基层医院内科各班次护士工作流程 内科夜班护士工作流程
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2、跟与下夜班护士进行口头、床边、书面交班。
3、评估病房病人情况,根据病人情况做好护理、治疗工作,协助医师进行各种诊疗工作;与病人交流,征求病人意见,及给予必要的健康指导;做好病情观察,定时监测血压并记录;及时收集各种资料,做好出院评估,进行必要的卫生宣教;督促护工对出院或转出病人的床单位进行终末消毒。
4、新入院病人铺床,做好入院评估及健康宣教。
5、与其他8-4班护士交替吃午饭。
6、 发中午口服药,完成午间病房病人所有治疗护理工作,随时接手术返回病人并及时做好观察及记录。
7、测10AM,2PM体温并描绘体温单上,书写出院记录,出院病历检查,检查后交护理主管登记。
8、完成护理记录单动态记录及二级护理七天小结,一级护理交班记录书写及书写大交班记录。
9、完成下午病房病人的护理工作,如波谱照射,雾化吸入,加强巡视,密切观察病情。
10、做好术前准备(皮试、抽血、洗肠等)并做好记录,转抄需要交班的项目。
11、15:30 进行晚间护理。
11、与上夜班护士进行三交班。
上夜班(4PM-12MN)护士职责
1、16:00与8-4班护士进行口头、床边、书面交班。清点物品并登记。
2、继续完成本班所有病人的治疗护理工作。
3、测量6pm体温并描绘体温单,发下午及晚上的口服药,再次通知手术及检查病人禁食。
4、核对次日输液单及术前备物是否齐全。
5、评估病房病人情况,按医嘱完成夜间病房病人的所有治疗护理工作。加强巡视,密切观察病情。
6、监测高热病人的体温并描绘在体温单上。
7、核对下午医嘱并登记,整理办公室、治疗室,保持病室安静。
8、评估病人情况,书写动态记录,并完成病室大交班的书写。
9、与下夜班护士三交接班。
下夜班(12MN-8AM)护士职责
1、00:00 与上夜班护士进行口头、床头及书面三交班。清点物品并登记。
2、核对上夜医嘱并登记。整理用过物品并登记供应室无菌物品及一次性材料同时录入电脑请领。
3、保持病室安静,做好重症及普通病房病人的病情观察并记录。完成下夜的治疗及护理工作。
4、查对各种检验单据并抽血和采集各种标本,进行电脑确认。
5、记录各种引流袋液,统计病人24小时出入量。
6.分发手术衣裤,检查手术病人术前准备情况是否落实。
7、评估危重病人情况,认真书写特护单交班记录和病室大交班记录。
8、与助早护士共同完成晨间护理,保持病房,治疗室,办公室整洁。整理前一日各种单据并进行装订统一放置,发8AM口服药.
9、08:00 进行三交班。
医嘱班护士职责
1、参加早会,打印催款通知单,如有病人欠费应及时通知其家属及时缴费。
2、清点抢救车物品、贵重药品基数,查冰箱药品基数,与夜班交班。
3、由医生医嘱录入电脑后,校对医嘱根据医嘱性质准确抄录长短期医嘱本及护理医嘱本,打印输液卡,根据急缓督促8-4班护士执行医嘱并在医嘱单上签上全名。
4、生成药单成功后到药房领药。取回药后负责整理。
5、准备次日手术病人带手术用物.
6、与换药护士共同查对医嘱,结算当天住院病人发生的费用。
10、到血库取血(急输血者由治疗护士取)。
11、查冰箱药品有效期并整理登记冰箱温度。
星期一 整理贵重药、毒麻药抽屉并清点。
星期二 查抢救车药品有效期及基数。
星期六 与护士长总查对全科医嘱。
l 正治疗护士职责
1 .参加交班后检查治疗室内各种塑料桶及容器内的消毒液浓度是否合格。
2 .查看各类药品是否归类放置、有无混放以及有效期。
3.核对输液卡,准备当天病人输液用药,未加药品备齐后装入备用框。到血库急诊取血。
4 .执行当天输液药无配制,并在执行单上核对打钩、签名。
5.及时整理用过的各种物品并录入电脑与供应室对换。
6、协助医嘱护士整理当日领回药品。
7、打印次日抽血化验条码,并贴好试管,次日抽血或检验需禁食者应通知病人。分发大小便标本瓶。
8、下午协助上夜护士接瓶。
8-4治疗护士职责
1 .认真清点物品并检查完好后记录,检查各种无菌包是否过期,查看病区需要补充的物品及时向库房补充。
2.再次核对输液后配制液体。
3.与正治疗护士共同完成当天液体配制。
4.11:30-12:00午餐。
5. 继续配制中午输液药液,打印次日输液,查对后贴瓶备用。
6.整理药物归位,备药入框。与4-12PM班护士交接物品。
助早(6AM-8AM)护士职责
1.协助下夜护士完成晨间工作。
2.测6AM体温,并描记体温单上。
3.记录各种引流量并倾倒,记录到体温单上。
4.协助重症患者完成生活护理。
5.与护理员、下夜护士共同整理病房,做好晨间护理。
助晚(4PM-10PM)护士职责
1、16:00与8-4班护士进行口头、床边、书面交班。
2、协助上夜护士完成本班所有病人的治疗护理工作(主要负责2组)。
3、测量6pm体温并描绘体温单,发下午及晚上的口服药,再次通知手术及检查病人禁食。
4、核对次日输液单及术前备物是否齐全。
5、与上夜护士轮流吃晚饭。
6、评估病房病人情况,按医嘱完成夜间病房病人的所有治疗护理工作。加强巡视,密切观察病情。
7、监测高热病人的体温并描绘在体温单上。
8、核对下午医嘱并登记,整理办公室、治疗室,保持病室安静。
9、评估病人情况,书写动态记录。
10、22:00与上夜班护士交接班。
每个地方的都不一样
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