科室发生医院感染暴发如何按规定上报 发生院内感染多少时间上报
\u533b\u9662\u611f\u67d3\u7206\u53d1\u62a5\u544a\u3001\u5904\u7406\u6d41\u7a0b\u662f\u4ec0\u4e48\uff1f1\u4e34\u5e8a\u79d1\u5ba4\u53d1\u73b0\u5728\u75c5\u533a\u5185\u77ed\u65f6\u95f4\u5185\u53d1\u73b0\u591a\u79cd\u75c7\u72b6\u76f8\u540c\u7684\u75c5\u539f\u83cc \u611f\u67d3\u7684\u75c5\u4f8b\u540e\uff0c\u7531\u611f\u67d3\u76d1\u63a7\u7ba1\u7406\u5c0f\u7ec4\u6210\u5458\u8d1f\u8d23\u62a5\u544a\u611f\u67d3\u529e\uff0c\u611f\u67d3\u529e\u8bc1 \u5b9e\u6d41\u884c\u6216\u7206\u53d1\u3002\u5bf9\u6000\u7591\u60a3\u6709\u540c\u7c7b\u611f\u67d3\u7684\u75c5\u4f8b\u8fdb\u884c\u786e\u8bca\uff0c\u8ba1\u7b97\u5176\u7f79\u60a3\u7387\uff0c \u82e5\u7f79\u60a3\u7387\u663e\u8457\u9ad8\u4e8e\u8be5\u9662\u6216\u79d1\u5ba4\u5386\u5e74\u533b\u9662\u611f\u67d3\u4e00\u822c\u6c34\u5e73\uff0c\u5219\u8bc1\u5b9e\u6709\u6d41\u884c \u6216\u7206\u53d1\u3002 2\uff0e\u67e5\u627e\u611f\u67d3\u6e90\u3002\u5bf9\u611f\u67d3\u75c5\u4eba\u3001\u63a5\u89e6\u8005\u3001\u53ef\u7591\u4f20\u67d3\u6e90\u73af\u5883\u3001\u7269\u54c1\u3001 \u533b\u62a4\u4eba\u5458\u53ca\u966a\u62a4\u4eba\u5458\u7b49\u8fdb\u884c\u75c5\u539f\u5b66\u68c0\u67e5\u3002 3\uff0e\u67e5\u627e\u5f15\u8d77\u611f\u67d3\u7684\u56e0\u7d20\u3002\u5bf9\u611f\u67d3\u75c5\u4eba\u5468\u56f4\u4eba\u7fa4\u8fdb\u884c\u8be6\u7ec6\u7684\u6d41\u884c\u75c5 \u5b66\u8c03\u67e5\u3002 4\uff0e\u5236\u5b9a\u63a7\u5236\u63aa\u65bd\u3002\u5305\u62ec\u5bf9\u75c5\u4eba\u8fdb\u884c\u9002\u5f53\u6cbb\u7597\uff0c\u8fdb\u884c\u6b63\u786e\u7684\u6d88\u6bd2\u706d \u83cc\u5904\u7406\uff0c\u9694\u79bb\u75c5\u4eba\uff0c\u505c\u6b62\u63a5\u53d7\u65b0\u75c5\u4eba\uff0c\u533b\u62a4\u4eba\u5458\u81ea\u8eab\u9632\u62a4\uff0c\u514d\u75ab\u63a5\u79cd\u6216 \u6295\u836f\u7b49\u3002 5\u5206\u6790\u8c03\u67e5\u8d44\u6599\uff0c\u5bf9\u75c5\u4f8b\u7684\u79d1\u5ba4\u5206\u5e03\u3001\u4eba\u7fa4\u5206\u5e03\u548c\u65f6\u95f4\u5206\u5e03\u8fdb\u884c \u63cf\u8ff0\uff0e\u5206\u6790\u6d41\u884c\u6216\u7206\u53d1\u7684\u539f\u56e0\uff0c\u63a8\u6d4b\u53ef\u80fd\u7684\u4f20\u67d3\u6e90\u3001\u611f\u67d3\u9014\u5f84\u6216\u611f\u67d3\u56e0 \u7d20\uff0c\u7ed3\u5408\u5b9e\u9a8c\u5ba4\u68c0\u67e5\u7ed3\u679c\u548c\u91c7\u53d6\u63a7\u5236\u63aa\u65bd\u7684\u6548\u679c\u7efc\u5408\u505a\u51fa\u5224\u65ad\u3002 6\u5199\u51fa\u8c03\u67e5\u62a5\u544a\uff0c\u603b\u7ed3\u7ecf\u9a8c\uff0c\u5236\u5b9a\u9632\u8303\u63aa\u65bd\u3002 \u5904\u7406\u6d41\u7a0b\uff1a\u4e34\u5e8a\u79d1\u5ba4\u53d1\u73b0\u611f\u67d3\u75c5\u4f8b\u4e00\u2192\u62a5\u544a\u611f\u67d3\u529e\u4e00\u2192\u611f\u67d3\u529e\u6838\u5b9e\u6d41 \u884c\u6216\u7206\u53d1\u4e00\u2192\u62a5\u544a\u9662\u9886\u5bfc\u548c\u4e0a\u7ea7\u6709\u5173\u90e8\u95e8\u4e00\u2192\u540c\u65f6\u67e5\u627e\u611f\u67d3\u6e90\u4e00\u9694\u79bb\u75c5 \u4eba\u4e00\u2192\u67e5\u627e\u5f15\u8d77\u611f\u67d3\u7684\u56e0\u7d20\u4e00\u2192\u5236\u5b9a\u63a7\u5236\u63aa\u65bd\u4e00\u2192\u5206\u6790\u8c03\u67e5\u8d44\u6599\u4e00\u2192\u5199\u51fa\u8c03 \u67e5\u62a5\u544a\uff0c\u603b\u7ed3\u7ecf\u9a8c\uff0c\u5236\u5b9a\u9632\u8303\u63aa\u65bd\u3002
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上报流程：1.医院应将感染监测信息报告质量纳入医疗质量管理考核体系，确保医院感染监测信息报告及时、有效。
2.医院应在信息系统建设中，完善感染监测系统与基础设施，提高医院感染监测效率。
3.医院应按照相关规范要求配备数量适宜的感染专职人员，确保医院感染监测工作有序开展。
4．医院感染管理部门应结合医院实际开展有效的感染监测工作，并定期分析，及时发现医院感染暴发信息。
5．医院内部报告系统。
6．医院感染管理部门接到报告后应立即进行调查，经证实出现医院感染暴发或疑似暴发时，应立即向主管院长汇报。
7．经调查证实出现5例以上疑似医院感染暴发或3例以上医院感染暴发时，主管院长应立即向医院法定代表人报告，并应当于12 h内向所在地县级以上卫生行政部门和所在地疾病预防控制机构报告。
8．县级以上卫生行政部门接到报告后，应当于24 h内逐级上报至省级卫生行政部门。
9．省级卫生行政部门接到报告后组织专家进行调查，确认发生以下情形的，应当于24 h内上报至卫生部。
医院感染暴发报告标准操作规程
1．医院应将感染监测信息报告质量纳入医疗质量管理考核体系，确保医院感染监测信息报告及时、有效。
2．医院应在信息系统建设中，完善感染监测系统与基础设施，提高医院感染监测效率。
3．医院应按照相关规范要求配备数量适宜的感染专职人员，确保医院感染监测工作有序开展。
4．医院感染管理部门应结合医院实际开展有效的感染监测工作，并定期分析，及时发现医院感染暴发信息。
5．医院内部报告系统。
(1)临床微生物实验室短期内(视疾病潜伏期而定)发现某部门2名及以上患者分
离出药敏结果相似的同一种病原体，实验室负责人应立即电话和书面报告医院感染管
理部门。
(2)临床部门短期内发现临床症状相似并怀疑有共同感染源，或怀疑有共同感染源或感染途径的2名及以上患者时，部门负责人应立即电话和书面报告医院感染管理部门。
(3)消毒供应中心或手术室短期内发现2例及以上使用消毒或灭菌器械的患者发生与该器械相关的感染，部门负责人应立即电话和书面报告医院感染管理部门。
6．医院感染管理部门接到报告后应立即进行调查，经证实出现医院感染暴发或疑似暴发时，应立即向主管院长汇报。
7．经调查证实出现5例以上疑似医院感染暴发或3例以上医院感染暴发时，主管院长应立即向医院法定代表人报告，并应当于12 h内向所在地县级以上卫生行政部门和所在地疾病预防控制机构报告。
8．县级以上卫生行政部门接到报告后，应当于24 h内逐级上报至省级卫生行政部门。
9．省级卫生行政部门接到报告后组织专家进行调查，确认发生以下情形的，应当于24 h内上报至卫生部。
(1)5例以上医院感染暴发。
(2)由于医院感染暴发直接导致患者死亡。
(3)由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。
按照传染病防治法报告
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