医院感染管理制度内容 医院院感防控四项制度内容
\u533b\u9662\u611f\u67d3\u7ba1\u7406\u5236\u5ea6\u5185\u5bb9\u533b\u9662\u611f\u67d3\u7ba1\u7406\u5236\u5ea6\u5185\u5bb9\u5305\u62ec\u4ee5\u4e0b\u51e0\u4e2a\u65b9\u9762\uff1a1\u3001\u95e8\u8bca\u7684\u533b\u9662\u611f\u67d3\u7ba1\u7406\uff1b2\u3001\u53d1\u70ed\u95e8\u8bca\u7684\u533b\u9662\u611f\u67d3\u7ba1\u7406\uff1b3\u3001\u6cbb\u7597\u5ba4\u7684\u533b\u9662\u611f\u67d3\u7ba1\u7406\uff1b4\u3001\u75c5\u623f\u7684\u533b\u9662\u611f\u67d3\u7ba1\u7406\uff1b5\u3001\u4ea7\u623f\u7684\u533b\u9662\u611f\u67d3\u7ba1\u7406\uff1b6\u3001\u624b\u672f\u5ba4\u7684\u533b\u9662\u611f\u67d3\u7ba1\u7406\uff1b7\u3001\u4f9b\u5e94\u5ba4\u7684\u533b\u9662\u611f\u67d3\u7ba1\u7406\uff1b8\u3001\u68c0\u9a8c\u79d1\u7684\u533b\u9662\u611f\u67d3\u7ba1\u7406\uff1b9\u3001\u6d88\u6bd2\u836f\u68b0\u7684\u7ba1\u7406\uff1b10\u3001\u4e00\u6b21\u6027\u4f7f\u7528\u65e0\u83cc\u533b\u7597\u7528\u54c1\u7684\u7ba1\u7406\uff1b11\u3001\u6cbb\u7597\u5ba4\u533b\u9662\u611f\u67d3\u9884\u9632\u3001\u63a7\u5236\u63aa\u65bd\uff1b12\u3001\u533b\u52a1\u4eba\u5458\u533b\u9662\u611f\u67d3\u9884\u9632\u3001\u63a7\u5236\u63aa\u65bd\u3002\u533b\u9662\u611f\u67d3\u662f\u6307\u4f4f\u9662\u75c5\u4eba\u5728\u533b\u9662\u5185\u83b7\u5f97\u7684\u611f\u67d3\uff0c\u5305\u62ec\u5728\u4f4f\u9662\u671f\u95f4\u53d1\u751f\u7684\u611f\u67d3\u548c\u5728\u533b\u9662\u5185\u83b7\u5f97\u51fa\u9662\u540e\u53d1\u751f\u7684\u611f\u67d3\uff0c\u4f46\u4e0d\u5305\u62ec\u5165\u9662\u524d\u5df2\u5f00\u59cb\u6216\u8005\u5165\u9662\u65f6\u5df2\u5904\u4e8e\u6f5c\u4f0f\u671f\u7684\u611f\u67d3\u3002\u533b\u9662\u5de5\u4f5c\u4eba\u5458\u5728\u533b\u9662\u5185\u83b7\u5f97\u7684\u611f\u67d3\u4e5f\u5c5e\u533b\u9662\u611f\u67d3\u3002\u5e7f\u4e49\u5730\u8bb2\uff0c\u533b\u9662\u611f\u67d3\u7684\u5bf9\u8c61\u5305\u62ec\u4f4f\u9662\u75c5\u4eba\u3001\u533b\u9662\u5de5\u4f5c\u4eba\u5458\u3001\u95e8\u6025\u8bca\u5c31\u8bca\u75c5\u4eba\u3001\u63a2\u89c6\u8005\u548c\u75c5\u4eba\u5bb6\u5c5e\u7b49\uff0c\u8fd9\u4e9b\u4eba\u5728\u533b\u9662\u7684\u533a\u57df\u91cc\u83b7\u5f97\u611f\u67d3\u6027\u75be\u75c5\u5747\u53ef\u4ee5\u79f0\u4e3a\u533b\u9662\u611f\u67d3\uff0c\u4f46\u7531\u4e8e\u5c31\u8bca\u75c5\u4eba\u3001\u63a2\u89c6\u8005\u548c\u75c5\u4eba\u5bb6\u5c5e\u5728\u533b\u9662\u7684\u65f6\u95f4\u77ed\u6682\uff0c\u83b7\u5f97\u611f\u67d3\u7684\u56e0\u7d20\u591a\u800c\u590d\u6742\uff0c\u5e38\u96be\u4ee5\u786e\u5b9a\u611f\u67d3\u662f\u5426\u6765\u81ea\u533b\u9662\uff0c\u6545\u5b9e\u9645\u4e0a\u533b\u9662\u611f\u67d3\u7684\u5bf9\u8c61\u4e3b\u8981\u662f\u4f4f\u9662\u75c5\u4eba\u548c\u533b\u9662\u5de5\u4f5c\u4eba\u5458\u3002\u300a\u533b\u9662\u611f\u67d3\u7ba1\u7406\u529e\u6cd5\u300b\u7b2c\u4e5d\u6761 \u536b\u751f\u90e8\u6210\u7acb\u533b\u9662\u611f\u67d3\u9884\u9632\u4e0e\u63a7\u5236\u4e13\u5bb6\u7ec4\uff0c\u6210\u5458\u7531\u533b\u9662\u611f\u67d3\u7ba1\u7406\u3001\u75be\u75c5\u63a7\u5236\u3001\u4f20\u67d3\u75c5\u5b66\u3001\u4e34\u5e8a\u68c0\u9a8c\u3001\u6d41\u884c\u75c5\u5b66\u3001\u6d88\u6bd2\u5b66\u3001\u4e34\u5e8a\u836f\u5b66\u3001\u62a4\u7406\u5b66\u7b49\u4e13\u4e1a\u7684\u4e13\u5bb6\u7ec4\u6210\u3002\u4e3b\u8981\u804c\u8d23\u662f\uff1a\uff08\u4e00\uff09\u7814\u7a76\u8d77\u8349\u6709\u5173\u533b\u9662\u611f\u67d3\u9884\u9632\u4e0e\u63a7\u5236\u3001\u533b\u9662\u611f\u67d3\u8bca\u65ad\u7684\u6280\u672f\u6027\u6807\u51c6\u548c\u89c4\u8303\uff1b\uff08\u4e8c\uff09\u5bf9\u5168\u56fd\u533b\u9662\u611f\u67d3\u9884\u9632\u4e0e\u63a7\u5236\u5de5\u4f5c\u8fdb\u884c\u4e1a\u52a1\u6307\u5bfc\uff1b\uff08\u4e09\uff09\u5bf9\u5168\u56fd\u533b\u9662\u611f\u67d3\u53d1\u751f\u72b6\u51b5\u53ca\u5371\u9669\u56e0\u7d20\u8fdb\u884c\u8c03\u67e5\u3001\u5206\u6790\uff1b\uff08\u56db\uff09\u5bf9\u5168\u56fd\u91cd\u5927\u533b\u9662\u611f\u67d3\u4e8b\u4ef6\u8fdb\u884c\u8c03\u67e5\u548c\u4e1a\u52a1\u6307\u5bfc\uff1b\uff08\u4e94\uff09\u5b8c\u6210\u536b\u751f\u90e8\u4ea4\u529e\u7684\u5176\u4ed6\u5de5\u4f5c\u3002
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法律分析：一、在同一病区、短时间内、发生3例（含3例）以上同种同源医院感染病例时，为医院感染暴发。医院感染暴发报告以院长为第一责任人，医院感染暴发报告管理，以科室为单位的报告原则进行。
二、医院感染暴发报告范围，包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。
三、医院感染管理办公室负责全院医院感染暴发报告及处置的管理工作。
四、主管医务人员发现医院感染暴发或疑似医院感染暴发，要立即报告所在科科主任。科主任接报后要立即组织科内应当及时采取有效处理措施，控制感染源，切断传播途径，积极实施医疗救治，保障医疗安全。并报告医院感染管理办公室。
五、医院感染管理办公室接报后立即报告主管副院长，通知医院感染管理委员会，立即对医院感染暴发情况进行调查评估，并指导采取有效处理措施，控制感染源，切断传播途径，积极实施医疗救治，保障医疗安全。
法律依据：《医院感染管理办法》
第五条 各级各类医疗机构应当建立医院感染管理责任制，制定并落实医院感染管理的规章制度和工作规范，严格执行有关技术操作规范和工作标准，有效预防和控制医院感染，防止传染病病原体、耐药菌、条件致病菌及其他病原微生物的传播。
第九条 卫生部成立医院感染预防与控制专家组，成员由医院感染管理、疾病控制、传染病学、临床检验、流行病学、消毒学、临床药学、护理学等专业的专家组成。主要职责是：
（一）研究起草有关医院感染预防与控制、医院感染诊断的技术性标准和规范；
（二）对全国医院感染预防与控制工作进行业务指导；
（三）对全国医院感染发生状况及危险因素进行调查、分析；
（四）对全国重大医院感染事件进行调查和业务指导；
（五）完成卫生部交办的其他工作。
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