心电图有什么用途? 做心电图检查有什么作用?

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吴济堂:心电图检查有什么作用?心电图异常,可能反映出这5种疾病
  生活中不少人都有心脏不适的现象出现,对于这一异常现象的出现,不少人都会选择去医院做一个心脏方面的检查,这个时候,医生首先建议患者去做的,往往都是心电图的检查。这让很多人会感到疑惑,不知道心电图检查究竟有什么作用,今天我们就来排疑解惑,全方面了解一下关于心电图的“秘密”!
  首先,我们要知道心电图检查到底有何作用
  心电图作为临床上最常见的检查之一,它起到记录人体正常心脏活动的作用,反映着在我们看不见的时候,体内心脏在跳动时的活动表现。别小看了这心电图,医生却能根据这些起起伏伏的“线”,来判断你的心脏健康情况,甚至还能够有效地诊断出心脏类疾病。
  通过心电图检查,能检查出哪些疾病?
  1、有效诊断心律失常
  人体如有心脑血管疾病,或者是其他原因,患者就很容易有心律失常这一疾病出现,从而导致心脏的传导功能出现障碍,影响到心脏正常的跳动频率,导致血液流动的障碍。而这种疾病,我们是没有办法通过外部等方面,所以心电图检查就是一个非常好的方式。
  2、帮助诊断心肌缺血、心肌梗死等疾病
  相信生活中,有不少人都是通过心电图检查的方式,才知道自己有心肌缺血、心肌梗死等方面疾病的。的确,这一点也是心电图检查的一大优点,它可以通过观察心率和ST段的情况,从而有助判断心肌的情况,有助疾病的诊断。
  3、反应心脏心率的情况
  如果有患者因心脏疾病而要动手术,这个时候做心电图检查,医生就可以通过心电图的检查,及时了解到,患者在手术前或者是手术过程中的心率变化情况,从而让医生更好的通过检查的结果,来进行手术,以防手术的意外出现。
  4、帮助孕妇诊断心脏疾病
  不少孕妇在怀孕的时候,都会有心脏不适的感觉出现,并且随着孕期的加长,孕妇心脏不适的感觉会越发明显,这其实是妊娠期心脏病的表现。而孕妇可以通过心电图检查,来帮助医生和孕妇判断,是不是自己的心脏出现了病变,是否有心脏超负荷运行的现象,从而有确诊妊娠心脏疾病的作用。
  5、有助心房情况的判定
  当患者出现心房、心室肥厚扩大的现象时,患者的心脏会出现明显的不适,这个时候可以通过心电图检查,来准确了解究竟是哪一种疾病导致患者心脏异常的,有助准确用药。
  对于医生来说,心电图是很好了解患者心脏的“好助手”,但是心电图也不是万能的,患者不可以抱有侥幸心理,认为心电图检查的正常,就是代表着心脏无疾病出现。若是或者在日常生活中,有明显心脏不适的感觉出现,除了常见的心电图,还可以进行进一步检查,有助疾病的及时治疗。

问:答:首先,要弄明白何为心电图?也许您每年都做,也没弄明白是怎么一回事。“反正很正常,就行了呗。”许多人抱有这样的想法。可一旦有了问题,就开始无边的猜测,通过各种渠道找寻答案。请不要到那是才想到要弄明白心电图。心电图是心脏在每个运动周期中的生物电变化过程。是心脏往复活动的表现。是由起搏点—心房—心室的兴奋过程。下面说明一下做心电图检查有什么作用:此项检查会用于对各种心律失常、心室心房肥大、心肌梗死、心律失常、心肌缺血等疾病的检查。可以反映心肌受损的程度和发展过程和心房、心室的功能结构情况。但是要注意的是心电图检查并不是万能的,有些心肌的损伤和功能的缺陷并不总能显示出来。对于心脏方面的预防性检查还需要结合多种检查项目,全面综合分析,才能做出正确的判断。想要了解心电图检查的其他信息,就请关注民众体检中心网络平台,与中心的在线专家交流。 点击免费咨询,与在线专家交流
在小编看来,预防心脏疾病并不难,只要每年做一次健康体检就能预防了,不光是心脏疾病,身体上的很多疾病都的可以早期预防、早期发现的。所以,每年的健康体检很重要,请不要缺席。责任编辑:WJ想直接电话咨询的客户,不收取任何费用,24小时服务。由权威专家为你解答体检相关问题,根据你的情况给予专业的个性化指导意见。

  心电图(electrocardiogram) 心脏在每个心动周期中,由起搏点、心房、心室相继兴奋,伴随着生物电的变化,通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形(简称ECG)。心电图是心脏兴奋的发生、传播及恢复过程的客观指标。

  产生 心脏周围的组织和体液都能导电,因此可将人体看成为一个具有长、宽、厚三度空间的容积导体。心脏好比电源,无数心肌细胞动作电位变化的总和可以传导并反映到体表。在体表很多点之间存在着电位差,也有很多点彼此之间无电位差是等电的。

  心脏电活动按力学原理可归结为一系列的瞬间心电综合向量。在每一心动周期中,作空间环形运动的轨迹构成立体心电向量环。应用阴极射线示波器在屏幕上具体看到的额面、横面和侧面心电图向量环,则是立体向量环在相应平面上的投影。心电图上所记录的电位变化是一系列瞬间心电综合向量在不同导联轴上的反映,也就是平面向量环在有关导联轴上的再投影。投影所得电位的大小决定于瞬间心电综合向量本身的大小及其与导联轴的夹角关系。投影的方向和导联轴方向一致时得正电位,相反时为负电位。用一定速度移行的记录纸对这些投影加以连续描记,得到的就是心电图的波形。心电图波形在基线(等电位线)上下的升降,同向量环运行的方向有关。和导联轴方向一致时,在心电图上投影得上升支,相反时得下降支。向量环上零点的投影即心电图上的等电位线,该线的延长线将向量环分成两个部分,它们分别投影为正波和负波。因此,心电图与心向量图有非常密切的关系。心电图的长处是可以从不同平面的不同角度,利用比较简单的波形、线段对复杂的立体心电向量环,就其投影加以定量和进行时程上的分析。而心电向量图学理论上的发展又进一步丰富了心电图学的内容并使之更易理解。

  导联 动物机体组织和体液都能导电,将心电描记器的记录电极放在体表的任何两个非等电部位,都可记录出心电变化的图象,这种测量方法叫做双极导联,所测的电位变化是体表被测两点的电位变化的代数和,分析波形较为复杂。如果设法使两个测量电极之一,通常是和描记器负端相连的极,其电位始终保持零电位,就成为所谓的“无关电极”,而另一个测量电极则放在体表某一测量点,作为“探查电极”,这种测量方法叫做单极导联。由于无关电极经常保持零电位不变,故所测得的电位变化就只表示探查电极所在部位的电位变化,因而对波形的解释较为单纯。目前在临床检查心电图时,单极和双极导联都在使用。常规使用的心电图导联方法有12种。

  标准导联 属双极导联,只能描记两电极间的电位差。电极连接方法是:第一导联(简称互),右臂(-),左臂(+);第二导联(简称Ⅱ),右臂(-),左足(+);第三导联(简称Ⅲ),左臂(-),左足(+)。

  加压单极肢导联 将探查电极放在标准导联的任一肢体上,而将其余二肢体上的引导电极分别与5000欧姆电阻串联在一起作为无关电极。这种导联记录出的心电图电压比单极肢体导联的电压增加50%左右,故名加压单极肢体导联。根据探查电极放置的位置命名,如探查电极在右臂,即为加压单极右上肢导联(aVR),在左臂则为加压单极左上肢导联(aVL),在左腿则为加压单极左下肢导联(aVF)。

  单极胸导联 将一个测量电极固定为零电位(中心电端法),把中心电端和心电描记器的负端相连,成为无关电极。另一个电极和描记器正端相连,作为探查电极,可放在胸壁的不同部位。分别构成6种单极胸导联,电极的位置是:V1,胸骨右缘第4肋间;V2,胸骨左缘第4肋间;V3,在V1与V4连线的中点;V4,左锁骨中线第5肋间;V5,左腋前线与V4同一水平;V6,在腋中线与V4同一水平。

  典型心电图各波及其时程 用标准导联引出的心电图各波,由荷兰生理学家W.艾因特霍芬命名P,Q,R,S,T波,U波是以后发现命名的。

  心电图常用名词
  1、心电向量:心电活动不论是右、左心房(P波),或是代表启动心室搏动的心电活动(QRS波群),都是既有方向,又有大小(量)的心电活动,就称为心电向量。它反映在各导联上也不尽相同,这是由于各导联(无论是额面或横面导联)的角度不同。换句话说,我们为什么要在三个标准导联以外,在额面上还要三个加压肢体导联,此外还要做六个胸壁导联?原因就在于可以自不同角度了解心电活动上下,左右,前后的综合心电向量,从而观察其正常与否等等。

  2、除极:心房、心室肌在静止的间歇中,由于细胞内外离子(包括K+,Na+,Ca2+,cl-等)浓度差别很大,处于“极化状态”。但一旦受到自搏细胞传来的激动,这极化状态便暂时瓦解,在心电图上称为“除极”(有少数学者称为“去极”),由此产生心电活动。心房肌的除极在心电图上表现为P波,心室肌的除极表现为QRS波群。当然在一次除极后,心肌又会恢复原来的极化状态,此过程称为“复极

1、确诊各种心律失常
  能够检查出各种心律失常发病的原因以及发生时的性质,还可以鉴别在临床上不能确诊的胸痛、心悸以及昏厥。
  2、帮助心肌病变确诊
  当出现心肌梗塞、心绞痛、心肌病以及急性心包炎等症状的可以进行心电图检查来进行判断。
  3、提示药物的影响
  在临床上一些抗癌药物以及消炎药物等在用药后会导致患者的心脏受到影响,在这时进行心电图检查就能够反映出受影响的程度大小。
  4、心率和心肌功能
  心电图还可以用于心脏手术前的准备检查,能够及时的反映患者的心率以及心功能情况,方便于医生进行判断,并且根据情况给予药物处理。
  5、提示心房
  心房心室出现肥厚扩大的现象时,通过心电图检查可以判断是否出现风湿性瓣膜病、肺心病以及先天性心脏病等。
  6、在孕期帮助确诊妊娠心脏病
  心电图对孕妇来说具有很大的好处。常规的心电图检查能够检查孕妇的心脏状况,从而进行判断是否出现了妊娠期心脏病。

在中美洲和南美洲的一些河流中,生长着一种电鳗,体长有2米多,重量可达20千克。它有着特别的发电器官,由许多电极组成,分布在尾部两侧的肌肉中。这些发电器官是它猎食和防御的有力武器,因为它放电的电压最高竞达550伏特。这样高的电压足以击毙各种猎物和驱逐敌害,甚至还可危及人的安全。具有发电能力的动物还有一些,可有些由于它的能力较小而不为人所注目。如南美有些电鳗放电的电压微弱到300毫伏;更有分布在非洲淡水河中的裸臀鱼,它放的电仅30毫伏,这样的区区微电是无法被人感受到的。说来你可能不信,我们人体也能发电,而且由于人的体量大,总发电能力是要大大超过裸臀鱼的。现代科学已证实,人体的许多细胞,不论是神经细胞、肌肉细胞还是腺细胞都能发电。据研究,肌肉细胞在安静时,细胞的内外之间就存在着大约90毫伏的电位差,细胞活动时能产生120毫伏的电位变化。这些肌肉细胞活动时的电流变化,可用灵敏的仪器将它记录下来,就成了肌电图。人的心脏虽然只有约一个拳头大小,重300克左右,但在人体中起的作用却非常大,它对于人的生命的重要性远远超过它的大小和重量。人们当然非常需要了解自己的心脏在如何工作,正常不正常,有没有致命的病患。怎样才能快速、简便、准确地了解心脏的情况呢?有人想到了人体内部的生物电变化。心房和心室不停地进行着有秩序的、协调的、收缩和舒张的交替活动,在每个心动周期中,心脏的各部分依次兴奋。因此,它的生物电的变化在方向、传导途径、次序和持续时间等方面都有一定的规律。由于人体是一个导电体,可以将这种内部的微弱而复杂的生物电变化由心脏传导到体表,使不同部位产生不同的电位变化。因此,有人想到可以设法捕捉这种微细的电变化,获得心脏工作的信息。20世纪初,荷兰生理学家爱因托文发明了弦线式心电图机,它使医疗器械的发展进入了一个新时期。后来,他又提出心电图产生的原理,称为“爱氏定理”。为此,他在1924年获得诺贝尔医学或生理学奖。随着科学技术的发展,现代的心电图机已经用计算机控制,这样,它在使用的便利及测试的准确灵敏等方面,自然就远胜爱因托文的机器了。心电图机能把心脏的生物电变化,从人体表面一些特定部位引导出来加以放大,并以曲线形式记录下来,这就是通常所称的心电图。正常的心电图是一组有规律的波形曲线,每个波都有一定的高度和宽度、形状。当患者心律紊乱、心肌梗塞、心肌炎、心包炎或心脏受某些药物影响时,心电图都会出现改变。医生根据心电图的提示,结合临床情况,可迅速查明心脏病变的部位、性质、程度等。在做心电图检查时,各电极安放在四肢和胸部一些部位的表面。为了全面了解心脏生物电的变化情况,常分许多种导联。导联就是把两个电极放在人体表面两个不同部位,并将两极的导线与心电图机相连,构成一个电路,电极位置不同就构成不同的导联。每种导联反映的是一个特定方位下心脏生物电的图像。综合这些图像,就可以得出全面的信息。如同心电图可以测定、记录心脏的生物电活动一样,我们大脑神经细胞的生物电活动,也可以通过安放在头皮上的电极用脑电图仪测定并用曲线记录下来,这就是脑电图。医学上,脑电图一般用于诊断神经和精神疾病,比如脑子里生了肿瘤、癫痫病等。因为人在生病的时候脑电流的活动会出现异常,测得的脑电图与健康时的脑电图不一样。有时,脑电图检查还能预测某种疾病的发作。有一对孪生姐妹,姐姐得了癫痫,妹妹没有得病,很正常。可是,她俩的脑电图却基本一致,医生提醒家属要注意妹妹得癫痫。几年后,妹妹果然患了和姐姐同样的疾病。现在,脑电图的应用非常广泛。妇产科专家利用它来研究孕妇和胎儿的脑电波变化;军事医学家用它来帮助挑选飞行员;司法学家用它来测定某些特殊病人的心理状态;有的科学家用它来研究中国气功。有的国家还制成了可以不接触头皮就能监测飞机驾驶员脑电图的仪器,用来观察他的思维活动,当发现驾驶员不清醒时,就可以及时采取措施,防止事故发生。



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