中医门诊病历范文100份
康复评定会是康复评定工作的一种重要形式。一般是由康复医师做评定组长并主持召开康复治疗组会议，参加人员主要有评定组长、参评病人经管医师及其上级医师，治疗师，心理医师、护士、护士长等。在会上评定组各成员对患者功能障碍性质、部位、程度、发展、预后及康复目标充分发表意见，提出各自领域的康复及护理对策、康复目标和治疗处理意见，对计划执行情况进行评定、修改、补充。治疗中期和出院前再召开小组会，对康复疗效进行总结并为下阶段治疗或出院后康复去向提出意见。来自：美好人生妙善>《脑血管病康复》
推一荐：发原创得奖金，“原创奖励计划”来了！
0条评论
请遵守用户 评论公约
第二节 中医病历书写格式
第二节 中医病历书写格式。乳突无压痛。初步诊断：中医诊断：疾疾诊断：1．缺血中风 2．心痹证候诊断：心气亏虚，痰热动风，瘀阻脑络证西医诊断：1．脑栓塞（右侧...
大病历模板-住院病历
住院病历。叩诊：叩诊清音，肺下界在右锁中线第6肋间、双侧腋中线第8肋间、双侧肩胛线第10肋间，肺下界移动度7厘米。病历摘要。【现病史】，查体体温℃，呼吸次/分，脉搏次/分，血压mmHg，皮肤黏膜正常...
医师必备 | 大病历书写模板
医师必备 | 大病历书写模板。泌尿生殖系统：无尿频、尿急、尿痛，无腰痛及排尿困难，无眼睑浮肿，无血尿，尿潴留或尿失禁史。右侧（cm） 肋间 左侧（cm）肝肋下未触及，胆囊无压痛，莫菲氏征阴性，脾肋...
各专科病历书写要点汇总，技能考前必看！
产科病历。（5）乳房：两侧乳房和乳头的对称度，肿块部位、大小、质地、表面情况、边界、移动程度、压痛和波动，局部皮肤是否凹陷或呈“橘皮样”改变，有无溃疡、分泌物（其性质），乳头有无凹陷和溢液...
各专科病历的书写要点
（4）有无尿量、尿色异常，有无排尿困难、尿频、尿急、尿痛等症状。（5）腹部：肾脏大小（双手合诊），有无包块、触痛、肋脊角叩压痛、沿输尿管径路体表投影区压痛点压痛、耻骨上区压痛，脾脏大小，有...
中医住院病历与中医门诊病历书写规范格式以及范例
转科记录是指患者住院期间需要转科时,经转入科室医师会诊并同意接收后,由转出科室和转入科室医师分别书写的记录.包括转出记录和转入记录.转出记录由转出科室医师在患者转出科室前书写完成(紧急情况除外...
完整病例模板
泌尿系统：无尿频、尿急、尿痛、排尿不畅。心脏： 视诊：心前区无隆起，心尖搏动在第5肋间隙锁骨中线内厘米，范围约×厘米。触诊：腹壁紧张度未见异常，无压痛、反跳痛、液波震颤、...
中医病历书写范文
中医病历书写范文中医病历书写范文辨病辨证依据：素有下阴不洁，秽浊之邪侵入膀胱，酿成湿热，膀胱气化失司，水道不利，遂发为淋证，故临证可见尿频、尿急、尿痛等淋证见...
微信扫码，在手机上查看选中内容
微信扫码，在手机上查看选中内容
绛旓細涓尰(涓タ鍖荤粨鍚)鐥呭巻涔﹀啓鑼冩枃 浣 闄 鐥 鍘 濮撳悕锛. 鎬у埆锛氱敺骞撮緞锛5宀併 姘戞棌锛.銆 鍑虹敓鍦帮細銆.濠氬喌锛氭湭濠氥鑱屼笟锛. 鍗曚綅锛. 閭斂缂栫爜锛..甯镐綇鍦板潃锛...鍏ラ櫌鏃堕棿锛2002骞4鏈13鏃10鏃躲鐥呭彶閲囬泦鏃堕棿锛2002骞4鏈13鏃10鏃 鐥呭彶闄堣堪鑰咃細鎮ｅ効姣嶄翰銆 鍙潬绋嬪害锛氬熀鏈彲闈 鍙戠梾鑺傛皵锛氭竻鏄庡悗 涓昏瘔...
绛旓細绗簩鑺 涓尰鐥呭巻涔﹀啓鏍煎紡銆備钩绐佹棤鍘嬬棝銆傚垵姝ヨ瘖鏂細涓尰璇婃柇锛氱柧鐤捐瘖鏂細1锛庣己琛涓 2锛庡績鐥硅瘉鍊欒瘖鏂細蹇冩皵浜忚櫄锛岀棸鐑姩椋庯紝鐦闃昏剳缁滆瘉瑗垮尰璇婃柇锛1锛庤剳鏍撳锛堝彸渚...澶鐥呭巻妯℃澘-浣忛櫌鐥呭巻 浣忛櫌鐥呭巻銆傚彥璇婏細鍙╄瘖娓呴煶锛岃偤涓嬬晫鍦ㄥ彸閿佷腑绾跨6鑲嬮棿銆佸弻渚ц厠涓嚎绗8鑲嬮棿銆佸弻渚ц偐鑳涚嚎绗10鑲嬮棿锛岃偤涓嬬晫绉诲姩...
绛旓細涓銆闂ㄨ瘖鍖诲笀瑕佷弗鏍兼寜鐓х梾鎯呭紑鍐欒瘖鏂佺梾浼戣瘉鏄庯紝骞跺皢鍏惰褰曚簬鐥呭巻銆備弗绂佸紑浜烘儏鍋囨潯銆傛ヨ瘖鎮ｈ呯殑鐥呬紤璇佹槑涓鑸笉寰楄秴杩3澶┿備簩銆佽瘉鏄庣洊绔犳椂椤绘寔灏辫瘖鍗★紙鎴栫梾鍘嗭級鍦ㄥ亣鏈熸椂闂村唴鏈夋晥锛岃繃鏈熶笉浜堢洊绔狅紝涓鑸笉琛ュ紑鐥呬紤璇佹槑銆備笁銆佸嚒灞炶瘖鏂瘉鏄庯紙鏂板啘鍚堟參鎬х柧鐥呯瓑锛夛紝椤昏韩浠借瘑鍒拰鐥呭巻鍙婃鏌ヨ祫鏂欙紝鐢辨湰闄㈡寚瀹氱殑涓撲笟...
绛旓細Imp:鎬ユу寲鑴撴т笂棰岀鐐(鍙)1) 鍏嬫媺闇夌礌 qd2) 1% 鍛嬪杻瑗挎灄xxx 10ml脳1/2-3婊 涓鏃ヤ笁娆3) 鍚夎閫 tid4) 榧荤CT(鍐犵姸浣)5) 澶嶈瘖,蹇呰鏃惰涓婇绐︾┛鍒烘不鐤楃鍚:xxx榧诲嚭琛脳脳脳骞疵椕楁湀脳脳鏃ユ偅鑰厁xx 鐢,18宀佸乏渚ч蓟鑵斿弽澶嶃侀棿鏂嚭琛3澶3澶╁墠鍥犻蓟鑵斿共鐕,鎸栭蓟鍚庡嚭鐜板乏渚ч蓟鑵斿嚭琛,閲忎笉澶,涓洪矞琛,缁忚嚜琛屽～...
绛旓細1銆 鐥呭巻涔﹀啓搴斿綋锛 锛夈侊紙 锛夈侊紙 锛夈侊紙 锛夈侊紙 锛夈2銆 鐥呭巻涔﹀啓搴斿綋浣跨敤锛 锛夊拰锛 锛夌殑鍖诲鏈銆3銆 鍥犳姠鏁戞ュ嵄鐥呬汉锛屾湭鑳藉強鏃朵功鍐欑梾鍘嗙殑锛屾湁鍏冲尰鍔′汉鍛樺簲褰撳湪鎶㈡晳缁撴潫鍚庯紙 锛夊皬鏃跺唴鎹疄琛ヨ锛屽苟鍔犱互娉ㄦ槑銆4銆 鐥呭巻涔﹀啓涓寰嬩娇鐢紙 锛変功鍐欐棩鏈熷拰鏃跺厜锛岄噰鐢紙 锛夊皬鏃跺埗璁板綍銆5銆 棣栨鐥呯▼...
绛旓細闂ㄨ瘖浠モ滄參鎬ц偩灏忕悆鑲剧値锛屾參鎬ц偩鍔熻兘涓嶅叏銆佸翱姣掔棁鏈燂紝鈥濇敹鍏ユ垜绉戙傛偅鑰呰嚜鍙戠梾鏉ワ紝绮剧銆侀ギ椋熴佺潯鐪犲樊锛屽皬渚200-300ml銆傛煡浣擄細浣撴俯36.9鈩冿紝鑴夋悘80娆★紡鍒嗭紝鍛煎惛20娆★紡鍒嗭紝琛鍘 100/80mmHg锛屽彂鑲叉甯革紝浣撳瀷閫備腑锛岀蹇楁竻妤氾紝鏌ヤ綋鍚堜綔锛屽彛鍞囨棤鍙戠粈锛岀溂鐫戣交搴︽按鑲匡紝鐢茬姸鑵轰笉澶э紝鍙岃偤鍛煎惛闊充綆锛屽彲闂诲強鏁ｅ湪...
绛旓細鎶ょ悊鐥呭巻鑼冩枃 銆愮梾浜鸿祫鏂欍 濮滄煇锛岀敺鎬э紝15宀侊紝楂樹竴瀛︾敓銆 鍜界棝锛屽彂鐑2鍛紝鐪肩潙鍙婁笅鑲㈡诞鑲2澶╁叆闄 2鍛ㄥ墠锛屽洜鍙楀噳鍚庡嚭鐜板捊鐥涳紝鍜冲椊锛屽苟娴佹稌浼村彂鐑紝鏈嶇敤鎰熷啋閫氾紝澶村鎷夊畾锛堝厛閿媀I鍙凤級鑳跺泭绛夎嵂鐗╁悗锛岀棁鐘跺ソ杞紝浠嶆湁鍜界棝涓嶉備即涔忓姏锛岀撼宸紝鍏ラ櫌鍓2鏃ワ紝鐥呬汉鏅ㄨ捣鍙戠幇鐪肩潙鏄庢樉娴偪骞朵即鍙屼笅鑲㈣交搴︽诞鑲匡紝鏈...
绛旓細浜斻佽兘澶熸寜鐓ц瀹氫娇鐢ㄥ尰鐤楁枃涔,閰嶅鏈夐棬璇婃棩蹇椼佸鏂广闂ㄨ瘖鐥呭巻銆佽浆璇婄櫥璁版湰銆佸灏辫瘖鐥呬汉杩涜鐧昏,涔﹀啓闂ㄨ瘖鐥呭巻,鐢ㄨ嵂寮鍏锋湁澶勬柟銆 鍏佸姞寮鸿嚜韬嵂鍝侀噰璐拰淇濈宸ヤ綔,浣跨敤鐨勮嵂鍝佸叏閮ㄤ粠鍏锋湁鑽搧缁忚惀璧勮川鐨勪紒涓氳喘杩,璐繘鑽搧鏈夌エ鎹備笉鍚戦潪娉曚紒涓氬拰涓汉璐拱鑽搧,涓嶄娇鐢ㄥ亣鍐掍吉鍔ｈ嵂鍝佸拰杩囨湡銆佸彉璐ㄨ嵂鍝,纭繚涓村簥鍖荤枟鐢ㄨ嵂瀹夊叏銆 涓...
绛旓細鎭嬫垬銇洦钖 閲囩撼鐜:100% 鎿呴暱: 鏆傛湭瀹氬埗 涓烘偍鎺ㄨ崘: 闂ㄨ瘖鐥呭巻涔﹀啓鑼冩枃 闂ㄨ瘖鐥呭巻鏍煎紡 闂ㄨ瘖鐥呭巻甯哥敤鑻辨枃缂╁啓 闂ㄨ瘖鐥呭巻鑻辨枃缂╁啓rp 鐨偆杩囨晱鐥呭巻鎬庝箞鍐 杩囨晱鐨勭梾鍘嗘庝箞鍐 鐥呭巻姣忚鑻辨枃缂╁啓 涓琚嬭嵂鑻辨枃缂╁啓 鐥呭巻涔﹀啓瑙勮寖 鐥呭巻璇佹槑 鍏朵粬绫讳技闂2011
绛旓細2013-05-28 鎬ユ眰涓尰闂ㄨ瘖鐥呭巻鑼冩枃涓浠(鍐呭瀹屾暣鐗) 76 2016-04-09 鍎跨9宀佽叜鑵虹値鐥呭巻涔﹀啓鑼冩枃 6 2011-07-05 璋佹湁鍐呯鍚勭瀹屾暣鐥呭巻鑼冩枃鍟 19 鏇村绫讳技闂 > 涓轰綘鎺ㄨ崘: 鐗瑰埆鎺ㄨ崘 鍏抽敭鏃跺埢鍙互鏁戝懡鐨18绉嶅┐骞煎効鎬ユ晳甯歌瘑! 灏忕背,闃茬檶銆侀檷绯,杩樺姪鐪犮 鍑岀儫闃佷簩鍗佸洓鍔熻嚕缁撳眬濡備綍? 鎶婂湴鐞冧笌鐏槦浜掓崲浣嶇疆,鐏...
