附子与半夏是否可以同用的浅谈 半夏和附子可以同用吗？

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正 附子与半夏在临床中都是常用的中药。但两味药是否可以同用,是值得继续探讨的问题。因为“十八反”明言:“半蒌贝蔹芨攻写”。半夏和乌头相反,不能同用。乌头与附子是同体所生,故附子与半夏也当是相反药。据《中华人民共和国药典》(九○年版):附子不宜与半夏、瓜蒌、贝母、白及、同用。 通过二十多年的实际工作,在调配处方的过程中,由于大量接触处方,自己通过细心的观察,对病患服药前、或服药后的了解和随访,初步认为:相反药附子与半夏同用没有引起中毒和副作用的产生,相反有的病人服用这样的处方后疗效还很明显。

附子是乌头块根上所附生的子根，两者关系密切但却是两味药，药性、毒性、功效都有一定的区别，素有“附子逐寒，乌头祛风”说法，乌头不等于半夏。 十八反中“乌头反半夏”，是乌头反半夏，不是附子反半夏。历代医家就有附子与半夏相伍同用例子，其中就有
医圣张仲景
。

《金匮要略·腹满寒疝宿食病脉证并治》中寒饮逆满证条文曰：“腹中寒气，雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐，
附子粳米汤
主之”，
附子粳米汤
的药物组成为：炮附子、半夏、甘草。大枣、粳米。

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