医生遇到过哪些“这居然都能活下来”的病人? 医生们在工作中遇到过哪些 “卧槽?这都能死?”的案例?

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18年前某一天,时任浙江邵逸夫医院主治医师的我,接到ICU(重症监护室)的血管紧急会诊通知。一位因为心衰收住在ICU的芬兰诺基亚工程师,清晨突发左腿剧烈疼痛,医生发现患者足背动脉搏动消失,下肢冰凉并发青,就马上给我发出紧急会诊通知。我在五分钟内赶到现场,患者正在痛苦呻吟,心脏情况也在恶化。我快速检查了患者的脉搏,发现房颤心律,左腿动脉搏动全程消失。这是一例典型的心脏栓子脱落导致下肢动脉栓塞。必须尽早施行取栓手术。在当时,还没有腔内置管溶栓技术,治疗的最好方法是使用球囊导管取栓。而且,必须尽早。如果拖延超过6小时,超过半数以上的患者将面临截肢的风险。因为患者是国际友人,医院内部也产生严重分歧。有领导认为风险太大,万一失败会导致“国际影响”,应该立即转运香港。麻醉医生也认为患者心功能太差,手术风险很高。作为当时全院唯一的血管外科医生,我坚持主张尽早手术。一是患者病情不允许长途运送,二是栓塞导致的疼痛可以加重心衰。三是我有能力在局部麻醉下快速取栓,挽救生命和腿。最终,我的主张得到姒建民教授(时任邵逸夫医院业务院长)的支持。他在我进入手术室前拍了我的肩膀,说:“你放手去做,不要有心理负担。其他我会负责!”事情发生了戏剧性的变化:我在患者左侧腹股沟皮下注射局麻药后解剖游离出股动脉,切开后插入球囊导管,很快拖出近一米长的血栓。一米长的血栓,意味着血栓已经蔓延有时。在取出血栓后的几秒钟,就传来患者的哈哈大笑声。患者的疼痛被瞬间解除,心脏功能也奇迹般地恢复。我用相机记录了所有这一切。包括取出的栓子(可惜原来的博客关闭后找不到这张珍贵的照片)。当天,患者强烈要求我把术中的照片邮给他的妹妹,芬兰的一名医生。一周后,诺基亚公司总部发来感谢信,公司高管携当地的医生赶赴中国。两周后,医院美方临床总监推荐我去每周三清晨的Grand Round做临床报告。第一次,一名年轻的医生登上医院的Grand Round讲台。也是人生第一次,我脱稿用英文做了1个小时的学术演讲。做完报告的第二天,院长把我叫进办公室,告诉了我一个好消息:医院决定送我去美国学习。从此,事业的另外一扇窗终于被打开。要知道,早在一年前,美国医生已经把我列入出国学习名单。



我小的时候输液过敏,就像中毒一样,脸又青又紫的,还晕过去了(听我妈说的)
到医院抢救室,好像还有点印象。反正醒来鼻子里插俩氧气管。妈妈说医生都发病危通知书了,还好我醒了

我不是大夫,只是学过医。病人也不是我抢救的。病人是妈妈的同学,冬天拉煤坐在煤堆上准备回家。途中从车顶摔下来。当时人已经深度昏迷,拉去医院下了几次病危通知,做了手术。当时估计所有人都觉得这是尽义务。没想到手术以后,慢慢好转出院。只是脑袋稍微有点糊涂,吐字稍微不清。

还有朋友舅舅被牛踢了腹部,脾脏和肝脏破例,手术摘除的脾脏。肝脏就拿布包住了,让自己长的去。现在十几年过去了,这个舅舅还在养牛,看不出当时受了那么重的伤

实习ICU护士的时候遇到一个女病人。婆家重男轻女很严重,第一胎生了个女儿,公公非得要求再要一个孙子,第二年立马再怀,结果怀孕30+周左右没到预产期的时候肚子疼来医院检查,发现胎儿已经死了(具体死因我没问),于是做引产,结果引产途中突然出现羊水栓塞,心脏停搏,后来抢救过来就住进了我们ICU。当时她的情况挺严重的,因为心脏停搏时间有点久脑部缺氧并发了脑部疾病以及全身多器官衰竭,整个人处于深度昏迷中,主任和专家天天来看,说羊水栓塞能抢救活就算万幸了,这情况就算能清醒过来神智可能也不会像以前那样了。我刚轮到ICU的时候她已经住进来一个月左右了,上一波实习的同学跟我说她刚来的时候双眼的整个角膜都是血红色的,无意识的睁着,瞳孔又很大,看着特别渗人,住进来一个月整个人瘦了一大圈,本来怀孕期间吃的挺胖的,到我进来的时候整个人跟网上得了厌食症的女人的照片差不了多少了。结果后来又因为免疫系统太弱,发生了院内感染,住进了隔离病房。整个人看着跟个活死人一样。但是她妈妈一直都不放弃,买了个录音机录了自己说的鼓励她的一些话,用她之前生的那个女儿的事来唤醒她,天天早上我老师就让我把那个录音机挂在她床头重复给她听。平时我们也护理的时候各种跟她讲话。这个时候她的婆家呢…忙着打官司,她丈夫每天的探视时间几乎从来没来过,都是她妈妈来。她的主治医说婆家那边已经早就说要放弃了…… 后来慢慢的她手指能动了,眼睛也能转了,叫她名字她会有一些反应,一听到说她女儿她就会反应很强烈。老师们都觉得醒过来很神奇,结果没想到从那以后一天一个样,后来各种反射以及反应都表明她并没有变成痴呆,神智跟正常人一样,慢慢还会开口说话了,但是因为气切只能发出很沙哑的啊啊声。感觉她昏迷期间我们说的话她都有听到,醒来过后很明显对婆家和自己老公有明显的排斥,提到相关的就会掉眼泪情绪也很激动。所以我们就只拿她女儿她妈妈来鼓励她… 最后我出科的前两天她就转出ICU了,去了血管外,后来有次去血管外拿东西还看到她妈妈喂她吃苹果,扶她下床锻炼,她还笑着跟我打招呼。



我爸去哈尔滨体检,检查出来肝脏大三分之一,肺部有阴影。好像还有胆也不好。医生告诉我爸说准备后事吧!然后我爸就回厂了。那时候我爸不到四十呢!现在他都76了!还挺健康!哈哈

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