糖尿病人为何要谨防血糖大幅波动
很多糖尿病患者谈糖恐慌,为什么会这样呢?主要是由于糖尿病并发症的发病机制大多是由于血糖波动的参与或直接作用,被认为是引发并发症的最危险因素。一般而言,血糖波动越大,慢性糖尿病并发症的发病率越高,其危害相当大。糖尿病患者为什么要谨防血糖大幅波动呢?首先我们来了解一下为什么糖尿病人的血糖会波动厉害:
我们需明确一点,正常人的血糖值也并非固定不变,不同时间段的血糖值并不相同,但不管血糖怎么变化,正常人的血糖都在正常范围内波动,对人体无害。但糖尿病人由于胰岛功能缺陷,存在胰岛素抵抗或胰岛素绝对缺乏,血糖调节能力下降,此时如果不注意饮食控制、用药不合理等进一步导致血糖水平升高,血糖波动增大。糖尿病人各点的血糖波动明显,尤其表现为餐后高血糖,这也是为什么要求患者勤测空腹血糖、餐后血糖等各点的血糖值的重要原因。
其次我们从血糖波动的危害来进一步理解糖尿病人为何要谨防血糖大幅波动:
血糖波动毒害机体胰岛B细胞。研究表明,血糖波动的一个重要原因在于糖尿病人胰岛功能丧失。胰岛细胞衰竭死亡,其分泌胰岛素的功能也随之消失,血糖难以控制。血糖波动损害血管,引发相应的并发症。血糖大幅波动可加速血管内皮细胞的凋亡,加速血管并发症的发生与发展。此外,在糖尿病治疗过程中,血糖波动容易频繁发生低血糖,增加心脑血管疾病的发生率。此外,诸如糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病皮肤病等慢性并发症的发生都在一定程度上受血糖波动的影响,因此,控制糖尿病是预防或减缓并发症的根本措施。
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