关于普鲁卡因的描述中不正确的是
关于普鲁卡因的描述中不正确的是可用于表面麻醉。
拓展知识:
一、普鲁卡因
普鲁卡因是局部麻醉药。临床常用其盐酸盐,又称"奴佛卡因"。白色结晶或结晶性粉末,易溶于水。毒性比可卡因低。注射液中加入微量肾上腺素,可延长作用时间。用于浸润麻醉、腰麻、"封闭疗法"等。
除用药过量引起中枢神经系统及心血管系统反应外,偶见过敏反应,用药前应作皮肤过敏试验。其代谢产物对氨苯甲酸(PABA)能减弱磺胺类药的抗菌效力。
二、注意事项
1、高浓度误注入血管时,可引起不安、飘浮感、头晕、意识不清、口周感觉异常、耳鸣,以及面部及远端肢体震颤;随后可出现紧张性阵挛性抽搐。血浆浓度很高时,可抑制呼吸而出现呼吸停止和昏迷。
2、用量过大,可能引起恶心、出汗、脉速、呼吸困难、颜面潮红、谵妄、兴奋、惊厥,对惊厥可静注异戊巴比妥解救。
3、腰麻时,常出现血压下降,可在麻醉前肌注麻黄碱15~20mg以预防。
4、有时出现过敏性休克,故用药前应询问病人过敏史,对有过敏性体质的病人应作皮内试验(0.25%液0.1ml皮内注射)。
5、不宜与葡萄糖液配伍,因可使其局麻作用降低。
三、普鲁卡因中毒的治疗要点为:
1、应用本药前,应做皮肤过敏试验。发生过敏反应时,立即停药,并对症、支持治疗。
2、病人出现惊厥,可用静脉注射异戊巴比妥解救。
3、腰麻前,肌肉注射麻黄碱15~20mg,可预防腰麻时常出现的血压下降。
4、当血高铁血红蛋白浓度超过30%,可静脉注射亚甲蓝1~2mg/kg和吸氧治疗。
5、恶性高热的处理:曲丹林1~2mg快速静脉推注,需要时可每5~10min重复1次,直至总量达10mg/kg。满意的效果常在剂量2~5mg时达到。再口服预防复发,1~2mg/kg,最大剂量100mg,4/d,用2~3d。
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