孩子患感冒后,父母该如何通过血常规化验单判断感染类型?

1. 当孩子感冒时,大多数情况下是由病毒引起的,约占90%以上。
2. 尽管病毒感染是主要原因,医生为什么会进行血常规检查呢?血常规是一项辅助性检查,用于帮助医生判断感染的类型,如病毒或细菌感染,以及其他炎症反应,如嗜酸性粒细胞增高或降低。
3. 血常规检查还能辅助判断贫血和其他血液系统疾病,如血小板减少症。但是,医生在做出诊断时,不会仅凭血常规报告,而是会结合病史、临床表现、体征和其他相关辅助检查进行综合分析。
4. 如何通过血常规判断感染类型呢?主要观察白细胞总数、中性粒细胞、淋巴细胞及其比值,以及单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞的范围。
5. 白细胞总数是判断感染的主要指标。在病毒感染时,白细胞通常正常或降低,而在细菌感染时,白细胞会高出正常范围或很高。
6. 为了更准确地判断感染的性质,医生还会观察中性粒细胞和淋巴细胞的比例。在细菌感染时,中性粒细胞比例和白细胞会同时升高;而在病毒感染时,淋巴细胞比例会增高,中性粒细胞比例及白细胞反而降低。
7. 对于孩子来说,有一个4-6天、4-6岁的血象交叉特点。在孩子出生4-6天和4-6岁时,中性粒细胞与淋巴细胞比例优势通常有一个交叉点。这意味着在这两个阶段,淋巴细胞比例较高是正常情况,不要误以为是病毒感染。
8. 除了白细胞和中性粒细胞、淋巴细胞,血常规还包含嗜酸性、嗜碱性和单核细胞。在婴幼儿时期,这些细胞的水平都很低,而且变化不大。
9. 总而言之,通过观察白细胞总数、中性粒细胞与淋巴细胞比例,以及儿童中性粒细胞与淋巴细胞比例交叉点,可以初步判断病毒或细菌感染的特点。然而,为了做出准确的诊断,应该综合病史、临床症状体征和其他感染指标如C反应蛋白等进行分析,不能简单地以成年人的血常规值为参考。

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