早产儿视网膜病变的症状及治疗方法
视网膜病变是很多早产儿宝宝遇到的常见疾病，早产儿视网膜病变如果在孩子出生4周至6周时发现，是治疗此病的最佳时机，治疗后，孩子的眼睛与常人无异。
早产儿视网膜病变可供治疗只有两周时间，所以又被称为“时间窗”，如果过了这个时间段，只有10%的治疗可能。“时间窗”一关上，孩子就坠入永远的黑暗。
在子宫中，胎儿会经历美妙无比的塑造，依照大自然的调校准确的时钟，全身各个部分会同时生长，深具程序之美。在此过程中，眼球会逐渐发育，那些细小的血管由视神经 *** 出发，像触须一样向边缘慢慢延伸，直到婴儿出生前一刻才抵达目的地。就像高级生产线上的汽车组装一样，当发动机被安置好了之后，轮胎也几乎会同时安装完毕———这是完美的统筹学。但是，作为大自然的另外一种设计，早产儿必须面临更多的艰险。
从医学统计的意义上说，早产是不可避免的。在美国，早产儿在全部新生婴儿中占有20%的比重。在我国，这一统计数字是10%，这仅仅是因为我们的医疗条件落后一些，另外一半孩子夭折掉了。
对于早产儿来说，眼部血管发育的后半段只能留在出生之后完成。为了抢救他们的生命，氧气必须使用，但正是用于救命的氧气，有时会导致眼部血管畸形发展———在高浓度、长时间的血氧环境下，它们不再向边缘延伸，而是就地膨胀、变粗、打结，有时形成出血，形成一种可怕的牵拉力，最终会硬生生地把视网膜从眼底撕扯下来。
这种被撕扯的痛苦从来没有，也永远不会被准确描述———承受它的都是不会开口说话的婴儿———当它发生在杨蔚依、刘维铧、李雨宸的眼球中时，他们只能昼夜不停、水奶不进、撕心裂肺地号哭。
北京大学附属人民医院的黎晓新教授是国内的眼科权威之一，她说，即使是正常使用氧气，也不能排除早产儿视网膜病变的危险。但是，她强调，早产儿视网膜病变是完全可以避免的。如果医院科学用氧，就会大大减少病变的机率;如果对用氧的早产儿进行眼科监测，尤其是抓住出生4至6周的最佳治疗期，即“时间窗”，那么完全可以避免对视力造成重大损害。
“及时治疗，至少可以保住1.0的视力。”她说。
瞳孔出现白点，即是病变进入晚期的征兆。早产儿视网膜病变分为5期，在3期之前，视力还有机会得到不同程度的挽救，4期希望渺茫，5期则毫无希望。 “时间窗”一旦关闭，孩子们就永远失去了复明的机会。
绛旓細鎮ㄥソ锛屾棭浜у効瑙嗙綉鑶滅梾鍙樼殑鐥囩姸鏈夛細瑙嗛噹鍑虹幇缂烘崯锛岀綉鑶滄湁鍑鸿杩硅薄锛屽苟涓旂幓鐠冧綋鏈夎杩癸紝涓ラ噸鑰呬細寮曡捣鐧藉唴闅滐紝澶辨槑鐨勭棁鐘銆備竴鑸潵璁诧紝鏃╀骇鍎胯缃戣啘鐥呭彉鐨勫師鍥犳湁锛鈶犳棭浜у効浣撻噸杩囦綆銆傗憽鎬瀛曟湡杩囩煭銆傗憿瀛曟櫄鏈熷瓡濡囨毚闇蹭簬楂樻祿搴︽哀鐜銆傜埍鐪煎簳涔嬪寤鸿锛氳嫢璇婃柇涓衡厾鍒扳叀搴︾殑鏃╀骇鍎胯缃戣啘鐥呭彉锛屽彲浠ヤ笉鍋氱壒娈婄殑澶勭悊锛...
绛旓細鏃╀骇鍎胯缃戣啘鐥呭彉(ROP)鏄竴绉嶅父瑙佺殑鐪奸儴鐤剧梾锛涓昏鍙戠敓鍦ㄥ嚭鐢熶綋閲嶄綆浜1500鍏嬫垨鍑虹敓瀛曞懆涓嶈冻32鍛ㄧ殑鏃╀骇鍎胯韩涓銆傝鐥呯殑涓昏鐥囩姸鏄瑙嗙綉鑶滆绠″紓甯稿鐢鍜岀氦缁村寲锛屽鑷磋鍔涘彈鎹熺敋鑷冲け鏄庛傜洰鍓嶏紝ROP鐨勬不鐤楁柟娉曚富瑕佸寘鎷婵鍏夋不鐤椼佸喎鍐绘不鐤楀拰鎵嬫湳娌荤枟绛銆傚叾涓紝婵鍏夋不鐤楁槸鏈甯哥敤鐨勬柟娉曚箣涓锛屽畠鍙互閫氳繃鐓у皠瑙嗙綉鑶滀笂鐨勫紓...
绛旓細瀵逛簬杈惧埌娌荤枟鏍囧噯鐨勬棭浜у効,鐩墠鏈変袱绉嶆不鐤楁柟寮,鍒嗗埆涓鸿缃戣啘鍐峰喕娌荤枟鍙婅缃戣啘闀皠娌荤枟銆傛不鐤楀師鍒欐槸灏嗗喎鍐绘垨鏄暛灏勬不鐤楁柦琛屽湪鐥呭彉鐪肩潧,娌℃湁琛绠＄敓闀跨殑鍛ㄨ竟瑙嗙綉鑶滀笂銆傛牴鎹粺璁,瑙嗙綉鑶滃喎鍐绘不鐤楀彲浠ユ湁鏁堥檷浣庝弗閲嶈鍔涗抚澶辨瘮鐜囪揪涓鍗婁互涓娿傝缃戣啘闀皠娌荤枟鏄柊杩戦噰鐢ㄧ殑娌荤枟鏂瑰紡,涓嶄粎鎶戝埗鏃╀骇鍎胯缃戣啘鐥呭彉鐨勬晥鏋滃拰瑙嗙綉鑶滃喎鍐绘不鐤楁柟寮忕浉鍚屻
绛旓細鍦ㄧ2锝3鏈熷彲琛屾縺鍏夋垨鍐峰喕娌荤枟锛屽嚌鍥烘棤琛绠″尯銆傜4锝5鏈燂紝琛岀幓鐠冧綋鎵嬫湳鍒囬櫎澧炴畺鐨勭氦缁磋绠＄粍缁囷紝鍚屾椂鍋氬厜鍑濓紝浠ユ尳鏁戣鍔涖
绛旓細鏃╀骇鍎胯缃戣啘鐥呭彉鍙緵娌荤枟鍙湁涓ゅ懆鏃堕棿锛屾墍浠ュ張琚О涓衡滄椂闂寸獥鈥濓紝濡傛灉杩囦簡杩欎釜鏃堕棿娈碉紝鍙湁10%鐨勬不鐤鍙兘銆傗滄椂闂寸獥鈥濅竴鍏充笂锛屽瀛愬氨鍧犲叆姘歌繙鐨勯粦鏆椼傚湪瀛愬涓紝鑳庡効浼氱粡鍘嗙編濡欐棤姣旂殑濉戦狅紝渚濈収澶ц嚜鐒剁殑璋冩牎鍑嗙‘鐨勬椂閽燂紝鍏ㄨ韩鍚勪釜閮ㄥ垎浼氬悓鏃剁敓闀匡紝娣卞叿绋嬪簭涔嬬編銆傚湪姝よ繃绋嬩腑锛岀溂鐞冧細閫愭笎鍙戣偛锛岄偅浜涚粏灏忕殑...
绛旓細1銆乺op,鏄鏃╀骇鍎胯缃戣啘鐥呭彉鐨绠绉,杩欐槸涓绉嶅彲鑳借嚧鐩茬殑鐪肩梾銆2銆娌荤枟鐨勬柟娉曟湁寰堝绉,婵鍏夈佺溂鍐呮敞灏勬姉VEGF鑽墿銆佹墜鏈3銆佹庝箞娌荤枟,鐢卞尰鐢熸牴鎹疄闄呮儏鍐垫潵瀹4銆佸浗鍐呮潈濞侀粠~鏅搤鏂皛鏁欐巿,涓撻棬鐮旂┒rop鐨,鑳芥壘鍒板ス,鎴愬姛鐜囬潪甯搁珮 宸茶禐杩 宸茶俯杩< 浣犲杩欎釜鍥炵瓟鐨勮瘎浠锋槸? 璇勮 鏀惰捣 1鏉℃姌鍙犲洖绛 鍏朵粬...
绛旓細瀵逛簬涓ラ噸鐨勬棭浜у効瑙嗙綉鑶滅梾锛屽彲閲囩敤鍐峰喕鐤楁硶——鍗宠缃戣啘鐨勫懆杈归儴鍒嗗喎鍐——鍙噺灏戣缃戣啘鍓ョ鍜屽け鏄庛鏃╀骇鍎胯缃戣啘鐥呭彉绠绉癛OP锛屽父瑙佷簬鏃╀骇鍎匡紝鏈闀垮彂鐢熷湪鐭鑳庨緞34鍛ㄨ嚦40鍛ㄣ傚鏋滆儙榫勫皬浜34鍛ㄤ綋閲嶄綆浜庝袱鍗冨厠锛屽父瑙勮繘琛岃缃戣啘鐨勭溂搴曠瓫鏌ワ紝鍑虹幇浜嗚缃戣啘鐥呭彉锛屾牴鎹垎鏈熻繘琛娌荤枟銆傚父鍙戠敓鐨...
绛旓細鏃╀骇鍎胯缃戣啘鐥呭彉鍦ㄤ复搴婅〃鐜颁笂鍛堢幇鍑轰笁涓富瑕侀樁娈碉細鎬ユф湡銆侀琛屾湡鍜岀槩鐥曟湡銆傚湪鎬ユф湡锛屼富瑕佺壒寰佹槸瑙嗙綉鑶滆绠″集鏇叉墿寮狅紝灏ゅ叾闈欒剦灏や负鏄庢樉銆傜溂搴曞懆杈瑰彲瑙佹柊鐢熺殑缁嗗皬姣涚粏琛绠★紝琛绠¤缃戣啘涓庢棤琛绠″尯鍩熻瀺鍚堬紝褰㈡垚鍔ㄩ潤鑴夌煭璺氦閫氭敮銆傝崸鍏夎绠￠犲奖鏄剧ず鍑烘棤鐏屾敞鍖哄拰鎵╁紶鐨勬瘺缁嗚绠°傞殢鐫鐥呭彉杩涘睍锛屾柊鐢熻绠″澶氾紝澶у皬鍜...
绛旓細1 鏃╀骇鍎胯缃戣啘鐥呭彉 鍙堢О涓烘櫠鐘朵綋鍚庣氦缁村鐢熺棁锛屾槸涓绉嶅彂鐢熶簬鏃╀骇鍎跨殑瑙嗙綉鑶滆绠＄梾鍙樸傝儦鑳庢椂鏈熺溂鐞冪殑瑙嗙綉鑶滆绠′細闅忕潃鎬瀛曞懆鏁板鍔狅紝鑰屽紑濮嬬敱瑙嗙缁忓鍚戝懆杈瑰彂鑲诧紝涓鑸鍒拌儙鍎36锝40鍛ㄥぇ宸﹀彸鎵嶄細鍙戣偛瀹屽叏銆傚亣濡傛彁鏃╁嚭鐢熺殑璇濓紝杩欎釜鍙戣偛杩囩▼灏变細涓柇锛岃屾哀姘旂殑浣跨敤瀹规槗閫犳垚琛绠″嚭鐜版敹缂╁弽搴斻佸紩璧风己琛鐜...
绛旓細鏃╀骇鍎胯缃戣啘鐥呭彉(ROP)鏄竴绉嶅奖鍝嶆棭浜у効鐪肩潧鐨勭柧鐥咃紝閫氬父鍙戠敓鍦ㄥ嚭鐢熷悗鍑犲懆鎴栧嚑涓湀鍐呫備互涓嬫槸ROP鐨勪竴浜涘父瑙鐥囩姸锛1. 瑙嗗姏妯＄硦鎴栧け鏄庯細ROP鍙兘瀵艰嚧瑙嗗姏妯＄硦鎴栧け鏄庯紝杩欐槸鍥犱负鐥呭彉浼氬奖鍝嶇溂鐫涗腑鐨勮绠″拰绁炵粡缁勭粐銆傚鏋滀笉鍙婃椂娌荤枟锛孯OP鍙兘浼氬鑷存案涔呮х殑瑙嗗姏鎹熷け銆2. 鐪肩悆鍙戠孩锛歊OP鍙兘瀵艰嚧鐪肩悆鍙戠孩锛岃繖鏄洜涓...
