t一spot有反应性是什么意思 坐了结核感染T细胞斑点实验 项目代码T-SPOT.TB 检测...

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  如何对复星 T-SPOT检查结果进行判断 , 根据抗原A 或/和抗原B 孔的反应判断结果,复星 T-SPOT判断有两种,有反应性和无反应行,而这两种结果参照标准也是不同的。 检测结果为 “有反应性”,参照以下标准: 空白对照孔斑点数为0-5 个时且 (抗原A 或抗原B 孔的斑点数)- (空白对照孔斑点数)≥6 空白对照孔斑点数为6-10 个时且 (抗原A 或抗原B 孔的斑点数)≥2× (空白对照孔斑点数) 如果上述标准不符合且阳性质控对照孔正常时检测结果为 “无反应性” 复星 T-SPOT检查结果参考值 (参考范围)是, “有反应性”结果表明样本中存在针对结核杆菌特异的效应T 细胞 “无反应性”结果表明样本中可能不存在针对结核杆菌特异的效应T 细胞 复星 T-SPOT检查结果的解释, (1) 常正常结果,空白对照孔没有或有很少的斑点而阳性质控对照孔斑点数超过20 个。 (2) 空白对照孔斑点数超过10个时结果被认为是“不确定”。此类样本的结果难以判断查阅T-SPOT.TB 技术手册分析原因。重复查是必要的。 (3) 阳性质控对照孔斑点数应当超过20 个或遍布整个反应孔 (斑点数量太多)。当阳性质控对照孔斑点数少于20 个时,检 测结果被认为是 “不确定”,除非抗原A 或抗原B 孔根据结果解释和判断标准确定为 “有反应性”,此检测结果有效。 (4) 基于生物学和反应体系的原因,当空白对照孔斑点数为0-5 个并且(抗原A 或抗原B 斑点数)减去(空白对照孔斑点数) 等于5-7 时,此结果被认为是 “灰区”,应当利用所有可利用相关的的临床信息进行判断。必要时可进行复查。 (5) 虽然在卡介苗和大部分环境分枝杆菌中都缺失ESAT-6 和CFP 10抗原,当感染M.kansasii, M.szulgai, M.marinum or M.gordonae 时,T-SPOT.TB 检测有可能出现 “有反应性”结果。当怀疑上述细菌感染时有必要进行鉴别诊断。 复星 T-SPOT产品性能指标, 国外数据 特异性 分析评估93 例志愿者样本, 过病史和个人信息认为来自于结核感染低风险地区。T-SPOT.TB 的特异性为100%。 灵敏度 分析评估87 例经培养证实的结核感染者样本,包括免疫力受抑制人群样本,T-SPOT.TB 的灵敏度为98.8% (86/87)。 重复性 用批内差作为一个替代指标,对同一样本进行分析检测。来自140 位志愿者的145 例样本进行重复实验 (抗原A 和 抗原B 各做两次)142/145 (97.9%)临床符合,2 例样本结果在临界值上,只有1例重复实验结果不一致。 重复精度 用批间差指标替代,分析评估在2 块不同的培养板上进行。全部208 例志愿者样本进行重复实验 (抗原A 和抗原 B 各做两遍,每块培养板上各做1遍)206/208 (99%)临床符合率。 国内数据是特异性 分析评估非结核临床样本508 例,T-SPOT.TB 特异性为94.1% (478/508)。 灵敏度 分析评估结核病临床样本655 例,T-SPOT.TB 灵敏度为95.3% (624/655)。 结核高危人群(医务工作者和结核病患者家 )阳性率 28.7% (31/108)。 检测呼吸道常见细菌、真菌、病毒感染的临床样本143例,无明显交叉反应。

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