右下肺中分化周围性腺癌pT1N0M0，手术后是否需要化疗？【肺癌】 肺腺癌1a期，做完手术是否需要化疗？
\u60a3\u800552\u5c81\uff0c\u5973\uff0c\u4f53\u68c0\u65f6\u53d1\u73b0\u95ee\u9898\uff0c\u7ecf\u68c0\u67e5\u88ab\u8bca\u65ad\u4e3a\u53f3\u80ba\u4e2d\u53f6\u817a\u764c\uff08\u65e9\u671f\uff09\uff0c\u73b0\u5df2\u505a\u5b8c\u624b\u672f\uff0c\u672f\u540e\u662f\u5426\u9700\u8981\u5316\u7597\uff1f\u60a8\u597d\uff0c\u4ece\u76ee\u524d\u5206\u671f\u770b\u5c5e\u4e8eI\u671f\uff0c\u80bf\u7624\u5c0f\u4e8e4\u516c\u5206\uff0c\u4e0d\u9700\u8981\u5316\u7597\u3002
\u80ba\u817a\u764c1A\u671f\u5e76\u4e14\u80bf\u7624\u5c3a\u5bf8\u22662cm\u7684\uff0c\u672f\u540e\u53ef\u4ee5\u8003\u8651\u4e0d\u5316\u7597\u3002\u3002\u3002\u8bf7\u81ea\u884c\u5bf9\u7167\u3002
1.Ia期肺癌可以不用化疗。2.PET-CT左侧腋下淋巴结肿大，代谢略高,随访即可。
3.在2010年4月份，曾因腰腿疼做过一次骨髓穿刺术，结果显示有不明细胞2.5%，这不可能是癌细胞转移的。
（上海肺科医院孙希文大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
绛旓細1.Ia鏈熻偤鐧屽彲浠ヤ笉鐢ㄥ寲鐤椼2.PET-CT宸︿晶鑵嬩笅娣嬪反缁撹偪澶э紝浠ｈ阿鐣ラ珮,闅忚鍗冲彲銆3.鍦2010骞4鏈堜唤锛屾浘鍥犺叞鑵跨柤鍋氳繃涓娆￠楂撶┛鍒烘湳锛岀粨鏋滄樉绀烘湁涓嶆槑缁嗚優2.5%锛岃繖涓嶅彲鑳芥槸鐧岀粏鑳炶浆绉荤殑銆傦紙涓婃捣鑲绉戝尰闄㈠瓩甯屾枃澶уか閮戦噸鎻愰啋锛氬洜涓嶈兘闈㈣瘖鎮ｈ咃紝鏃犳硶鍏ㄩ潰浜嗚В鐥呮儏锛屼互涓婂缓璁粎渚涘弬鑰冿紝鍏蜂綋璇婄枟璇蜂竴瀹氬埌鍖婚櫌鍦ㄥ尰鐢熸寚...
绛旓細鑲虹檶鐨勪竴涓瓙绫诲瀷鏄鑲鸿吅鐧锛屽畠璧锋簮浜庢敮姘旂榛忚啘涓婄毊锛屽叾鐥呯悊鍒嗘湡閫氳繃pT1N0杩欐牱鐨勪唬鐮佹潵鎻忚堪銆傝繖閲岀殑p浠ｈ〃鐥呯悊瀛﹀垎鏈燂紝T1琛ㄧず鑲跨槫鐨勫ぇ灏忥紝鍏蜂綋鏉ヨ锛屽畠鏄竴涓浉瀵硅緝灏忕殑鑲跨槫銆侼0鍒欒〃绀哄湪妫鏌ヤ腑鏈彂鐜版穻宸寸粨鏈夌檶缁嗚優杞Щ锛岃繖鎰忓懗鐫鐧岀棁灏氭湭鎵╂暎鍒版穻宸寸郴缁熴傚湪TNM鍒嗘湡浣撶郴涓紝鏁板瓧鐨勫ぇ灏忎唬琛ㄤ簡鑲跨槫鐨勪镜琚▼...
绛旓細pTMN:p琛ㄧず鐥呯悊鍒嗘湡锛孴3琛ㄧず鑲跨槫渚靛強鍛ㄥ洿缁勭粐锛孨1琛ㄧず1~3涓穻宸寸粨杞Щ锛孧x琛ㄧず鏃犳硶纭畾鏄惁鍑哄厛鍏ㄨ韩杞Щ锛屽鏋滃嚭鐜板叏韬浆绉诲氨鏄疘V鏈燂紝娌℃湁灏辨槸IIIa鏈
绛旓細涔鑵虹檶鍒嗕复搴婂垎鏈熷拰鐥呯悊鍒嗘湡,鏈悗涓鑸槸鐥呯悊鍒嗘湡鏄寜鐓TNM鐨勫垎鏈燂紝鍏卞垎鍥涙湡锛堚厾锛屸叀锛屸參锛屸叄锛.T鐨勬剰鎬濇槸鑲垮潡鐨勫ぇ灏忥紙T1鏄寚鑲跨槫鏈澶х洿寰勫皬浜庣瓑浜2CM锛孴2鏄寚鑲跨槫鐩村緞鍦2CM鍜5CM涔嬮棿锛孴3鏄寚鑲跨槫鏈澶х洿寰勫ぇ浜5CM锛孴4鏄寚鑲跨槫涓嶈澶у皬锛岀洿鎺ヤ镜鐘兏澹佹垨鑰呯毊鑲わ級锛N涓鑸槸鎸囧尯鍩熸穻宸寸粨杞Щ鐨勪釜鏁帮紙N0...
绛旓細鐥呮儏鍒嗘瀽锛氫綘濂斤紝浠庝綘璇寸殑鎯呭喌鏉ョ湅锛岃繖浜涘瓧姣嶆槸璇存槑鐧岀棁鐨勫垎鏈熺殑锛屾槸鍚︽湁娣嬪反杞Щ鍜岃繙澶勮剰鍣ㄨ浆绉荤殑 鎰忚寤鸿锛氱幇鍦ㄧ梾浜鸿繖鏃跺凡缁忚瘖鏂负鑲鸿吅鐧浜嗭紝閭ｈ繖涓氨鏄伓鎬х殑锛屼絾鐜板湪鐪嬭繕娌℃湁杞Щ锛岃繖涓繕鏄瘮杈冨ソ鐨勶紝閭ｆ墜鏈悗涓鑸彲杩涜鍖栫枟鐨勶紝骞剁粨鍚堜笂涓尰鏉ュ悓鏃舵不鐤楋紝杩欐牱娌荤枟鏁堟灉浼氶潪甯稿ソ鐨 ...
绛旓細pT1N1MO 鈪 杩欎釜鏄浗闄呰偪鐦ゅ垎鏈燂紝T浠ｈ〃鑲跨槫澶у皬锛屽皬浜2cm 鐨勬槸T1,2~5cm 鐨勬槸T2锛屽ぇ浜5cm鐨勬槸T3锛孨浠ｈ〃鑵嬬獫娣嬪反缁撹浆绉绘儏鍐碉紝1~3涓篘1锛4~9涓篘2锛屽ぇ浜10涓篘3锛屽悗闈㈢殑IIA鍙槸涓涓瘎浠凤紝涓鍏卞垎鍥涙湡锛孖V鏄櫄鏈熶簡锛屼綘杩欎釜杩樼畻鏃╃殑锛屼絾鏄厤鐤粍鍖朎R(-)锛孭R(-)锛孒ER2(-)锛屾槸涓鍚庝笉鑹殑鍥犵礌...
绛旓細鍒嗗寲绋嬪害瓒婁綆锛屾伓鎬х▼搴﹁秺楂橈紝鎵浠ヤ綆鍒嗗寲鈫掗珮鎭舵э紝涓垎鍖鈫掍腑鎭舵э紝浣庡垎鍖栤啋楂樻伓鎬с鑵虹檶锛屼笉闇澶氳В閲婏紝浣犵悊瑙ｄ负鐧岀棁灏卞彲銆備镜鍙婂叏鑲屽眰锛屾剰鎬濇槸锛氬彲浠ユ妸鑲犲瓙鎯宠薄鎴愭棩甯哥敓娲讳腑鐨勭瀛愶紝濂界殑姘寸閮芥槸锛岄噷澶栭潰閮芥槸濉戞枡锛屼腑闂存湁閾濆眰锛岃偁瀛愬ぇ鑷翠篃涓鏍凤紝閲屽闈㈡槸鐨紝涓棿鏄倢鑲夛紙鍥犱负鑲犲瓙瑕佽爼鍔ㄥ槢锛夛紝渚靛強...
绛旓細N1b鑰冭檻娣嬪反缁撳唴鏈夎浆绉汇侼2鍚屼晶鑵嬬獫娣嬪反缁撹瀺鍚堟垚鍥㈡垨涓庡叾浠栫粍缁囩矘杩炪侼3鍚屼晶閿侀涓娿佷笅娣嬪反缁撳唴杞Щ鎴栨湁涓婅偄姘磋偪(涓婅偄姘磋偪鎴栧洜娣嬪反绠￠樆濉炴墍鑷)銆侼x娣嬪反缁撴儏鍐典笉璇︺侻:杩滃杞Щ銆侻0鏃犺繙澶勮浆绉昏瘉鎹侻1鏈夎繙澶勮浆绉,鍖呮嫭鐨偆娴告鼎瓒呰繃鍚屼晶涔虫埧銆侻1鐢ㄤ笅鍒楁爣蹇楄繘涓姝ユ寚鏄庤寖鍥:鑲PUL:楠ㄩ珦MAR;楠∣SS;鑳歌啘PEL;鑲滺EP;鑵硅啘...
绛旓細缁撹偁鐧岋紝浣嶇疆鍦ㄧ粨鑲犺倽鏇诧紝pT3N1M0锛屽瓨鍦ㄦ穻宸寸粨杞Щ锛岃冭檻涓3鏈燂紝涓櫄鏈燂紝棰勫悗杈冨樊锛涓垎鍖锛屾彁绀烘伓鎬х▼搴﹁緝楂樸
