II型糖尿病人餐后血糖异常波动，即使控制饮食，血糖还是偏高。想问问大家血糖高饮食怎么调理？ 胃病和糖尿病
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血糖高的糖尿病人饮食应遵循“控制总量，少食多餐”
血糖上下波动超过4mmol/L被认为是血糖波动幅度过大。血糖波动幅度过大时，病人会出现不同程度的不适。另外，国内外很多的基础研究证明，血糖长期反复波动比长期慢性高血糖的毒性对内脏损害更大。故而，血糖波动向来为临床专家重视。评定血糖波动过大的量化标准是血糖波动幅度超过4mmol/L。
II型糖尿病人餐后血糖异常波动该怎么办？首先要分析波动的原因。
以我多年的临床经验判断，血糖波动过大的患者80%是因为饮食和运动的不规律。我有一个很大的感触，患者往往找外因而不理内因，比如怀疑医生开的药不合理，却不会认为是自己饮食、运动的不规律才导致的血糖波动大。
此时，就需要医者耐心地与患者沟通，了解分析患者血糖大幅度波动的成因，并作出相对应的药物调整。饮食不规律，就调整饮食，运动量过大，则调整运动量。
除此之外，也有可能是因为患者本身胰岛功能差或患有自主神经病变，导致脏器自我调节能力差，所以血糖起伏大。这类多见于1型糖尿病患者和2型糖尿病病史较长、胰岛功能近乎衰竭的患者。他们容易无缘无故出现血糖大幅波动。在医学界，我们将之称为“脆性糖尿病”。所以经常有患者听到医生说“你这个血糖好脆”，就是这个道理。
人体是一个精密的仪器，各个脏器之间会协同合作调整血糖，例如肾脏、肝脏。
肾脏既可以回吸收葡萄糖，也可以排出葡萄糖。肝脏则是储存多余葡萄糖的仓库。当人体摄入食物后，一部分葡萄糖被转化为能量，多余的一部分则以肝糖原的形式被储存在肝脏里。当人体需要能量时，肝脏会释放肝糖原并转化为葡萄糖补充到血液里。这就是肝脏的调节作用，同理，脂肪组织和肌肉组织也存在类似的调节作用。
1型糖尿病和2型糖尿病病史较长或胰岛功能近乎衰竭的患者，他们的器官的自我调节能力是很差的。所以，该类患者血糖容易出现大幅波动。
另外，肾脏、肝脏有问题的患者容易出现“脆性糖尿病”。
在医院，有肝硬化、脂肪肝或肝功能不好的患者尤其容易出现血糖大幅波动。患者空腹血糖升高的一个非常重要因素是肝糖原释放的不当增加。肝脏不好，存糖能力和释放糖能力偏下，患者就容易从高血糖到低血糖来回波动。
肾脏是人体的“下水道”，是药物降解地。肾脏不好的患者降解药物不完全，有残余药物蓄积在肾脏。服药时间一久，残余药物蓄积达到一定的量，它们发挥的药效与新摄入降糖药药效相叠加，远远大于降糖需要。这时，人体会出现血糖过低，甚至出现低血糖现象。
以上几种是血糖大幅波动的主要成因，不同原因有不同的处理方式。
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