什么是美尼尔氏综合征? 什么是美尼尔氏综合征

\u4ec0\u4e48\u662f\u7f8e\u5c3c\u5c14\u6c0f\u7efc\u5408\u5f81\uff1f

\u7f8e\u5c3c\u5c14\u7efc\u5408\u75c7\u4e3a\u4e00\u7a81\u7136\u53d1\u4f5c\u7684\u975e\u708e\u6027\u8ff7\u8def\u75c5\u53d8\uff0c\u5177\u6709\u7729\u6655\u3001\u8033\u804b\u3001\u8033\u9e23\u53ca\u6709\u65f6\u6709\u60a3\u4fa7\u8033\u5185\u95f7\u80c0\u611f\u7b49\u75c7\u72b6\u7684\u75be\u75c5\uff0c\u591a\u4e3a\u5355\u8033\u53d1\u75c5\u3002\u53d1\u4f5c\u671f\u7684\u4e3b\u8981\u75c7\u72b6\u4e3a\uff1a\u53d1\u4f5c\u7a81\u7136\uff0c\u53ef\u5728\u4efb\u4f55\u65f6\u95f4\u53d1\u4f5c\uff0c\u751a\u81f3\u5165\u7761\u540e\u4e5f\u53ef\u53d1\u4f5c\u3002\u6700\u5e38\u89c1\u7684\u75c7\u72b6\u662f\uff1a\u75c5\u4eba\u7741\u773c\u65f6\uff0c\u611f\u89c9\u623f\u5b50\u6216\u5468\u56f4\u7269\u4f53\u5728\u8f6c\u52a8\uff0c\u95ed\u773c\u65f6\u5219\u81ea\u89c9\u8eab\u4f53\u5728\u65cb\u8f6c\uff0c\u7729\u6655\u6765\u52bf\u731b\u70c8\u65f6\u53ef\u4f7f\u75c5\u4eba\u7a81\u7136\u5012\u5730\u3002\u53d1\u4f5c\u671f\u95f4\u75c5\u4eba\u7741\u773c\u6216\u8f6c\u52a8\u5934\u90e8\u5219\u75c7\u72b6\u4f1a\u52a0\u91cd\uff0c\u6545\u5927\u591a\u6570\u75c5\u4eba\u95ed\u76ee\u9759\u5367\uff0c\u5934\u90e8\u548c\u8eab\u4f53\u90fd\u4e0d\u6562\u8f6c\u52a8\u3002
\u7531\u4e8e\u5bf9\u5176\u75c5\u56e0\u8bba\u70b9\u4e0d\u4e00\uff0c\u6240\u4ee5\u5728\u4e34\u5e8a\u4e0a\u6cbb\u7597\u65b9\u6cd5\u4e5f\u591a\u3002\u7f8e\u5c3c\u5c14\u6c0f\u7efc\u5408\u75c7\u53ef\u7528\u836f\u7269\u6216\u624b\u672f\u6cbb\u7597\uff0c\u6709\u65f6\u6b64\u75c5\u4e0d\u6cbb\u7597\u4e5f\u53ef\u6d88\u5931\uff0c\u4f46\u4e5f\u53ef\u80fd\u4e25\u91cd\u5f71\u54cd\u5230\u60a3\u8005\u7684\u751f\u6d3b\u4ee5\u81f3\u4e0d\u5f97\u4e0d\u4f5c\u624b\u672f\u4ee5\u7834\u574f\u5185\u8033\u7ed3\u6784
1\u3001\u4e00\u822c\u6cbb\u7597
\u53d1\u4f5c\u65f6\u8981\u9759\u5367\uff0c\u6212\u6025\u566a\uff0c\u8fdb\u6e05\u6de1\u4f4e\u76d0\u996e\u98df\uff0c\u9650\u5236\u5165\u6c34\u91cf\uff0c\u5fcc\u7528\u70df\u3001\u9152\u3001\u8336\u3002\u5728\u95f4\u6b47\u671f\u8981\u9f13\u52b1\u75c5\u4eba\u953b\u70bc\u8eab\u4f53\uff0c\u589e\u5f3a\u4f53\u8d28\uff0c\u6ce8\u610f\u52b3\u9038\u8c03\u5ea6\u9002\u5f53\u3002
\u7f8e\u5c3c\u5c14\u6c0f\u7efc\u5408\u75c7\u4e3a\u4ec0\u4e48\u662f\u4e16\u754c\u516c\u8ba4\u7684\u7591\u96be\u6742\u75c7\uff1f\u56de\u987e\u5386\u53f2\uff0c\u4ece\u53e4\u5230\u4eca\u6709\u8bb8\u591a\u533b\u751f\u7814\u7a76\u6cbb\u7597\u7f8e\u5c3c\u5c14\u6c0f\u7efc\u5408\u75c7\u3002\u53e4\u4ee3\u533b\u751f\u66fe\u731c\u6d4b\u7f8e\u5c3c\u5c14\u6c0f\u7efc\u5408\u75c7\u7729\u6655\u7684\u75c5\u7406\u7c7b\u4f3c\u9752\u5149\u773c\u7684\u9ad8\u773c\u538b\u3002\u63a2\u8ba8\u7528\u6cbb\u7597\u9752\u5149\u773c\u7684\u673a\u7406\u6cbb\u7597\u7f8e\u5c3c\u6c0f\u7efc\u5408\u75c7\uff0c\u7ed3\u679c\u5931\u8d25\u4e86\u3002\u5f00\u5c55\u624b\u672f\u6cbb\u7597\uff0c\u4f7f\u7528\u8303\u56f4\u5f88\u5c0f\uff0c\u6548\u679c\u4e0d\u7406\u60f3\u3002\u8f93\u6db2\u6cbb\u7597\uff0c\u53ea\u80fd\u6682\u65f6\u7f13\u89e3\u75c7\u72b6\u3002\u957f\u671f\u91c7\u7528\u897f\u836f\u6cbb\u7597\uff0c\u4e0d\u80fd\u4ece\u6839\u672c\u4e0a\u6cbb\u597d\u3002\u5728\u4e16\u754c\u7729\u6655\u5b66\u672f\u603b\u7ed3\u4f1a\u8bae\u4e0a\uff0c\u5927\u4f1a\u6743\u5a01\u4eba\u58eb\u8bf4\uff1a\u81f3\u4eca\u6ca1\u6709\u627e\u5230\u6709\u6548\u7684\u836f\u3002\u624b\u672f\u4ee5\u5f00\u7a97\u51cf\u538b\u7f13\u89e3\u4e3a\u4e3b\u3002\u6240\u4ee5\u7f8e\u5c3c\u5c14\u6c0f\u7efc\u5408\u75c7\u4ecd\u7136\u662f\u4e16\u754c\u516c\u8ba4\u7684\u7591\u96be\u75c7\u3002
2\u3001\u836f\u7269\u6cbb\u7597
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\u7b54\uff1a\u8f93\u6db2\u662f\u4e00\u79cd\u6cbb\u7597\u7684\u529e\u6cd5\uff0c\u4e34\u5e8a\u9a8c\u8bc1\u90e8\u5206\u75c5\u4eba\u80fd\u591f\u7f13\u89e3\uff0c\u591a\u6570\u75c5\u4eba\u6548\u679c\u4e0d\u597d\u3002\u5982\u679c\u5728\u6db2\u4f53\u4e2d\u52a0\u4e0a\u5177\u6709\u5229\u5c3f\u4f5c\u7528\u7684\u836f\uff0c\u6548\u679c\u80fd\u597d\u4e9b\uff0c\u8f93\u6db2\u80fd\u591f\u7f13\u89e3\u7729\u6655\u7684\u75c7\u72b6\u3002\u80fd\u591f\u6682\u65f6\u964d\u4f4e\u5e73\u8861\u5668\u5b98\u4e2d\u7684\u8ff7\u8def\u6dcb\u5df4\u5faa\u73af\u7684\u538b\u529b\uff0c\u6240\u4ee5\u8f93\u6db2\u662f\u4e00\u79cd\u7f13\u89e3\u6027\u7684\u6cbb\u7597\u3002
1\uff1a\u4fdd\u6301\u5b89\u9759\uff0c\u9759\u5367
2\uff1a\u5bf9\u75c7\u6cbb\u7597\uff0c\u4f7f\u7528\u9547\u9759\u836f\uff1a\u5982\u5b89\u5b9a\uff0c\u8c37\u7ef4\u7d20\uff1b\u914d\u5408\u975e\u90a3\u6839\u3002
3\uff1a\u914c\u60c5\u9009\u7528\u8840\u7ba1\u6269\u5f20\u836f\uff1a\u897f\u6bd4\u6797\uff0c\u6c22\u6eb4\u9178\u5c71\u83a8\u83ea\u78b1\uff08654-2\uff09AnisodamineHydrobromide
4\uff1a\u5e94\u7528\u5229\u5c3f\u836f\uff1a\u53cc\u6c22\u514b\u5c3f\u567b\uff0c\u6c28\u672c\u8e40\u5b9a\u3002
5\uff1a\u5c40\u90e8\u836f\u7269\u5c01\u95ed\uff1a10%\u666e\u9c81\u5361\u56e010ML\u4f5c\u661f\u72b6\u795e\u7ecf\u5c01\u95ed\u3002
3\u3001\u5916\u79d1\u6cbb\u7597
\u4e0d\u662f\u6240\u6709\u7684\u7f8e\u5c3c\u5c14\u6c0f\u7efc\u5408\u75c7\u7684\u60a3\u8005\u90fd\u53ef\u4ee5\u624b\u672f\uff0c\u624b\u672f\u53ea\u9002\u7528\u4e8e\uff0c\u836f\u7269\u6cbb\u7597\u65e0\u6548\uff0c\u75c5\u4eba\u53c8\u4e27\u5931\u5de5\u4f5c\u80fd\u529b\u7684\u3002\u5c40\u9650\u4e8e\u5355\u4fa7\u6709\u75c5\u7684\u60a3\u8005\u3002\u5177\u7edf\u8ba1\u7f8e\u5c3c\u5c14\u6c0f\u7efc\u5408\u75c7\u53ea\u67095%\u7684\u60a3\u8005\u5728\u624b\u672f\u6cbb\u7597\u8303\u56f4\u3002\u53c8\u8981\u51cf\u53bb\u75c5\u4eba\u6709\u5fc3\u8111\u809d\u80ba\u813e\u80be\u810f\u5668\u6709\u75c5\u7684\uff0c\u53ef\u4ee5\u624b\u672f\u7684\u5f88\u5c0f\u3002\u624b\u672f\u6982\u62ec\u4e3a\uff1a\u7834\u574f\u6027\u3001\u534a\u7834\u574f\u6027\u3001\u4fdd\u5b88\u60273\u79cd\u7c7b\u578b\u3002
\u624b\u672f\u6cbb\u7597\uff0c\u9002\u5e94\u7528\u4e8e\u4e25\u91cd\u8005\uff1a\u5185\u6dcb\u5df4\u56ca\u51cf\u538b\u672f\uff0c\u7403\u56ca\u9020\u7618\u672f\u3001\u8ff7\u8def\u7834\u574f\u672f\uff0c\u524d\u5ead\u795e\u7ecf\u5207\u65ad\u672f\u3002\u4e00\u822c\u7684\u75c5\u4eba\u591a\u4e0d\u63a5\u53d7\u7834\u574f\u6027\u3001\u534a\u7834\u574f\u6027\u624b\u672f\u3002\u73b0\u7b80\u5355\u4ecb\u7ecd\u4fdd\u5b88\u624b\u672f\u3002\u4fdd\u5b88\u624b\u672f\u6709\u591a\u79cd\uff0c\u6709\u5185\u6dcb\u5df4\u56ca\u5207\u5f00\u672f\u3001\u7403\u56ca\u51cf\u538b\u672f\u3001\u4ea4\u611f\u795e\u7ecf\u5207\u65ad\u672f\u3001\u9f13\u7d22\u795e\u7ecf\u5207\u65ad\u672f\u3001\u5185\u6dcb\u5df4\u86db\u7f51\u819c\u4e0b\u8154\u5206\u6d41\u3001\u956b\u9aa8\u5e95\u677f\u5f00\u7a97\u672f\u548c\u5185\u6dcb\u5df4\u56ca\u4e73\u7a81\u8154\u5206\u6d41\u7b49\u3002\u7efc\u5408\u5206\u6790\uff0c\u591a\u662f\u5f00\u7a97\u51cf\u538b\u672f\u3002\u56fd\u9645\u7729\u6655\u5b66\u672f\u4f1a\u603b\u7ed3\u6027\u7684\u8bf4\uff0c\u624b\u672f\u6cbb\u7597\u4e0d\u7406\u60f3\uff0c\u77ed\u65f6\u95f4\u5f00\u7a97\u51cf\u538b\u672f\u6709\u4e00\u5b9a\u7684\u4f5c\u7528\u3002
4\u3001\u4e2d\u836f\u6cbb\u7597
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美尼尔氏综合征又称梅尼埃病(Ménière Disease),又称梅尼埃综合征或内淋巴积水,是一种以膜迷路积水为特征的耳源性眩晕疾病,特征性表现是旋转性眩晕反复发作,波动性感音神经性听力损失,常伴耳鸣和(或)耳胀满感。

梅尼埃病的病因迄今尚不清楚。研究发现,其基本病理表现为膜迷路积水膨大,其原因可能与内淋巴产生和吸收失衡有关。通常认为梅尼埃病的发病有多种因素参与。

典型症状

1、眩晕

发作性眩晕多呈突发旋转性,患者多神志清醒,无意识丧失,但有少数患者可伴短暂意识丧失。眩晕持续时间不等,多为20分钟至12小时,通常2~3小时即转入间歇期,持续超过24小时者较少见。间歇期无眩晕发作,但可能出现不平衡或者不稳感,可持续数天。具体来说,患者可感到摇晃、升降或漂浮,或感到自身或周围物体沿一定方向与平面旋转。闭目静卧时可减轻,睁眼转头时会加剧。 双侧梅尼埃病患者可表现为头晕、不稳感、摇晃感或振动幻视。眩晕常反复发作,复发次数越多,持续越长、间歇越短。

2、听力下降

患病初期可能感觉不到听力下降,多次发作后始感明显。一般为单侧,发作期加重,间歇期减轻,呈波动性听力下降,但当患者听力丧失症状轻微或极度严重时往往无波动。听力丧失的程度随发作次数的增加每况愈下,最终在间歇期亦无法恢复至正常或发病前水平,但极少全聋。患者听高频强声时常感刺耳难忍。有时可出现复听,即健患两耳能将同一纯音听成音调与音色截然不同的两个声音。此外,多数患者可出现听觉重振现象,表现为小声听不到,大声震耳朵,很难找到一个适合自己的音量。

3、耳鸣及耳闷胀感

发作期常伴有耳鸣和(或)耳闷胀感。耳鸣多出现在眩晕发作之前。初为持续性低音调流水声或吹风声,后转变为高音调蝉鸣声、汽笛声或哨声。耳鸣在眩晕发作时加剧,间歇期可减轻,但常不会消失。发作期耳闷胀感即患侧耳内或头部有沉重、闷胀或压迫感,有时会感到耳周灼痛。随病情发展,耳鸣及耳闷胀感可能会持续存在。

4、伴随症状

发作期眩晕常伴有恶心呕吐、面色苍白、出冷汗、血压下降、脉搏迟缓等自主神经功能紊乱症状。

梅尼埃病目前尚无治愈方法。一方面疾病具有自愈倾向,有可能自行痊愈;另一方面予以的治疗主要是以缓解患者症状、尽量提高患者生活质量为主。



梅尼埃病是一种特发性膜迷路积水的内耳病,表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣、耳胀满感。该疾病病因尚不明确,可能与免疫、感染等方面有关。临床上通常会对该疾病患者进行前庭功能检查、电测听检查等,以明确病情。利用前庭神经抑制剂等药物进行治疗,对于药物治疗效果不佳患者可考虑手术治疗,通常患者可以治愈,但该疾病容易复发,需要引起注意。
家族性梅尼埃病
大多数家族性梅尼埃病表现为常染色体显性遗传模式,但其具有遗传异质性,部分家族也存在线粒体和隐性遗传模式。如果至少有一个其他亲属(一、二级)完全符合确定的或可能的梅尼埃病所有特征,则应考虑为家族性梅尼埃病。
散发性梅尼埃病
病因不明,可能与多种因素有关。
梅尼埃病的病因目前尚不明确,多数学者经研究发现该疾病可能与自身免疫、感染、外伤、自主神经功能紊乱及先天性前庭水管与内淋巴囊发育不全等有关。
由于梅尼埃病的病因及发病机制不明,目前本病尚无特效疗法,主要采用药物治疗、手术治疗缓解。一般该疾病需要3~6个月的治疗周期。
梅尼埃病患者的饮食仅需注意不要使用刺激性食物即可,不利于眩晕恢复。
改善生活方式是治疗梅尼埃病的基础,生活中注意安全,防止意外发生,鼓励患者生活中加强锻炼,调节情绪,保持良好的心情。
本病可以在无明显诱因情况下发生,患者平常生活中应注意安全,不要登高,不在拥挤的马路上。
平日里患者应保持乐观的情绪、放松的心情,适当多参加文娱活动,卧室注意安静、光线稍暗。
梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,曾称美尼尔病,在1861年由法国医师ProsperMénière首次提出。该病主要的病理改变为膜迷路积水,临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。本病多发生于30~50岁的中、青年人,儿童少见。男女发病无明显差别。双耳患病者占10%~50%。
梅尼埃病的病因目前仍不明确。目前已知的病因包括以下因素:各种感染因素(细菌、病毒等)、损伤(包括机械性损伤或声损伤)、耳硬化症、梅毒、遗传因素、过敏、肿瘤、白血病及自身免疫病等。
由于梅尼埃病病因及发病机制不明,目前尚无使本病痊愈的治疗方法。目前多采用调节自主神经功能、改善内耳微循环、解除迷路积水为主的药物治疗及手术治疗。
低盐饮食及清淡饮食:建议患者减少盐分摄入。适当控制摄入水量。避免劳累及生活不规律。保持心情舒畅,避免抑郁等不良情绪。保证充足睡眠。疾病发作期应卧床休息。尽量避免灯光照射及强声刺激。疾病间歇期建议加强锻炼,增强体质。忌烟、酒、浓茶、咖啡等。避免接触过敏原,控制全身过敏性疾病。积极治疗全身伴随疾病。

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