职业暴露处理流程图
职业暴露处理流程图如下:
1、紧急局部处理,用肥皂和水清洗被污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。如有伤口应轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,用肥皂水或清水清洗。
2、受伤部位消毒,伤口应用消毒液(如75%的酒精,0.2%~0.5%的过氧乙酸,0.5%碘伏等)浸泡或涂抹消毒,并包扎伤口。被暴露的粘膜,应用生理盐水或清水冲洗干净。
3、对暴露者的处理,暴露者应暂时脱离工作岗位。由专家对暴露级别进行评估,确定是否进行药物预防,如有必要,应于24小时内开始服药并坚持完成整个过程。原则上,用药越早越好,并采用联合疗法(二种或三种药物)。
4、填写针刺伤报告表。
5、如果暴露源阳性,尽快为暴露者实施相应措施。
6、暴露后随访。HBV(乙肝):3月、6月后检测HBsAb(乙肝表面抗体)。HCV(丙肝):暴露后4-6月内复查抗HCV(丙肝)和ALT(转氨酶)。HIV(艾滋病):暴露后4周、8周、3个月、6个月查HIV(艾滋病)抗体。
职业暴露的预防措施:
1、制订、实施医疗实验室安全操作和普遍性防护措施指南。
2、对有关人员(包括医务人员、警务人员等)加强艾滋病传播途径及自我防护的宣传教育以及相关知识技能的培训,提高他们预防艾滋病的知识水平及自我防护能力,并持正确态度,既不能过度恐惧,也不能无所谓。
3、设有专门的组织和管理系统。
4、落实好各项防止职业暴露的安全操作和个人防护措施。包括医疗实验室的布局,安全操作规章,废弃物的消毒处理,个人防护用品和健康监护等。
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