心房肥大,增大,扩大的区别 左心室增大和肥胖有关系吗

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心脏扩大
所谓『腔』扩大,就有点像房间的空间变大,但房间的墙壁(心脏的肌肉)并没有变厚,有时心肌反而变薄。引起这种状况通常是心脏肌肉失去原有弹性,因血流量及压力增加,使心脏扩大。常见原因为心肌炎及心瓣膜闭锁不全、甲状腺功能亢进及维生素B1缺乏。
心脏肥大
若用房间来比喻,心脏肥大就像是墙壁肌肉变厚,但房间的空间并没有增大,有时反而会变小,但整个心脏外观比正常大。引起这种症状的常见原因为心脏的出口狭窄(例如主动脉瓣膜狭窄),血管末梢阻力增加(例如高血压)及心肌病变(例如遗传性心肌肥厚症)。
指的是心脏体积增大,一般是心脏某个部分增大,也可以是普遍性心脏增大。
分类及鉴别诊断
左心室增大
诊断:视诊发现心尖搏动向左下方移位,触诊呈明显的抬举性搏动,叩诊心浊音界向左下扩大,心电图示电轴左偏和左心室肥厚。心脏超声可以直接诊断。
相关疾病:风湿性二尖瓣关闭不全,主动脉瓣关闭不全,主动脉瓣狭窄,高血压性心脏病,冠心病,动脉导管未闭等等。
右心室增大
诊断:视诊发现心尖搏动弥散,叩诊心浊音界向左扩大,心电图示电轴右偏和右心室肥厚。心脏超声可以直接诊断。
相关疾病:肺源性心脏病,肺动脉狭窄,室间隔缺损,肺动脉高压症。
左心房增大
相关疾病:二尖瓣狭窄,二尖瓣关闭不全,左心房粘液瘤。
右心房增大
相关疾病:三尖瓣狭窄,三尖瓣关闭不全,房间隔缺损,右心房粘液瘤。
普遍性心脏增大
相关疾病:双侧心力衰竭,心肌炎,心肌病。
局限性心脏增大
相关疾病:心包囊肿,心室壁瘤,心脏肿瘤。

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