糖尿病综合管理的五驾马车包括哪些
糖尿病的五驾马车包括如下:
饮食控制，以低盐、低脂、低糖饮食为主；运动治疗，避免剧烈运动；糖尿病健康教育，放松心态，不要熬夜，保持大便通畅等；
血糖的检测，定期复查血糖，以指导临床用药；按时口服降糖或注射胰岛素治疗。五驾马车同时进行，使血糖控制在正常值以内，以便更好的预防或延缓糖尿病并发症的发生。
扩展资料：
糖尿病的症状可分为两大类：一大类是与代谢紊乱有关的表现，尤其是与高血糖有关的“三多一少”，多见于1型糖尿病，2型糖尿病常不十分明显或仅有部分表现，另一大类是各种急性、慢性并发症的表现。
1.多尿
是由于血糖过高，超过肾糖阈(8.89～10.0mmol/L)，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿，血糖越高，尿糖排泄越多。
尿量越多，24h尿量可达5000～10000ml，但老年人和有肾脏疾病者，肾糖阈增高，尿糖排泄障碍，在血糖轻中度增高时，多尿可不明显。
2.多饮
主要由于高血糖使血浆渗透压明显增高，加之多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，加重高血糖，使血浆渗透压进一步明显升高，刺激口渴中枢，导致口渴而多饮，多饮进一步加重多尿。
3.多食
多食的机制不十分清楚，多数学者倾向是葡萄糖利用率(进出组织细胞前后动静脉血中葡萄糖浓度差)降低所致，正常人空腹时动静脉血中葡萄糖浓度差缩小，刺激摄食中枢，产生饥饿感，摄食后血糖升高。
动静脉血中浓度差加大(大于0.829mmoL/L)，摄食中枢受抑制，饱腹中枢兴奋，摄食要求消失，然而糖尿病人由于胰岛素的绝对或相对缺乏或组织对胰岛素不敏感，组织摄取利用葡萄糖能力下降。
虽然血糖处于高水平，但动静脉血中葡萄糖的浓度差很小，组织细胞实际上处于“饥饿状态”，从而刺激摄食中枢，引起饥饿，多食，另外，机体不能充分利用葡萄糖，大量葡萄糖从尿中排泄，因此机体实际上处于半饥饿状态，能量缺乏亦引起食欲亢进。
一、饮食治疗：饮食治疗是糖尿病综合治疗的基础，得了糖尿病，其实还是有很多东西都可以吃的，但是要控制总量、均衡膳食、清淡饮食、少饮酒不吸烟等等。
二、运动治疗：建议糖尿病患者每周运动5天，每次持续30分钟。运动前要进行一些血压、血糖等的安全检查。
三、血糖监测：很多患者吃了药以后，就不规律的进行血糖监测了，建议每周要做一次血糖监测。不仅有利于疾病的治疗和管理，还可以有效减少并发症发生的风险。
四、药物治疗：每位患者根据您的病情或者并发症的情况，有些需要用口服药，有些需要用胰岛素，所以不要人云亦云，一定要个体化的选择。要遵从医嘱、规范治疗、长期治疗。
五、糖尿病教育：患者要通过讲座、网络等系统学习糖尿病有关知识，进而了解对身体和家庭会造成哪些影响。这需要患者、家属和医生的共同努力。
六、并发症的筛查：血糖控制非常重要，所以患者往往只关注了血糖，其实糖尿病的并发症才更加可怕。所以我们要定期筛查，比如“大血管病变”、“脑卒中”、“微血管病变”、“肾脏疾病”等。
并发症主要分为3类：
1、大血管病变
如：脑卒中、心肌梗死、冠心病等等
2、微血管病变
如：糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病等
3、神经病变
如果您出现了肢体的麻木、疼痛、烧灼感，那么一定要筛查一下糖尿病的神经病变
七、心理健康：很多患者得了糖尿病之后，就背上了一个思想包袱，其实只要在医生的正确指导下，始终对自己的疾病树立信心，我们仍然可以有一个甜蜜的人生。
糖尿病综合管理的五驾马车包括：饮食控制、运动治疗、糖尿病知识健康教育、血糖监测和药物治疗 。这些措施都是非常重要的，它们可以帮助糖尿病患者控制血糖，控制并发症，延长寿命。
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