溶栓是什么意思?

1. 溶栓的定义及静脉溶栓方法
溶栓是指应用纤溶酶原激活剂等药物,直接或间接溶解血栓中的纤维蛋白,从而使被阻塞的血管再通的治疗方法。静脉溶栓是其中最常用的一种方法。在静脉溶栓治疗中,通常采用尿激酶等药物,首先进行静注,然后进行静滴,溶栓后需给予抗凝治疗以预防血栓再形成。溶栓治疗可能会引起出血等副作用,因此对于有出血危险的患者需禁忌溶栓治疗。
2. 溶栓的简单解释
溶栓可以用“冰块堵住水管”来解释,即通过使用热水融化“冰块”,使水能够顺利流动,类比于溶栓治疗中溶解血栓,使血管再通。
3. 静脉溶栓的绝对禁忌症和相对禁忌症
静脉溶栓治疗的绝对禁忌症包括颅内出血、急性脑梗塞病灶、高度出血可能的颅内病变、明确的细菌性心内膜炎等。相对禁忌症包括年龄、神经功能缺损、手术史、出血素质、出血危险情况等。
4. 早期溶栓的原理及应用
早期溶栓疗法是通过使用药物溶解血栓,使受阻的血管灌流区域的脑组织重新获得血氧供应。溶栓药物包括链激酶、尿激酶和组织型纤溶酶原激活剂等。溶栓疗法需在缺血性中风的早期应用,以尽早恢复血流,避免脑组织坏死。
5. 国内外溶栓药物的发展
溶栓药物经历了第一代(链激酶、尿激酶等)、第二代(alteplase)到第三代(Reteplase、TNKase等)的发展。第三代溶栓药物具有快速溶栓、恢复血液循环等优点,正在不断研究开发中。
6. 脑梗塞的治疗方法
脑梗塞的治疗包括改善脑循环、防治脑水肿、溶血栓疗法、高压氧治疗等。溶血栓疗法常用尿激酶、链激酶溶解血栓,但需密切观察病情,以免引起严重后果。
7. 溶栓联合PCI治疗
对于急性心脑血管意外,溶栓失败后进行PCI可以取得明显效果,建议遵医嘱转院治疗。
8. rtPA的含义
rtPA是重组组织型纤溶酶原激活剂的缩写,可以激活纤溶酶原,溶解血栓,目前主要用于治疗导管相关性血栓形成。
9. 肠系膜动脉溶栓的含义
肠系膜动脉溶栓(A表示动脉)是指对肠系膜动脉进行溶栓治疗的方法。

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