶紝瑕佺粡蹇冪數鍥剧殑娴嬮噺鎵嶈兘鍙戠幇锛屼笉灞炰簬鐤剧梾鑼冪暣锛屼笉闇瑕佽繘琛娌荤枟銆傚缓璁敾鐐艰韩浣擄紝澧炲己浣撹川锛岃皟鏁村績鎬併
绛旓細蹇冪數鍥捐〃鐜颁负绐︽у績寰嬩笉榻愩4銆佸浣娌荤枟锛绐︽у績寰嬩笉榻愪竴鑸槸娌℃湁鐥囩姸鐨勶紝瀹冩湰韬篃涓嶅奖鍝 鍋ュ悍 銆傛墍浠ワ紝鍗曠函鐨勭鎬蹇冨緥涓嶉綈涓闇瑕佷换浣曟不鐤楋紝鏄竴绉嶇敓鐞嗙幇璞°傚鏋滄槸鍏朵粬鍘熷洜寮曡捣鐨勶紝閭ｅ氨瑕佸彟褰撳埆璁轰簡銆傚浣曞垽鏂槸鐢熺悊鎬х殑杩樻槸鐥呯悊鎬х殑锛屾偍鍙鍘诲績琛绠＄鍖荤敓鍖荤敓閭ｉ噷鐪嬬湅锛屼笉闅鹃壌鍒
绛旓細濡傛槸鍥犳棭鎼忕瓑鍘熷洜锛屽垯瑕佽繘涓姝ユ鏌ユ湁鏃犵梾鐞嗘у師鍥犮傚鏃犲櫒璐ㄦу績鑴忕梾锛屽浜轰綋涔熸槸涓嶄細鏈夊奖鍝嶇殑銆傜鎬у績鐜囦笉榻愭棤闇娌荤枟锛屽伓鍙戞棭鎼忎篃涓嶉渶鐢ㄨ嵂銆傚彧鏈夎緝鏄庢樉鐨勫績寰嬪け甯革紝闇瑕佽嵂鐗╂帶鍒讹紝骞朵笖瑕侀拡瀵圭梾鍥犳不鐤椼蹇冨緥涓嶉綈瑕鐪嬩弗閲嶇▼搴︼紝濡傛灉鏈夐棶棰橈紝鍙互鐢ㄨ嵂鍜屽绠″皠棰戞秷铻嶆湳鍜岃糠瀹墜鏈不鐤椼
