如何控制舒张压的升高?

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一项调查发现:在小于40岁的青中年高血压患者中,单纯舒张期高血压占60%,因此有专家提出,“要阻止越来越多的老年纯收缩期高血压的发生和发展,青中年时就应从如何及早控制舒张压的升高做起”的观点。

单纯舒张压高缘何因

不少青中年人收缩压仅120~130毫米汞柱,但舒张压高达100~110毫米汞柱,这是由于交感神经处于激活状态,周围血管收缩,又由于年轻人大动脉(主动脉)弹性较好,因此当心脏排血流向主动脉时有弹性的主动脉很容易扩张,因此心脏打血并不困难,收缩压不高。但是当心脏舒张时,主动脉弹性回缩有力,加上周围血管处于收缩状态,这时产生的压力——舒张压就会较高。这种单纯舒张压高的病人常诉说头晕胸闷、心悸等症状,这是因为交感神经激活,周围血管收缩的原因。

心理调节、坚持运动都很重要

单纯舒张压高除了服降压药治疗之外,还需努力进行心理调节。据多项调查,青中年单纯舒张压高多是一种长期精神紧张引起的血压过度反应,常伴胸闷心慌、疲劳等躯体症状,对药物治疗效果较好。除了自我用音乐疗法,躯体推拿按摩,进行适当的体育锻炼以外,必要时可使用安定类镇静剂或复方制剂,对轻中度焦虑、抑郁均有效,这时高血压也容易得到控制。

“运动疗法”也是青中年高血压很重要的一种治疗方法,长期进行一定量的体育运动可以调整植物神经功能,降低交感神经系统兴奋性,改善血管反应性,促使外周血管扩张从而降压,长期运动后舒张压下降比收缩压下降更明显。因此青中年高血压病人为自己创造一个长期运动锻炼的条件并且有毅力去坚持是非常必要的。

总之,青中年单纯舒张压高一定要及早治疗,把血压降到理想血压水平(<120/80毫米汞柱)。同时,生活方式改良(减重、运动、心理健康等)要配合上去,若等年龄大了发生纯收缩期高血压时再进行治疗就麻烦了。

相关知识:单纯舒张压高的用药选择

目前常用抑制交感神经的降压药有:β受体阻滞剂,α1、β受体阻滞剂及α1受体阻滞剂等,这些药物都能有效地抑制交感神经,尤其是α1受体阻滞剂特拉唑嗪等降低舒张压更有效。

希望读者们注意了,这里说的是“单纯舒张压高的降压方法”,属于其他类型的患者可不要弄错了哦。

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‍‍‍‍患者出现舒张压升高的话,是需要长时间的药物控制的,在药物调理的同时,秋季一定要注意冷暖,饮食要以清淡、营养为主,不可以吃刺激性、油腻的食物的,也不可以胡乱的中断药物,是需要定期复查的,在医生的指导下用药的,不可以胡乱的使用偏方、中药。介绍几款最常用的药膳食疗:(1)红枣、枸杞瘦肉汤:用红枣20克、枸杞20克、瘦肉50克煮30分钟,加少许盐调味,每周喝三次,有补血、养肝肾、安神的作用;(2)红枣圆肉汤:红枣20克、桂圆肉10克、莲子10克煮一小时左右,每天早上喝,可长期服用,有养血、安神的作用,助睡眠。(3)百合莲子汤:百合30克、莲子(去芯)50克,猪瘦肉200克。加水煮炖至烂酥,以盐、味精调味,每天一次。(4)桂圆肉10克、大枣10克、蒸鸡蛋1只,每天一次服食。(5)各种药膳粥:,红枣20克、莲子20克、百合30克,上述中药任选择一种,同粳米100克一起煮粥,每天食用,有健脾、补血、安神的作用。‍‍‍‍

‍‍年轻人舒张压高与肥胖和不健康的生活方式密切相关。有些人饮食不规律,喜食油腻、辛辣,晚上加餐是常有的事情,再加上少运动,导致体重的增加。我们在临床上发现,血压升高的中青年人,80%体重指数超过正常,再加上工作时间过长,休息不规律,或娱乐无节制等都是引起血压升高的原因。 所以,要控制中青年人的舒张压高,首先要改变上述不健康的生活方式。要运动:让运动形成习惯,每周起码3次以上,每次40分钟左右,可以选择慢跑、快走、游泳及羽毛球等项目,坚持进行有氧运动可以增强心功能,消耗脂肪,有减轻体重的作用,若没有严重心血管疾病,运动时的上线心率可以达到120次/分或130次/分。‍‍

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