屎的排便过程 大便是怎么形成的
\u6392\u4fbf\u8fc7\u7a0b\u662f\u600e\u6837\u5b8c\u6210\u7684\uff1f\u6392\u4fbf\u662f\u4e00\u79cd\u795e\u7ecf\u53cd\u5c04\u6d3b\u52a8\u3002\u6392\u4fbf\u53cd\u5c04\u5f27\u5305\u62ec\u611f\u53d7\u5668\u3001\u4f20\u5165\u795e\u7ecf\u3001\u795e\u7ecf\u4e2d\u67a2\u3001\u4f20\u51fa\u795e\u7ecf\u548c\u6548\u5e94\u5668\u3002\u76f4\u80a0\u5728\u6b63\u5e38\u60c5\u51b5\u4e0b\u662f\u7a7a\u865a\u7684\uff0c\u4f46\u5f53\u96c6\u56e2\u8fd0\u52a8\u63a8\u8fdb\u7caa\u4fbf\u8fdb\u5165\u76f4\u80a0\u65f6\uff0c\u5982\u5bb9\u79ef\u8fbe150 \uff5e 200ml\uff0c\u76f4\u80a0\u8154\u5185\u538b\u529b\u5347\u81f37.3kPa \u65f6\uff0c\u53ef\u523a\u6fc0\u76f4\u80a0\u58c1\u5185\u611f\u53d7\u5668\u53ca\u5176\u9644\u8fd1\u611f\u53d7\u5668\u4ea7\u751f\u795e\u7ecf\u51b2\u52a8\uff0c\u7ecf\u76c6\u795e\u7ecf\u3001\u8179\u4e0b\u795e\u7ecf\u5230\u8fbeS2 \uff5e 4 \u7684\u6392\u4fbf\u4f4e\u7ea7\u4e2d\u67a2\uff0c\u7531\u8be5\u4e2d\u67a2\u53d1\u51fa\u7684\u51b2\u52a8\u6cbf\u76c6\u795e\u7ecf\u7684\u526f\u4ea4\u611f\u7ea4\u7ef4\u4f20\u51fa\uff0c\u5f15\u8d77\u964d\u7ed3\u80a0\u3001\u4e59\u72b6\u7ed3\u80a0\u548c\u76f4\u80a0\u6536\u7f29\uff0c\u809b\u95e8\u5185\u62ec\u7ea6\u808c\u8212\u5f20\u3002\u540c\u65f6\u7531\u4f4e\u7ea7\u4e2d\u67a2\u795e\u7ecf\u4f20\u51fa\u7684\u51b2\u52a8\u51cf\u5c11\uff0c\u809b\u95e8\u5916\u62ec\u7ea6\u808c\u8212\u5f20\uff0c\u4f7f\u7caa\u4fbf\u6392\u51fa\u4f53\u5916\u3002
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粪便形成后，由于结肠蠕动使各部结肠收缩，将粪便推向远段结肠，这种蠕动常由肝曲开始，每日2~3次，以每分钟1~2厘米的速度向前推进到左半结肠，到乙状结肠贮留。但在进食后或早晨起床后由于胃结肠反射或体位反射而引起结肠总蠕动，以每小时10厘米的速度推进，如乙状结肠内存有粪便可使粪便进入直肠内，蓄积足够数量时(约300克左右)对肠壁产生一定压力时则引起排便反射。
排便反射是一个复杂的综合动作，它包括不随意的低级反射和随意的高级反射活动。通常直肠是空虚的。当粪便充满直肠刺激肠壁感受器，发出冲动传入腰骶部脊髓内的低级排便中枢，同时上传至大脑皮层，导致排便反射而产生便意。如环境许可进入粪便皮层即发出喷泉使排便中枢兴奋增强，产生水珠反射，使乙状结肠和直肠收缩，肛门括约肌舒张，同时还须有意识地先行深吸气，声门关闭，增加胸腔压力，隔肌下降、腹肌收缩，增加腹内压力，促进粪便排出体外。如环境不允许，则由腹下神经和阴部神经传出冲动，随意收缩肛管外括约肌，制止粪便排出。外括约肌的紧缩力比内括约肌大30%一60%，因而能制止粪便由肛门排出，这可拮抗大脑反射，经过一段时间，直肠内粪便又返回乙状结肠或降结肠，这种结肠逆蠕动是一种保护性抑制。但若经常抑制便意，则可使直肠对大脑的压力刺激逐渐失去其敏感性，对排便感失灵，加之粪便在大肠内停留过久，水分被过多的吸收而变干硬，产生排便困难，这是引起便秘的原因之一。排便是可以随意志而延滞的，所以应当而且能够养成定时排便习惯。当人们早晨起床产生的起立反射，和早饭后产生的胃结肠反射，都可促进结肠集团蠕动，产生排便反射。因此，早上或早饭后定时排便符合生理要求，这对预防肛管直肠疾患是有很大的意义。应该形成起床后或饭后排便的正常反射，除非环境不允许，否则就不应当有意识地抑制排便。当排便反射弧的某个环节被破坏，如切除齿线上4~5厘米肠段，腰骶段脊髓或阴部神经受损伤，大肠断裂等，就会导致排便反射障碍，产生大便失禁。
排便是一种神经反射活动。排便反射弧包括感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器。直肠在正常情况下是空虚的，但当集团运动推进粪便进入直肠时，如容积达150～200ml,直肠腔内压力升至7.3kPa时，可刺激直肠壁内感受器及其附近感受器产生神经冲动，经盆神经、腹下神经到达S2～4的排便低级中枢，由该中枢发出的冲动沿盆神经的副交感纤维传出,引起降结肠、乙状结肠和直肠收缩，肛门内括约肌舒张。同时由低级中枢神经传出的冲动减少，肛门外括约肌舒张，使粪便排出体外。
正常情况下，低级反射中枢受高级中枢的控制。直肠感受器产生的冲动除传给低级中枢外，还传给脊髓丘脑束上行达丘脑，最后至大脑皮质进入旁中央小叶，丘脑下部及脑干的排便反射高级中枢，并引起便意。排便反射的高级中枢可以加强排便低级中枢的活动，还可使腹肌、膈肌等收缩，增加腹内压，帮助排便。然后，腹肌松弛，肛门括约肌收缩，夹断一节粪便，因粪便重量自然下落。此后肛管再次闭合，肛门皱皮肌收缩清除剩在肛门周围的粪便渣。粪便排出后，内括约肌松弛，肛门周围皮折变浅，又可清除皮肤皱折内存留的粪渣。这一排便活动完毕后，可再开始另一排便活动。正常排便时可排空降结肠、结肠脾曲或更上部的结肠，也有人即便是直肠的内容物，也不能完全排空，至于能把全部结肠内容物排空的则属罕见。
排便时大肠纵肌的收缩很重要。大肠纵肌收缩，可使大肠缩短，还可消除结肠远端与直肠之间的角度，此时直肠内压力升高，肛门内、外括约肌舒张，膈肌下降，腹肌收缩，可使腹内压增高达13.3～26.7kPa,促使粪便排出。排便时盆膈横纹肌支持腹腔内脏，并能防止直肠和肛门脱出。
排便感觉是由各种冲动引起，有精神的或机体的。另外有由外来对直肠壁压力引起的假排便感觉，如前列腺肿瘤、膀胱结石、分娩儿头压迫直肠等。
正常人的直肠对粪便的压力刺激具有一定的阈值，达到此阈值时，即产生便意。当100ml粪便将直肠充盈25%时，或者直肠内压力达到约2.4kPa时，就可产生便意。要达到非排便不可的程度，直肠内容物和压力须增加3倍。但是否排便最后还取决于排便高级中枢对低级中枢的作用是抑制还是增强。
排便次数和习惯因人不同，一般每日1次，早饭后排便。也有的3～5日或更长排1次，却不感排便困难。排便后有舒适愉快的感觉。因此，不能只按排便次数多少确定便秘、腹泻或排便的规律改变，应按各人的排便习惯来确定。
直肠里面大部分时间应该是空的，当结肠的粪便进入直肠后，直肠才被粪便扩张，刺激直肠的压力感受器，通过排便反射传入神经传到大脑皮层，产生排便意向，排便指令通过传出神经，传到参与排便的效应器官，于是直肠收缩，肛门括约肌松弛，膈肌和腹肌收缩，憋气，腹压增加，将粪便排出体外，这是正常排便过程。
排便是人体最基本的生理功能。可以由人脑控制。这是一种复杂的生理反射王凯医生是在食物被胃和小肠吸收后进入大肠的，在大肠中重新吸收水和盐后形成粪便。食物进入胃时的胃结肠反射引起的它能迅速地把粪便从结肠中间推到直肠。直肠通常是空的当储存在结肠中的粪便被推入直肠时，同时，排便中枢又通过传出神经发送排便信号，使排便中枢产生排便运动。
粪便在结肠中形成，当未消化和吸收的食物残渣进入结肠时，是半液体的。残渣中的水分和剩余营养素不断被肠壁吸收。残渣慢慢失去流动性，形成粪便它通过群蠕动进入直肠，当直肠内粪便量达到一定水平时，会产生机械刺激。这种刺激引起肠壁神经组织的冲动，通过神经传递到脊髓的下排便中心，从而产生排便的意义。
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