提问：室性早搏会不会随时猝死 频发室性早搏会导致猝死吗？

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陈志坚医生答 你的这种情况比较常见，不必过于忧虑。室性早搏可以发生在有心脏病的患者，也可以发生在没有明显心脏病的一般人群。发生在有心脏病的患者，应引起高度重视，可能引起不良后果；而发生在没有心脏病的一般人，猝死的危险相对较低，但必须证明确实没有明显的心脏病，而且没有室性心动过速。由此可见，你除了一般检查（包括心脏超声）外，还必须做一些检查（包括24小时心电图、必要时做心肌磁共振）。治疗方面，没有心脏病的室早，一般先用药物治疗，首选β受体阻滞剂（倍他乐克、康忻），还可以使用其他抗心律失常药物（比如胺碘酮，这些药物虽然效果较好，但长期使用有一定的副作用，不推荐首选）；其次，若室早过多（＞10000次/24小时），药物效果有限，病人自觉症状明显，可以考虑进行介入手术治疗，即射频消融治疗，60-80%患者术后早搏会明显减少，特别是来源于右心室流出道的室性早搏。必要时，可来我院就诊。祝你愉快健康！

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