简述周围性和中枢性面神经受损的区别 面瘫时为何常患有舌的偏斜？
\u5341\u4e8c\u5bf9\u8111\u795e\u7ecf\u7684\u540d\u79f0,\u6027\u8d28\u548c\u4e3b\u8981\u5206\u5e03\u55c5\u795e\u7ecf\u3001\u89c6\u795e\u7ecf\u3001\u52a8\u773c\u795e\u7ecf\u3001\u6ed1\u8f66\u795e\u7ecf\u3001\u4e09\u53c9\u795e\u7ecf\u3001\u5916\u5c55\u795e\u7ecf\u3001\u9762\u795e\u7ecf\u3001\u4f4d\u542c\u795e\u7ecf\u3001\u820c\u54bd\u795e\u7ecf\u3001\u8ff7\u8d70\u795e\u7ecf\u3001\u526f\u795e\u7ecf\u3001\u820c\u4e0b\u795e\u7ecf
1\u3001\u55c5\u795e\u7ecf\uff1a\u8f6c\u5bfc\u55c5\u89c9\u51b2\u52a8,\u7531\u4e0a\u9f3b\u7532\u53ca\u9f3b\u4e2d\u9694\u4e0a\u90e8\u7c98\u819c\u5185\u55c5\u7ec6\u80de\u7684\u4e2d\u67a2\u7a81\u805a\u96c6\u621015~20\u6761\u55c5\u4e1d,\u7a7f\u8fc7\u7b5b\u677f\u5165\u9885\u524d\u7a9d,\u8fde\u4e8e\u5927\u8111\u8179\u4fa7\u7684\u55c5\u7403\u3002
2\u3001\u89c6\u795e\u7ecf\uff1a\u4f20\u5bfc\u89c6\u89c9\u51b2\u52a8,\u8d77\u4e8e\u773c\u7403\u89c6\u7f51\u819c,\u7531\u7736\u5185\u7ecf\u89c6\u795e\u7ecf\u7ba1\u5165\u9885\u4e2d\u7a9d,\u7eed\u4e8e\u89c6\u4ea4\u53c9\u3002
3\u3001\u52a8\u773c\u795e\u7ecf\uff1a\u4e3a\u8fd0\u52a8\u795e\u7ecf,\u81ea\u4e2d\u8111\u8179\u4fa7\u79bb\u8111,\u7a7f\u786c\u8111\u819c\u5165\u6d77\u7ef5\u7aa6\u5916\u4fa7\u58c1\u7ee7\u7eed\u524d\u884c,\u7ecf\u7736\u4e0a\u88c2\u5165\u7736\u52a8\u773c\u795e\u7ecf\u542b\u4e00\u822c\u4f53\u8eaf\u548c\u4e00\u822c\u5185\u810f\u8fd0\u52a8\u7ea4\u7ef4\u3002\u524d\u8005\u652f\u914d\u5927\u90e8\u5206\u773c\u5916\u808c,\u540e\u8005\u5373\u52a8\u773c\u795e\u7ecf\u7684\u526f\u4ea4\u611f\u8282\u524d\u7ea4\u7ef4,\u81f3\u7736\u5185\u776b\u72b6\u795e\u7ecf\u8282,\u8282\u7ec6\u80de\u53d1\u8d77\u4e4b\u8282\u540e\u7ea4\u7ef4\u81f3\u773c\u7403,\u652f\u914d\u77b3\u5b54\u62ec\u7ea6\u808c\u548c\u776b\u72b6\u808c\u3002
4\u3001\u6ed1\u8f66\u795e\u7ecf\uff1a\u4e3a\u8eaf\u4f53\u8fd0\u52a8\u795e\u7ecf\u4e8e\u4e2d\u8111\u80cc\u4fa7\u524d\u9ad3\u5e06\u5904\u51fa\u8111,\u7ed5\u5927\u8111\u811a\u5411\u524d\u7a7f\u5165\u6d77\u7ef5\u7aa6\u5916\u4fa7\u58c1,\u5728\u52a8\u773c\u795e\u7ecf\u4e0b\u65b9\u7ee7\u7eed\u524d\u884c,\u7ecf\u52a8\u773c\u795e\u7ecf\u5916\u4e0a\u65b9\u7a7f\u7736\u4e0a\u88c2\u5165\u7736,\u652f\u914d\u4e0a\u659c\u808c\u3002\u6ed1\u8f66\u795e\u7ecf\u548c\u52a8\u773c\u795e\u7ecf\u4ea6\u542b\u672c\u4f53\u611f\u89c9\u7ea4\u7ef4\u3002
5\u3001\u4e09\u53c9\u795e\u7ecf\uff1a\u4e3a\u8111\u795e\u7ecf\u4e4b\u6700\u5927\u8005,\u662f\u5934\u9762\u90e8\u4e3b\u8981\u7684\u611f\u89c9\u795e\u7ecf,\u4e5f\u662f\u5480\u56bc\u808c\u7684\u8fd0\u52a8\u795e\u7ecf\u3002\u8eaf\u4f53\u611f\u89c9\u7ea4\u7ef4\u5927\u90e8\u5206\u8d77\u6e90\u4e8e\u4e09\u53c9\u795e\u7ecf\u8282\u3002
6\u3001\u5c55\u795e\u7ecf\uff1a\u662f\u8eaf\u4f53\u8fd0\u52a8\u795e\u7ecf,\u4e8e\u8111\u6865\u5ef6\u9ad3\u4e4b\u95f4\u6b63\u4e2d\u7ebf\u4e24\u65c1\u79bb\u8111,\u5728\u978d\u80cc\u5916\u4fa7\u65b9\u7a7f\u786c\u8111\u819c\u8fdb\u5165\u6d77\u7ef5\u7aa6\u5185,\u5728\u9888\u5185\u52a8\u8109\u5916\u4fa7\u884c\u5411\u524d\u51fa\u6d77\u7ef5\u7aa6,\u7ee7\u800c\u7ecf\u7736\u4e0a\u88c2\u5185\u7aef\u5165\u7736,\u81f3\u5916\u76f4\u808c\u3002
7\u3001\u9762\u795e\u7ecf\uff1a\u662f\u6df7\u5408\u795e\u7ecf,\u4e8e\u5ef6\u9ad3\u8111\u6865\u6c9f\u7684\u5916\u4fa7\u90e8\u9644\u4e8e\u8111,\u7ecf\u5185\u8033\u95e8\u5165\u5185\u8033\u9053,\u7a7f\u8fc7\u989e\u9aa8\u5ca9\u90e8\u9aa8\u8d28\u5185\u5f2f\u66f2\u7684\u9762\u795e\u7ecf\u7ba1,\u6700\u540e\u51fa\u830e\u4e73\u5b54\u79bb\u9885\u3002
8\u3001\u4f4d\u542c\u795e\u7ecf\uff1a\u7531\u4f20\u5bfc\u4f4d\u7f6e\u5e73\u8861\u611f\u89c9\u51b2\u52a8\u7684\u524d\u5ead\u795e\u7ecf\u548c\u4f20\u5bfc\u542c\u89c9\u51b2\u52a8\u7684\u8717\u795e\u7ecf\u7ec4\u6210\u3002\u524d\u5ead\u795e\u7ecf\u8282\u4f4d\u4e8e\u5185\u8033\u9053\u5e95\u3002\u8717\u795e\u7ecf\u8282\u4f4d\u4e8e\u5185\u8033\u8717\u8f74\u87ba\u65cb\u7ba1\u5185\u3002\u4e24\u795e\u7ecf\u4ece\u5185\u8033\u9053\u5e95\u8d77\u59cb,\u7ecf\u5ef6\u9ad3\u8111\u6865\u5916\u4fa7\u7aef,\u9762\u795e\u7ecf\u7684\u5916\u4fa7\u5165\u8111\u3002
9\u3001\u820c\u54bd\u795e\u7ecf\uff1a\u662f\u6df7\u5408\u795e\u7ecf,\u7531\u8fde\u4e8e\u5ef6\u9ad3\u5916\u4fa7\u9762\u7684\u8bb8\u591a\u6839\u4e1d\u96c6\u5408\u6210\u795e\u7ecf,\u7ecf\u9888\u9759\u8109\u5b54\u51fa\u9885\u8154\u3002
10\u3001\u8ff7\u8d70\u795e\u7ecf\uff1a\u662f\u6df7\u5408\u795e\u7ecf,\u5728\u820c\u54bd\u795e\u7ecf\u7684\u4e0b\u65b9\u7531\u8bb8\u591a\u9644\u4e8e\u5ef6\u9ad3\u7684\u6839\u4e1d\u96c6\u5408\u6210\u5e72\u3002\u7ecf\u9888\u9759\u8109\u5b54\u9885\u8154\u3002
11\u3001\u526f\u795e\u7ecf\uff1a\u662f\u7279\u6b8a\u5185\u810f\u8fd0\u52a8\u795e\u7ecf,\u7531\u5ef6\u9ad3\u6839\u548c\u810a\u9ad3\u6839\u6784\u6210\u3002
12\u3001\u820c\u4e0b\u795e\u7ecf\uff1a\u662f\u8eaf\u4f53\u8fd0\u52a8\u795e\u7ecf,\u7531\u5ef6\u9ad3\u5916\u4fa7\u6c9f\u79bb\u8111,\u7ecf\u820c\u4e0b\u795e\u7ecf\u7ba1\u51fa\u9885\u8154\u3002\u820c\u4e0b\u795e\u7ecf\u652f\u914d\u820c\u808c\u3002
\u6269\u5c55\u8d44\u6599
\u4e09\u53c9\u795e\u7ecf\u8282\u4f4d\u4e8e\u989e\u9aa8\u5ca9\u90e8\u5c16\u7aef\u7684\u4e09\u53c9\u795e\u7ecf\u538b\u8ff9\u5904,\u7531\u8282\u7684\u524d\u5916\u7f18\u5206\u51fa3\u5927\u652f:
(1)\u773c\u795e\u7ecf:\u662f\u611f\u89c9\u795e\u7ecf,\u6700\u5c0f\u54e6,\u5411\u524d\u7a7f\u5165\u6d77\u7ef5\u7aa6\u5916\u4fa7\u58c1,\u5c45\u6ed1\u8f66\u795e\u7ecf\u4e0b\u65b9,\u7ee7\u7ecf\u7736\u4e0a\u88c2\u5165\u7736\u3002
(2)\u4e0a\u988c\u795e\u7ecf:\u8f83\u5927,\u4ea6\u4e3a\u611f\u89c9\u795e\u7ecf,\u5411\u524d\u7a7f\u5165\u6d77\u7ef5\u7aa6\u5916\u4fa7\u58c1\u4e0b\u90e8,\u7ee7\u6c34\u5e73\u5411\u524d,\u7ecf\u5706\u5b54\u51fa\u9885\u8154\u8fdb\u5165\u7ffc\u816d\u7a9d,\u518d\u7531\u7736\u4e0b\u88c2\u5165\u7736,\u7eed\u4e3a\u7736\u4e0b\u795e\u7ecf\u3002
(3)\u4e0b\u988c\u795e\u7ecf:\u6700\u5927,\u4e3a\u6df7\u5408\u795e\u7ecf,\u7ecf\u5375\u5706\u5b54\u81f3\u989e\u4e0b\u7a9d\u3002
\u9762\u795e\u7ecf\u542b:(1)\u7279\u6b8a\u5185\u810f\u4f20\u51fa\u7ea4\u7ef4\u4e3b\u8981\u652f\u914d\u8868\u60c5\u808c;(2)\u4e00\u822c\u5185\u810f\u4f20\u51fa\u7ea4\u7ef4;(3)\u7279\u6b8a\u5185\u810f\u4f20\u5165\u7ea4\u7ef4;(4)\u4e00\u822c\u5185\u810f\u4f20\u5165\u7ea4\u7ef4;(5)\u4e00\u822c\u8eaf\u4f53\u611f\u89c9\u7ea4\u7ef4\u3002
\u820c\u54bd\u795e\u7ecf\u542b: (1)\u7279\u6b8a\u5185\u810f\u4f20\u51fa\u7ea4\u7ef4\u652f\u914d\u54bd\u808c\u548c\u5589\u808c;(2)\u4e00\u822c\u5185\u810f\u4f20\u51fa\u7ea4\u7ef4\u5206\u5e03\u4e8e\u816e\u817a;(3)\u7279\u6b8a\u5185\u810f\u4f20\u5165\u7ea4\u7ef4(\u5473\u89c9);(4)\u4e00\u822c\u5185\u810f\u4f20\u5165\u7ea4\u7ef4;(5)\u4e00\u822c\u8eaf\u4f53\u611f\u89c9\u7ea4\u7ef4\u5206\u5e03\u4e8e\u8033\u7532\u548c\u5916\u8033\u9053\u90e8\u5206\u76ae\u80a4\u3002
\u8ff7\u8d70\u795e\u7ecf\u542b:(1)\u7279\u6b8a\u5185\u810f\u4f20\u51fa\u7ea4\u7ef4\u652f\u914d\u54bd\u7f29\u808c\u548c\u9888\u7a81\u54bd\u808c;(2)\u4e00\u822c\u5185\u810f\u4f20\u51fa\u7ea4\u7ef4\u5206\u5e03\u4e8e\u816e\u817a;(3)\u7279\u6b8a\u5185\u810f\u4f20\u5165\u7ea4\u7ef4(\u5473\u89c9);(4)\u4e00\u822c\u5185\u810f\u4f20\u5165\u7ea4\u7ef4;(5)\u4e00\u822c\u8eaf\u4f53\u611f\u89c9\u7ea4\u7ef4\u5206\u5e03\u4e8e\u8033\u7532\u548c\u5916\u8033\u9053\u90e8\u5206\u76ae\u80a4\u3002
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周围型面神经受损：为面神经核或面神经本身受损所引起，出现病灶同侧全部面肌瘫痪，从上到下表现为不能皱额、皱眉、闭目、角膜反射消失，鼻唇沟变浅，不能露齿、鼓腮、吹气，口角下垂。多见于受寒、耳部或脑膜感染、神经纤维瘤引起的周围型面神经麻痹。此外还可出现舌前2/3味觉障碍，说话不清晰等。
周围性面瘫和中枢性面瘫如何鉴别？
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