胎心监护原理 妇幼保健院和一般医院的妇产科有什么区别
\u5987\u79d1\u8ddf\u5987\u4ea7\u79d1\u6709\u4ec0\u4e48\u533a\u522b\u5417\uff1f\u5987\u79d1\u662f\u533b\u7597\u673a\u6784\u7684\u4e00\u4e2a\u8bca\u7597\u79d1\u76ee\uff0c\u5987\u79d1\u662f\u5987\u4ea7\u79d1\u7684\u4e00\u4e2a\u5206\u652f\u4e13\u4e1a\uff0c\u662f\u4ee5\u8bca\u7597\u5973\u6027\u5987\u79d1\u75c5\u4e3a\u8bca\u7597\u7684\u4e13\u4e1a\u79d1\u5ba4\uff0c\u5206\u4e3a\u897f\u533b\u5987\u79d1\u4e0e\u4e2d\u533b\u5987\u79d1\u3002\u5987\u79d1\u75be\u75c5\u5305\u62ec\uff1a\u5973\u6027\u751f\u6b96\u7cfb\u7edf\u7684\u75be\u75c5\u5373\u4e3a\u5987\u79d1\u75be\u75c5\uff0c\u5305\u62ec\u5916\u9634\u75be\u75c5\u3001\u9634\u9053\u75be\u75c5\u3001\u5b50\u5bab\u75be\u75c5\u3001\u8f93\u5375\u7ba1\u75be\u75c5\u3001\u5375\u5de2\u75be\u75c5\u7b49\u3002
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1\u3001\u666e\u901a\u5987\u79d1\u5b66\uff1a\u7814\u7a76\u5973\u6027\u751f\u6b96\u5668\u5b98\u611f\u67d3\u3001\u521b\u4f24\u3001\u8131\u5782\u3001\u53d1\u80b2\u7578\u5f62\u548c\u5b50\u5bab\u5185\u819c\u5f02\u4f4d\u75c7\u7b49\u7684\u53d1\u751f\u3001\u53d1\u5c55\u89c4\u5f8b\uff0c\u4ee5\u53ca\u8bca\u65ad\u4e0e\u9632\u6cbb\u3002
2\u3001\u5987\u79d1\u80bf\u7624\u5b66\uff1a\u4ee5\u7814\u7a76\u5973\u6027\u751f\u6b96\u9053\u80bf\u7624\uff0c\u5c24\u5176\u662f\u5e38\u89c1\u7684\u6076\u6027\u80bf\u7624\u4e3a\u4e3b\u3002
3\u3001\u56f4\u4ea7\u533b\u5b66\uff1a\u80ce\u513f\u53ca\u5176\u6210\u719f\u5ea6\u7684\u76d1\u62a4(\u80ce\u513f\u5bab\u5185\u76d1\u62a4\u3001\u80ce\u76d8\u529f\u80fd\u53ca\u80ce\u513f\u6210\u719f\u5ea6\u68c0\u67e5)\uff1b\u9ad8\u5371\u598a\u5a20(\u80ce\u513f\u5bab\u5185\u53d1\u80b2\u8fdf\u7f13\u3001\u598a\u5a20\u80c6\u6c41\u6de4\u79ef\u7efc\u5408\u5f81\u3001\u598a\u5a20\u5408\u5e76\u75c7\u8bca\u65ad\u3001\u80ce\u76d8\u529f\u80fd\u4e0d\u5168)\u3002
4\u3001\u5973\u6027\u751f\u6b96\u5185\u5206\u6ccc\u5b66\uff1a\u5973\u6027\u751f\u6b96\u5185\u5206\u6ccc\u75be\u75c5\u75c5\u56e0\u3001\u75c5\u7406\u8bca\u6cbb\u7684\u7814\u7a76\uff1b\u4e0d\u5b55\u75c7\u53ca\u52a9\u5b55\u6280\u672f\u7684\u7814\u7a76\u3002
5\u3001\u8ba1\u5212\u751f\u80b2\u7814\u7a76\uff1b\u5973\u6027\u8ba1\u5212\u751f\u80b2\u4e2d\u907f\u5b55\u836f\u5177\u7684\u7814\u7a76\u548c\u4e34\u5e8a\u5e94\u7528\u3002
6\u3001\u5987\u5973\u4fdd\u5065\u5b66\uff1a\u7814\u7a76\u5987\u5973\u4e00\u751f\u4e2d\u5404\u65f6\u671f\u7684\u751f\u7406\u53d8\u5316\u53ca\u4fdd\u5065\u63aa\u65bd\u3002
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\u6269\u5c55\u8d44\u6599
\u5987\u4ea7\u79d1\u7684\u53d1\u5c55\uff1a
21\u4e16\u7eaa\u662f\u79d1\u5b66\u6280\u672f\u66f4\u52a0\u8fc5\u731b\u53d1\u5c55\u7684\u65f6\u4ee3\uff0c\u5728\u672a\u6765\u7684\u5987\u4ea7\u79d1\u5b66\u53d1\u5c55\u4e2d\uff0c\u5404\u5b66\u79d1\u95f4\u7684\u6e17\u900f\u548c\u4ea4\u53c9\u5c06\u66f4\u4e3a\u5bc6\u5207\uff0c\u5176\u4e2d\u533b\u5b66\u751f\u7269\u6280\u672f\u5c06\u5bf9\u4e34\u5e8a\u75be\u75c5\u7684\u9884\u9632\u548c\u8bca\u6cbb\u53d1\u6325\u66f4\u52a0\u91cd\u8981\u7684\u4f5c\u7528, \u201c\u751f\u6b96\u5065\u5eb7\u201d\u6982\u5ff5\u66f4\u4e3a\u6211\u4eec\u63d0\u51fa\u4e86\u5987\u5973\u5065\u5eb7\u7684\u9ad8\u6c34\u51c6\u3002
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胎心监护分为医疗和家庭胎心监护两种:即满12周每月定期孕检所包含的医院胎心监护以及孕妇家庭通过家用胎心仪如贝缤纷胎心仪，自主监测胎心率的家庭胎心监护
检查内容
胎心监护胎儿心率受交感神经和副交感神经调节，通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线，可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应，以推测宫内胎儿有无缺氧。正常妊娠从怀孕第37周开始每周做一次胎心监护，如有合并症或并发症，可以从怀孕第28~30周开始做。应注意胎心音的节律性是否忽快忽慢等，正常胎心音120～160次/分，如果胎心音160次/分以上或持续100次/分都表示胎儿宫内缺氧，应及时治疗。
异常原因
胎心监护图
胎儿正常的心率是在120次／分～160次／分之间，若胎心率持续10分钟以上都＜120／分或＞160分，表明胎心率是异常的。目前胎心监护仪应用已较为普及，在胎心临护时，发现有胎心图形有异常，也常常用来表示胎心异常。胎心异常多数情况下是代表胎儿在宫内有缺氧，胎心异常的程度越严重，常意味胎儿缺氧也越重，但并非所有的胎心异常都是缺氧引起，除上述情况之外，孕妇本身的情况也影响胎心的变化，如孕妇发烧，胎心常常会超过160次／分，孕妇有甲状腺功能亢进，她本身的心率很快，胎儿的心率也常常超过160次／分，如果孕妇服用某些药物，如早产保胎时服用的舒喘宁，或用阿托平，都可引起母儿心率加快。胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起，但有时孕妇服用某些药物，如心得安，药物通过胎盘作用于胎儿，引起胎儿心率减慢。在有胎心率持续慢时，要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能，此外，妊娠超过40周后，由于胎儿的神经系统的发育问题，胎心有时也可低于120次／分，因此在有胎心异常时，需仔细地分析情况，作出正确的判断及处理，如确实有胎儿缺氧存在，应及早分娩。
适用情况
所有孕妇在36周后都会进行胎心监护，但如果你有以下情况之一，那么胎心监护对你来说就可能会格外重要：
1、有糖尿病，并且在进行胰岛素治疗。高血压或有其他疾病可能会影响你孕期的健康。
2、胎儿比较小，或者发育不正常。
3、胎儿比平时胎动少了。
4、羊水过多或羊水过少。
5、做过胎儿外倒转术等来纠正胎位，或者在孕晚期做过羊水穿刺。做过羊水穿刺后，医生会建议你做胎心监护，以确定你的宝宝状况良好。
6、已经过了预产期，医生想看看宝宝在你的肚子里状况怎么样。
7、以前曾经在孕晚期出现过胎死宫内，或者造成上次流产的问题在这次怀孕中有可能再次出现。这种情况下，医生可能会建议你从怀孕28周就开始做胎心监护。
安全性能
胎心监护检查是利用超声波的原理对胎儿在宫内的情况进行监测，对胎儿是安全的。
如何分辨
胎心监护看男女，基线在120-130之间肯定是男的，女的要高。听不太准，因为是瞬间的。前段时间住院听医生说的，越到晚期越准。男孩动的时候才150,女孩不动就150.常常会听到这样的说法，那到底胎心监护看男女，是真是假，到底准确吗?也是许多孕妈妈所关注的重点。
相关专家指出，其实这是没有科学根据的，因为胎心监护检查的内容是通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线，可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应，以推测宫内胎儿有无缺氧。
监护作用
胎心监护在对及早发现胎心异常和及时处理、降低围产儿死亡率起重要作用。而在发现胎心异常方面起主要作用。
胎心监护的作用之胎心异常
在胎心临护时，发现有胎心图形有异常，也常常用来表示胎心异常。胎心异常多数情况下是代表胎儿在宫内有缺氧，胎心异常的程度越严重，常意味胎儿缺氧也越重。
但并非所有的胎心异常都是缺氧引起，除上述情况之外，孕妇本身的情况也影响胎心的变化，如孕妇发烧，胎心常常会超过160次／分，孕妇有甲状腺功能亢进，她本身的心率很快，胎儿的心率也常常超过160次／分，如果孕妇服用某些药物都可引起母儿心率加快。
胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起，但有时孕妇服用某些药物，通过胎盘作用于胎儿，引起胎儿心率减慢。在有胎心率持续慢时，要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能。
此外，妊娠超过40周后，由于胎儿的神经系统的发育问题，胎心有时也可低于120次／分。
因此在有胎心异常时，需仔细地分析情况，作出正确的判断及处理，如确实有胎儿缺氧存在，应及早分娩。
怀孕4上月以后，就可以做胎心监护，通过做胎心监护，可以观察到胎儿在宫内的发育情况，可以观察到胎儿胎动情况，胎心情况。胎心监护不会影响到宝宝健康，可以放心做，胎心监护是什么原理？
胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称，是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形，是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段。采用微波技术，对小孩没有危害，只需要买胎心检测仪即可。尤其是怀孕4月个以后，自己对baby监护很重要。有趣的是有时还能够听到baby的打嗝声。
胎心监护图怎么看
胎心监护图上主要是两条线，上面一条是胎心率，正常情况下波动在120-160之间，一般表现为基础心率线表现为一条波形直线，出现胎动时心率会上升，出现一个向上突起的曲线，胎动结束后会慢慢下降，胎动计数>30次/12小时为正常，<10次每12小时提示胎儿缺氧.下面一条表示宫内压力，只要在子缩时会增高，随后会保持20mmHg左右。
胎心监护检查内容
胎心监护胎儿心率受交感神经和副交感神经调节，通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线，可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应，以推测宫内胎儿有无缺氧。正常妊娠从怀孕第37周开始每周做一次胎心监护，如有合并症或并发症，可以从怀孕第28~30周开始做。应注意胎心音的节律性是否忽快忽慢等，正常胎心音120～160次/分，如果胎心音160次/分以上或持续100次/分都表示胎儿宫内缺氧，应及时治疗。
胎心监护检查方法
在家中监测胎儿胎心的方法，目前有三种：听诊器、胎心(音)仪、胎语仪。
1、听诊器对寻找胎心位置的技术要求比较高，声音较小，一般人不易找到，但价格比较低。
2、胎心仪和胎语仪都是采用多普勒听诊技术，胎心仪可以用来听胎心，有的可以通过LED或液晶屏显示胎心率;
3、胎语仪属于智能设备，能够达到在家监测胎心的标准，用来听、录胎音;计数胎儿心率和胎动;绘制监护曲线;通过网络分享给医生或朋友;功能相比传统的要更完善，但要通过和手机软件连接使用，适合有苹果和安卓手机的孕妇使用。
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