医疗机构病历管理规定住院病历的内容有哪些
法律分析：住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查同意书、病危通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录等。
法律依据：《医疗机构病历管理规定》 第九条 住院病历应当按照以下顺序排序:体温单、医嘱单、入院记录、病程记录、术前讨论记录、手术同意书、麻醉同意书、麻醉术前访视记录、手术安全核查记录、手术清点记录、麻醉记录、手术记录、麻醉术后访视记录、术后病程记录、病重(病危)患者护理记录、出院记录、死亡记录、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、会诊记录、病危(重)通知书、病理资料、辅助检查报告单、医学影像检查资料。
病案应当按照以下顺序装订保存:住院病案首页、入院记录、病程记录、术前讨论记录、手术同意书、麻醉同意书、麻醉术前访视记录、手术安全核查记录、手术清点记录、麻醉记录、手术记录、麻醉术后访视记录、术后病程记录、出院记录、死亡记录、死亡病例讨论记录、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、会诊记录、病危(重)通知书、病理资料、辅助检查报告单、医学影像检查资料、体温单、医嘱单、病重(病危)患者护理记录。
绛旓細淇濆瓨鏈熶笉寰楀皯浜庡崄浜斿勾锛浣忛櫌鐥呭巻鐨淇濆瓨鏈熶笉寰楀皯浜庝笁鍗佸勾銆鍖荤枟鏈烘瀯鐨勯棬璇婄梾鍘嗙殑淇濆瓨鏈熶笉寰楀皯浜庡崄浜斿勾锛屼綇闄㈢梾鍘嗙殑淇濆瓨鏈熶笉寰楀皯浜庝笁鍗佸勾銆備竴銆佸浜庨棬璇婄梾鍘嗭紝淇濆瓨鏃堕棿鑷偅鑰呮渶鍚庝竴娆″氨璇婁箣鏃ヨ捣涓嶅皯浜15骞淬備簩銆佸浜庝綇闄㈢梾鍘嗭紝鑷偅鑰呮渶鍚庝竴娆′綇闄㈠嚭闄箣鏃ヨ捣涓嶅皯浜30骞淬傚鏋滃尰鐤楁満鏋勫彉鏇村悕绉版椂锛屾墍淇濈鐨勭梾鍘...
绛旓細娉曞緥鍒嗘瀽锛浣忛櫌鐥呭巻鍐呭鍖呮嫭浣忛櫌鐥呮棣栭〉銆佸叆闄㈣褰曘佺梾绋嬭褰曘佹墜鏈悓鎰忎功銆侀夯閱夊悓鎰忎功銆佽緭琛娌荤枟鐭ユ儏鍚屾剰涔︺佺壒娈婃鏌ュ悓鎰忎功銆佺梾鍗遍氱煡涔︺佸尰鍢卞崟銆佽緟鍔╂鏌ユ姤鍛婂崟銆佷綋娓╁崟銆佸尰瀛﹀奖鍍忔鏌ヨ祫鏂欍佺梾鐞嗚祫鏂欍佹浜＄梾渚嬭璁鸿褰曘佺枒闅剧梾渚嬭璁鸿褰曘佷笂绾у尰甯堟煡鎴胯褰曠瓑銆傛硶寰嬩緷鎹細銆鍖荤枟鏈烘瀯鐥呭巻绠＄悊瑙勫畾銆 绗節鏉 ...
绛旓細銆愮瓟妗堛戯細D 銆鍖荤枟鏈烘瀯绠＄悊鏉′緥瀹炴柦缁嗗垯銆嬭瀹氾紝鍖荤枟鏈烘瀯鐨勯棬璇婄梾鍘嗙殑淇濆瓨鏈熶笉寰楀皯浜15骞达紝浣忛櫌鐥呭巻鐨勪繚瀛樻湡涓嶅緱灏戜簬30骞淬
绛旓細娉曞緥涓昏锛氬綋浜嬩汉鍦ㄥ尰闄㈣繘琛屼綇闄㈡椂浣跨敤鐨鐥呭巻鐨淇濆瓨骞撮檺涓鑸负涓夊崄骞淬傛牴鎹垜鍥姐鍖荤枟鏈烘瀯鐥呭巻绠＄悊瑙勫畾銆嬶紝闂紙鎬ワ級璇婄梾鍘嗙敱鍖荤枟鏈烘瀯淇濈鐨勶紝淇濆瓨鏃堕棿鑷偅鑰呮渶鍚庝竴娆″氨璇婁箣鏃ヨ捣涓嶅皯浜15骞达紱浣忛櫌鐥呭巻淇濆瓨鏃堕棿鑷偅鑰呮渶鍚庝竴娆′綇闄㈠嚭闄箣鏃ヨ捣涓嶅皯浜30骞淬傛硶寰嬪瑙傦細銆婂尰鐤楁満鏋勭梾鍘嗙鐞嗚瀹氥嬬浜屽崄涔濇潯 闂紙鎬...
绛旓細銆愮瓟妗堛戯細D 銆鍖荤枟鏈烘瀯绠＄悊鏉′緥銆嬬浜斿崄涓夋潯瑙勫畾锛氬尰鐤楃粨鏋勭殑闂ㄨ瘖鐥呭巻鐨勪繚瀛樻湡涓嶅緱灏戜簬鍗佷簲骞达紱浣忛櫌鐥呭巻鐨淇濆瓨鏈熶笉寰楀皯浜庝笁鍗佸勾銆
绛旓細銆愮瓟妗堛戯細C 鍙傝銆鍖荤枟鏈烘瀯绠＄悊鏉′緥瀹炴柦缁嗗垯銆嬬浜斿崄涓夋潯锛氬尰鐤楁満鏋勭殑闂ㄨ瘖鐥呭巻鐨勪繚瀛樻湡涓嶅緱灏戜簬鍗佷簲骞达紱浣忛櫌鐥呭巻鐨淇濆瓨鏈熶笉寰楀皯浜庝笁鍗佸勾銆
绛旓細娉曞緥鍒嗘瀽锛氭垜鍥姐鍖荤枟鏈烘瀯绠＄悊鏉′緥瀹炴柦缁嗗垯銆嬬53鏉¤瀹氾細鍖荤枟鏈烘瀯鐨浣忛櫌鐥呭巻鐨淇濆瓨鏈熶笉寰楀皯浜30骞淬傚鍗版棦寰浣忛櫌鐥呭巻锛岀敵璇蜂汉鎼哄甫瑙勫畾鐨勮韩浠借瘉鏄庯紝鍏堝埌鍖诲姟绉戠粡瀹℃牳鍚庡紑鍗曪紝鍐嶅墠寰鐥呮绉戜綇闄㈢梾妗堝鍔炵悊銆傛硶寰嬩緷鎹細銆婂尰鐤楁満鏋勭鐞嗘潯渚嬪疄鏂界粏鍒欍 绗簲鍗佷笁鏉 鍖荤枟鏈烘瀯鐨勪綇闄㈢梾鍘嗙殑淇濆瓨鏈熶笉寰楀皯浜30骞淬傚鍗...
绛旓細鍦ㄥ尰闄㈠垱寤烘。妗堢殑闂ㄨ瘖鐥呭巻锛屽尰闄㈠瓨鏀炬椂闄愪笉鍙皬浜庡崄浜斿勾銆傘婂尰鐤楁満鏋勭鐞嗘潯渚嬪疄鏂界粏鍒欍嬬浜斿崄涓夋潯 鍖荤枟鏈烘瀯鐨勯棬璇婄梾鍘嗙殑淇濆瓨鏈熶笉寰楀皯浜庡崄浜斿勾;浣忛櫌鐥呭巻鐨淇濆瓨鏈熶笉寰楀皯浜庝笁鍗佸勾銆傘鍖荤枟鏈烘瀯鐥呭巻绠＄悊瑙勫畾銆嬬涓夋潯 鍖荤枟鏈烘瀯搴斿綋寤虹珛鐥呭巻绠＄悊鍒跺害锛岃缃笓闂ㄩ儴闂ㄦ垨鑰呴厤澶囦笓(鍏)鑱屼汉鍛橈紝鍏蜂綋璐熻矗鏈満鏋勭梾鍘嗗拰鐥呮鐨...
绛旓細娉曞緥鍒嗘瀽锛氱涓鏉′负浜嗗姞寮鍖荤枟鏈烘瀯鐥呭巻绠＄悊锛屼繚璇佺梾鍘嗚祫鏂欏瑙傘佺湡瀹炪佸畬鏁达紝鏍规嵁銆婂尰鐤楁満鏋绠＄悊鏉′緥銆嬪拰銆婂尰鐤椾簨鏁呭鐞嗘潯渚嬨嬬瓑娉曡锛屽埗瀹氭湰瑙勫畾銆傜浜屾潯鐥呭巻鏄寚鍖诲姟浜哄憳鍦ㄥ尰鐤楁椿鍔ㄨ繃绋嬩腑褰㈡垚鐨勬枃瀛椼佺鍙枫佸浘琛ㄣ佸奖鍍忋佸垏鐗囩瓑璧勬枡鐨勬诲拰锛屽寘鎷棬(鎬)璇婄梾鍘嗗拰浣忛櫌鐥呭巻銆傜涓夋潯鍖荤枟鏈烘瀯搴斿綋寤虹珛鐥呭巻绠＄悊鍒跺害...
