新乡第三附属医院眼科张向东医生8岁儿童弱视和斜视怎样治疗
治弱视的“最佳年龄”是3至12周岁，而3至6岁是弱视治疗的“黄金期”。治疗时间可能长达数年；全国约有3%的儿童患有弱视，部分地区这一比例高达5%。弱视问题日益严重。发现孩子患有弱视时不必恐慌，恰当治疗下，90%以上的患儿视力可得到改善，80%可实现治愈。我国儿童通常从三周岁开始接受视力检测，入托时是常见的检测时机。若孩子经常皱眉、眯眼或贴近物体才能看清楚，应及时就医。
一旦诊断孩子有弱视，首先应进行散瞳验光，了解孩子的屈光状态，并尽快到正规专业的眼科医院就诊，避免放弃或延误治疗，抓住3至6岁的治疗黄金期，治愈小儿弱视是完全有可能的。
弱视主要分为五类：
1. 斜视性弱视：由于斜视，大脑皮层抑制由斜视眼黄斑传来的神经冲动，从而导致弱视。早期适当治疗可能提高视力，但部分病例视力改善不大。
2. 屈光参差性弱视：两眼近视或远视度数相差超过300度，看到两个清晰度不同的物像，大脑皮层抑制度数较深的眼的物像，导致弱视。早期矫正屈光不正可预防其发生，治疗后可能恢复视力。
3. 遮眼性弱视：婴幼儿时期，如角膜混浊、上睑下垂、先天性白内障等，视线受阻，视功能发育受抑制，导致弱视。及时治疗相关疾病可避免弱视。
4. 屈光不正性弱视：未佩戴眼镜的高度屈光不正眼睛，可能发生弱视。戴合适眼镜可治愈。
5. 先天性弱视：包括因新生儿黄斑出血导致的器质性弱视和继发于眼球震颤、全色盲的弱视。这种弱视难以治愈。
弱视治疗复杂且耗时，需要在医生指导下进行。原则是消除抑制，训练黄斑固视和融合功能，矫正斜视，提高视力，恢复双眼视功能。治疗效果与年龄相关，5至6岁治疗效果最佳，12岁后效果较差。
以下是弱视治疗的相关方法：
一、遮盖疗法：是简单、经济、有效的弱视治疗方法。
1. 单眼严格遮盖法：适用于屈光参差性和斜视性弱视，遮盖视力较好的眼，促使弱视眼得到锻炼。
2. 双眼交替遮盖法：适用于屈光不正性和单眼斜视性弱视，根据双眼视力情况选择遮盖方式。
3. 半遮盖法：适用于视力上升至0.7以上的患儿，增加弱视眼的使用机会。
4. 短小遮盖法：适用于视力已恢复正常但仍低于健眼者，巩固疗效。
二、精细目力训练：对弱视眼进行特别应用锻炼，有利于视觉发育和提高视力。
三、弱视治疗仪：如脉冲红光疗法，适用于各种弱视患儿。
四、综合疗法：结合不同治疗方法，适用于不同弱视患儿。
提醒：不要自行进行遮盖治疗，双眼视力相差2排以上时，遮盖治疗必须在医生指导下进行。治疗是一个长期过程，即使视力稳定，也不应立即停止治疗。我的孩子三岁半时发现弱视（左眼0.2度右眼0.3度）和斜视（九岁时手术），经过长时间治疗，现已康复。治疗过程虽辛苦，但值得，孩子最终能与正常人一样。希望我的经验能帮助到你。
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